透析後血圧低下に該当するQ&A

67歳男性です。 腎臓の数値が12.0mL/分/1.73m2と人口透析まであと1歩手前です。 他に長年の糖尿病と高血圧と肝臓癌かあり糖尿病のHbA1cは6.0で高血圧は薬で正常値、肝臓癌はサイバーナイフで除去済みです。 最近 整形外科に伺った所 脊柱管狭窄症との事で手術が必要の為 手術前の精密検査をしたところ 腎臓の数値が悪く総合病院ではないので手術中または手術後に人口透析の数値まで低下した場合 手当が出来ないので手術が出来ないと言われました。 腎臓の数値が12.0mL/分/1.73m2と いうのは末期で余命まじかという事でしょうか また1人で経営している個人事業主の為 家族を支えて行かなければなりません。 余命が残っていたとしました場合 人口透析しながら仕事を続ける事は可能でしょうか 仕事内容は普通車の運転と営業活動で時間の融通は効きます。 残される家族の事を考えると不安です 宜しくお願い致します。

75歳の母が昨年12/30に突然の呼吸困難を訴え救急搬送されました　診断名は心不全です 搬送時酸素濃度70%以下、血圧低下で人工呼吸器管理になりました 呼吸状態安定し鎮静剤を切るときちんと意識が回復したので1/10に抜管しましたが、1/13再度呼吸困難になり２回目の挿管となりました その後、鎮静剤の影響で横紋筋融解症を発症し腎機能低下から透析が始まりました 両肺に胸水も溜まり胸腔ドレーンも入ってます それから次第に落ち着いてきたので1/30に２回目の抜管をしたところ、すぐに血圧低下、意識混濁ありまた再挿管しました 主治医からは気管切開した方が鎮静をかけずにリハビリも進められるのでいいのでは？と話がありました 母には子供の握りこぶしサイズの甲状腺腫があり、このことも呼吸の妨げになっている可能性大だとも言われています 経過が長くなってきたので母が今後どこまで回復できるのか心配です 脳のCT検査では特に問題なしとのことでした 救命の先生、スタッフさん方には大変よくしてもらってますが、他の先生方の見解もお聞きしたくてメールしました 宜しくお願い致します

透析患者の85歳の父の事で相談いたします。 7月中旬より胆嚢炎（胆石による）で入院し、高齢の為に開腹手術は難しいとの事で管から膿をだす処置をしてもらい、何日かで抜いてもらいました。その夜中に腹部で大量出血しており、緊急に1リットルの血液と胆嚢と石を取る開腹手術になりました。そのあともまだ痛みがあり、膿がこぼれていたとの事でもう一度管を入れて抜くという処置で1ヶ月の入院となり、その間絶食などで体重が落ち、透析のやり方が難しいとの事で咳や浮腫などがひどく肺水腫で九月初旬に再入院しました。それから筋力や認知機能が著しく低下し、末に退院しましたが全てに介助が必要なになってしまいました。 普通に使っていた携帯電話のかけ方が分からないリモコンの操作も分からない、言葉も頭の中では浮かんでいるようですが思い出せないなどです。血圧も常に上が190台ととても高いです。このような状態は透析している高齢者なので、どうしょうもない事でしょうか？ これからの体調の事も心配ですし、認知の方も物忘れ外来など受診した方がよいのでしょうか？ 突然の事で家族みな驚きと不安でいっぱいです。どうかご回答宜しくお願いします。

慢性腎臓病と診断され4年にが経過しました。過去のクレアチニン値の変動履歴として、時系列で大きかった局面を挙げると1.36が1.10に、1.40が1.19に、1.44が1.25に、そして直近が1.44が1.27になります。それぞれの測定時の間にも多少の動きがありましたが、ここに示したのは最高値と最低値という事になります。そこで質問なのですが、脱水状態だとクレアチニン値は正確値より上振れする事は知っていますが、逆に水分過剰摂取後は下振れすると言えるのでしょうか?塩分制限や適量の水分摂取には留意しながらの生活は心掛けて、何とか人工透析は回避したいと思っているのですが、腎機能の加齢による低下は仕方が無いとしても、私の場合そうなる可能性としてはどの程度なのか、あわせてお聞かせ下さい。お世話になっている先生が腎臓を専門とされている方ではないので宜しくお願いします。尚、尿検査、血圧は異常無く、前回念の為外注に出して測定して頂いたシスタチンCの値は0.99でした。