酸素吸入4リットルに該当するQ&A

88歳男性 昨年8月肺炎で10日間入院。その時血中酸素濃度が夜間90以下、日中が、92〜94,呼吸器内科の先生はCTを診て、「結核？肺炎の跡があるけれど、問題なく、呼吸苦は年齢によるもの」とのことです。夜間、酸素吸入1リットル開始。 11月睡眠時無呼吸症と診断。酸素吸入とシーパップ併用の指示。しかしシーパップの空気圧がすごく、眠れませんでした。また、12月にひどい咳風邪をひき、先週位から咳がほとんどでなくなりましたが、シーパップは使わず今に至ります。 数年前から、歩くと呼吸が荒くなったのですが、最近は10m位の歩行で荒くなります。 呼吸器内科の先生と睡眠外来の先生は別で、呼吸器内科の診察は8月に終了し、今は睡眠外来のみの診察です。 >シーパップ空気圧4で、肺機能が低下していて、例えば肺が弱っていた場合に、肺に圧がかかっても大丈夫なものなのでしょうか。また、肺には圧がかからないものなのでしょうか。 >12月にひどい咳風邪をひいたのですが、肺の検査をしないで、シーパップを使っても問題ないでしょうか。 >弁膜症経過観察中ですが、呼吸苦はそちらからとも考えられますか。約２年間循環器内科は受診していません。その間のNTproBNPが300〜700位です。弁膜症が悪くなっているとも考えられますか。 >睡眠外来は２ヶ月に1度の受診で、次回は2月はじめですが、少しでもシーパップを使ってみたほうがよいでしょうか。 よろしくお願いします。

　87歳男性。4年前に弁膜症と診断。2年前の心エコーでは4年前と弁膜症は変化なく経過観察ということで、循環器内科の診察は終了。 　3年位前から歩行時に呼吸が苦しくなり、それが徐々に悪化。2年前には.苦しいながらも600m位はゆっくり歩けたのが、２ヶ月前は呼吸苦で200m位で、歩行できなくなりました。また、家ではベッドからトイレ（5m位）へ行って戻ってくるだけで、ハァハァしてます。 　半年前肺炎で入院。入院時、夜間、血中酸素濃度90以下（日中92〜94）で、その後、酸素吸入1リットルを夜間開始。睡眠時無呼吸症でもあり、現在睡眠時にC-PAPを装着。その診察時、呼吸器内科の先生は肺CTで「肺に肺炎の跡はあるけれど、呼吸苦は年齢のせいでは」との事でした。 　今、血液の癌の寛解状態で、血液内科の先生に呼吸苦を相談したところ、「NtproBNPが400〜500なので、様子をみては」との事でした。ちなみに半年前肺炎で入院時NtproBNPが2000近くになり利尿剤で治療。ここ数カ月NtproBNPは400〜500です。 >循環器内科を受診した方がよいですか。 >弁膜症から心不全の状態になる場合がありますか。 >人それぞれ症状によって治療法、薬等は違うと思いますが、一般的な80代の弁膜症、心不全の治療法、薬等を教えていただけたらと思います。 よろしくお願いします。

表題の病気で1/4から入院しました、82歳の母ですが、二週間で病状は安定して呼吸は楽になってきています。しかし、酸素吸入は9L、元々の喘息のためネブライザーを一日3回行ってます。口からの食事は取らせてもらえず、点滴による最低限の栄養管理です。元々エコノミー症候群からくる血栓で、肺血栓を起こしたことがきっかけです。初期のレントゲンでは、片肺が真白く映っていましたが、病状が少し楽になったので、良くなっているのではないかと期待しています。意識はっきりとしていて会話も成立します。 今後が読めないので、経験豊富なドクターに、考えられる展開をお聞きしたいのですが、今後退院して、自宅で静養することまで可能なのか、お聞きしたいと思います。担当医の話は絶望的な話ばかりで希望が持てません。 よろしくお願いします。

私の母91歳の病状についてです。とても辛い状況です。現在療養型の病院におり11日(金)より反応が薄く翌12日ギリギリの頷き、13日より意識がない状態、医師より左肺胸水あり。右肺のみで一生懸命に呼吸をしています。ソリターT3号輸液のみ点滴。手足の浮腫みがあります。 母は昨年7/19に救急搬送され右肺胸水貯留、胸膜炎で水の検査結果は溶連菌でした。胸腔ドレナージにて処置その後、尿路感染で発熱。喀痰があり誤嚥リスクある為、経鼻経管栄養開始。1ヶ月の入院中に経鼻経管を止め、口から嚥下訓練を志願しましたが、十分な栄養摂取が無理と却下。そしてリハビリ療養型病院へ転院。認知機能、歩行は良好。 転院後、嚥下評価は飲み込みの力が弱く中々飲み込めないとの評価だが気管へいく事はない為、嚥下トレーニングを開始、間も無く10/1に誤嚥性肺炎(右肺)胸水あり、10/9に経鼻経管栄養再開。 肺炎を起こすと栄養ストップで抗生剤、ブドウ糖点滴のみで痩せてしまう懸念。 そして経鼻経管を付けて嚥下トレーニングの違和感と汚染も気になり、誤嚥性肺炎へのリスクと疑問が大きくなりました。 喉に管が無ければ嚥下トレーニングもし易くなり高栄養も摂取出来ると家族、本人と考え抜き胃瘻造設の決断。1/下旬予約済みでしたが、 今年に入り、 1/13肺炎(右肺に炎症)⇒1/28栄養再開、 2/18肺炎(炎症は低め)⇒栄養再開なし 3/6肺炎(左肺に炎症)⇒栄養再開なし 2/18より栄養ストップでかなり動揺し、このままだと餓死してしまうと意見しましたが、炎症が治まるまでは栄養再開は出来ないとの事。 3/6以降、電解質と抗生剤タゾピペを1週間で終了、経過は微熱が中々取れず、喀痰培養検査後に適切な抗生剤との事でアミカシン1週間。まだ微熱が取れずセフメタゾールを4/7から点滴していましたが、4/11に反応が薄くなり13日意識なし。 もう体は骨と皮の状態で右肺のみで一生懸命に呼吸をしています。 家族で話し合い、もう母親が苦しむ治療処置は終了しようと決めた現在です。 昨日は朝の検温36,5℃ 14時36,8℃ 酸素吸入3L バイタル酸素量100 脈89 血圧正常値 治療処置は先生方によって考えが違い、正解はないかもしれません。が、この様な場がありお話しをさせていただきました。 ご意見をいただけたら幸いです。

