開頭手術仕事復帰に該当するQ&A

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63歳、脳梗塞で小脳1/4切除、頭痛と嘔吐が続いています

person 60代/男性 -

12/15朝にひどい眩暈に襲われ救急搬送、総合病院脳神経外科内科にて入院中の父です。 12/16に小脳が腫れてきており、後頭葉にも梗塞を起こしていることから小脳の腫れているところにあたる小脳1/4を切除する手術をしてもらいました。開頭術と聞いています。 手足の痺れはなく、手先指先まで動かせています。言語障害も無いように思います。 リハビリは12/24ごろから始めています。ベッドから車椅子に乗ってしばらく座ってみる、廊下の手すりに捕まって10メートルを何往復かゆっくり足を出してつたってみる。 でも体を動かすたびにめまい、吐き気、リハビリ中やベッドに戻る際、嘔吐。リハビリなしの日でも、食事の時に体を少し起こすため、食べたら嘔吐。 薬を飲むために食べる順番を考えながら、無理やり飲み込んでいると言います。毎日面会に行っても、ベッドに仰向けで、目を瞑っていたり、起きていてもただただ『頭が痛い、しんどい』と言います。 仕事復帰を目指す!と意気込んでいたのに弱気にもなってきました。 嘔吐ばかりで体力も落ちていそうです。 今は年始で担当の方がおらず、1/6からリハビリ再開です。 父は今が本当に苦しく辛い時期で、リハビリを頑張ればこの頭痛は少しは引き、嘔吐も徐々になくなりますか? また、常に人や動物が動いて迫ってきたり見えていると言います。これもいつかは消えるのでしょうか? 何か私にできることはないでしょうか ※心臓にはステントを入れています。 12/3にも脳梗塞を起こし、右足の甲の痺れだけで2週間点滴をして退院しました。 そして退院した2日後に今回の脳梗塞を起こしています。前回も心原性と聞いています。 術後の説明からもうすぐ3週間経ちます。そろそろ現状やリハビリ転院の話がありそうですが、まだありません。 父の状態をみていて辛くなり、先にこちらで聞いてしまったことをお許しください。

3人の医師が回答

未破裂動脈瘤への対処 開頭クリッピング手術入院、仕事復帰まで

person 50代/女性 - 解決済み

以前から質問させていただいております。 左頚動脈先端部に5.4ミリ、ブレブ有り、家族歴なし 動脈瘤があります。 セカンドオピニオンを世界的権威の脳外科医のお弟子さんに受けましたら、初っ端から自分の経験上、破裂した人は、全員瘤があることを知らなかった人で、知ってて血圧管理や生活習慣に気をつけながら経過観察している人で破裂した人はゼロだと。知り合いの医師に聞いても同じことを言うとのことで、高い血圧を薬で下げて、経過観察することを勧められ、その方が身体的負担が無いから、とそうしようと一旦は思いましたが、後から本当に大丈夫だろうか?との不安が生まれました。 こちらの意見に関してのご見解をお聞かせください。 さらに、もう一つセカンドオピニオンをしました。こちらも、手術件数がギネスブックに載るほど、ご経験が豊かなご高齢の脳外科医です。その先生によると、経過観察でいいかは、5,000例くらい見てそうなら、信憑性あるが、果たして何例なのか、血圧管理だけしていれば破裂しない、というものではない、ところどころ血管が薄いところもありそう、一年くらいで破裂はしないだろうがいずれはした方がいい、と言われ、スケジュール調整がうまくいくこと、その先生が自分がやれば99.9%リスクはない、というので、とりあえず開頭クリッピング手術をすることにはなりました。ただ、やはり手術自体にはリスクが限りなく無いとしても、全身麻酔や、その他合併症のリスクや入院期間や退院後の自宅療養などの負担を考えると迷いもあります。 手術をした方がやはり望ましいでしょうか?するなら、早くした方が望ましいですか。 開頭した後の痛みが心配です。耐えられるのでしょうか。 できるだけ、入院期間や自宅療養期間を減らしたいのですが、一般的な開頭クリッピングで可能でしょうか。 以上4点、よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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