64歳主人．四年前から希少癌です．今年になりワクチン4回目より，急に悪くなり肺に転移末期と言われて在宅です．最近また良くなくて，一旦入院し，皮下注射を検討て言わました，皮下注射とは？またデメリットを教えてください

肺腺癌の末期で、酸素吸入4リットルでサチュレーションが90くらいでしたが、モルヒネの持続注射、１日量2.4ミリを始めました。だんだんとサチュレーションが80台になり、苦しい時に1時間分入れてもらったりしましたが、眠ってる時間が長くなり呼吸苦もあまり改善せず、逆に動けなくなってしまいました。2週目に入り倍の量がになり、サチュレーションは70台になりました。これはモルヒネのせいではないでしょうか？このサチュレーションで過ごしていたらどの様な障害が出てきますか？このままではどのくらい生きられますか？ご飯はなんとか食べられます。どうかよろしくお願い致します。

院内で脳梗塞を発症して7日たちますが、以前から鼻カリキュラ?酸素吸入してました。二リットルでしたが、脳梗塞発症して2日目には四リットル、4日目には一気に7リットルにまでは値上がりました。今は7リットルで、落ち着いてますが、ちょうど2日間隔でリットル量が増えましたので、昨夜も私は心配してたのですが、異常はなかったです。脳梗塞は一般的に2週間が心配と伺ってましたが、今は1週間過ぎました。熱も39ド近くずっとありましたが、昨日より微熱程度に下がりましたが、まだまだ予断は許せないと思いますが、どのタイミングで酸素吸入7リットルから6、5と良くなって行くのでしょうか?それからまだまだ予断は許せないのでしょうか? 92歳の母親です

1年半前から間質性肺炎を患い24時間在宅酸素療法を行っています。3ヶ月ほど前に発作性上室性頻拍と診断され、月に一度のペースで発作が起こります。発作時は心拍数が200近く上がりベラパミル塩酸塩錠40mgを服用していますが治まりません。発作時は普段とおなじ酸素吸入量（2リットル）でも、普段より高めのSpO2数値（92）なのですが、胸苦しさ・息苦しさが増加する為、自己判断で酸素吸入量を普段より多め（4リットルほど）にしています。酸素吸入量を増やすことで発作に悪影響はあるでしょうか。

79歳男性の恩師が4月末に腎盂がんのステージ4と診断され、転移が肺と肝臓にあります。最初は肺の影からがんが発見され、原発がわからない状況でした。 1年半前と半年前に血尿があったそうですが、その時かかった医者ではがんは疑われなかったそうです。 5月上旬から1週間抗がん剤治療を1クール受け、その後、1週間一時退院、29日から2クールめを予定しています。 抗がん剤投与が終わった直後は副作用で体重が20キロ減り、全身に発疹、酸素吸入が1日7リットル必要でしたが抗がん剤を休んでいる間は徐々に体調は改善し、退院中は酸素吸入は1日2リットル、もしくは必要ない状態でした。酸素吸入が少なくて済むようになった原因は何でしょうか? そして、今後どのような予後が予測されるでしょうか?仕事をできるだけ長く続けたいというご意向ですが抗がん剤の副作用で、QOLが落ちることが心配です。どのような選択がベターですか?

64歳男性。私の父です。大腸癌ステージ4発見されてからまる6年たちます。 終末期に入り、本人の希望通り在宅で看取る予定です。 今の様子はmsコンチン60mg/一日とレスキューでオプソを使っています。 疼痛のコントロールはだんだん厳しくなってきました ADLは歩行、食事、トイレなど身の回りの事は介助すればできます。 食事は一人前の半分位は3食食べられています。 見た目の体重減少が激しく、急にやつれてきました。 在宅酸素吸入で2リットル、動作時3リットルで酸素吸入しています。 足のむくみがひどく、痺れるようになってきました。 ザックリでかまいませんので、一般的にはあと時間がどのくらい残されているのか知りたくご質問させていただきます。