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頸椎症性脊髄症で約2年前にC3〜6の椎弓形成術を受けた者です。術後C5麻痺とC5〜6の神経根症状が現れて、現在麻痺は回復、神経根症状(右腕の痛み痺れ)は残存している状況です。 そこで今回相談したいのは今後の前方固定術の必要性です。頸椎が後弯しているせいか、未だに病的反射も残存していて、尚且つ神経根症状が毎日続く状態なので、主治医からは前方からの手術も考えた方が良いと言われています。 画像で見るとC5C6辺りが前側からまだ圧迫があり(骨棘もあり)、後弯が原因で後方からの除圧が十分にできていない、との話でした。 今後自然治癒は望めないし、まだ反射も亢進しているから、脊髄がこれ以上痛む前に手術を考えたほうがいい、との見解のようです。 前回の術後に、麻痺と、それまでになかった痛み痺れの神経根症状が現れたので、正直再手術となるととても不安なのですが、後弯した頸椎の画像を見ると、このままなのも確かに不安です。 この画像を見た上で、現状未だに橈骨逆転反射があったり、右腕の神経根症状による親指と人差し指の間が痩せてくる症状があったりした場合、やはり手術は検討した方がいい、という判断になるでしょうか。 画像は今年の6月(術後1年半)のものです。 専門の方の意見をお伺いできればと思います。
4人の医師が回答
2011年に肩、腕の痛みや痺れ、指先にも痺れが出たため診察をうけると頸椎症性脊髄症と診断されました。その後投薬で症状が治ったのでそのままにしていましたか、 2025年にソフトバレボールで少し首を痛め悪化したようなので、また受診し、久々にMRIをとりましたが、以前と同じ第5と第6あたりが狭窄していましたが、それほど悪化はしておらず、今のところ手術の必要はないとのことでした。今回、指先に痺れと左下肢と左手の薬指と小指にすこしのマヒがでましたが、今のところ日常生活に困るほどでもありません。気をつければ、医師もバレーボールを続けてもよいと言っています。問題は、神経根の圧迫や神経の炎症が原因で起こっているであろうムズムズ感やモニョモニョした感覚です。これが以前の10倍ぐらいに酷くなり、耐えられないほど不快です。ノイローゼになりそうです。 医師からデュロキセチンOD錠20mgを処方され様子見だそうです。また、そういったものは手術でも治らないかもと言われ絶望しています。痛みや痺れの方がはるかにましです。何か手立てはないでしょうか。助けてください。
5人の医師が回答
2025年3月16日に頸椎脊柱管狭窄症、頚椎症性脊椎症、頚椎症性神経根症のため頸椎椎弓形成術を受けましたが、首、肩の張り、凝り、痛みが酷いんです(筋緊張と言うんですかね)。 加えて、手術前からあった肩甲骨、背中、腰、腹筋(すべて右側)の張り、痛みは手術前より強くなった気がします。腹筋は張るが強いです。加えて左足に力が入りにくいです。 尚、各部ともしびれは術前からありませんでした。 食事等の座位にて動作した場合、直ぐこりこりとなります。首は鉄板が入ったよう感じです。 術後のリハビリは歩行やストレッチをしてます。自力でしてます。 術後、1ケ月後のレントゲン、CTにて先生から「後弯になってきてます。手術前はストレートネックだったものが更に状態が悪化してます。」と言われました。 それ以降、先生から顔を上を向けて生活するよう指示され、自分でネットで調べて首下がりしないようなストレッチをしてます。 多少、症状は改善してきた感じはしますが、いつまで続くのでしょうか。仕事(事務)も復帰してません。 また、手術後、体全体に力が入りません。
1ヶ月前からの左腕の重だるさと肩肩甲骨の痛みがあり整形で頚椎症性神経根症と診断され筋弛緩剤と湿布、リハビリ中です。痛みは少し落ち着いてきたのですが、最近左の足や腕のだるさと左の肩甲骨辺りがピリピリとしびれる感じがあり不快です。これは症状が進行しているということでしょうか? お正月休みで通院やリハビリもできずに不安ばかりです、手術適応になるのでしょうか?
私の母(80歳)は、2024年5月30日に「頚椎前方除圧固定術」を受けました。術前には、頚椎症性神経根症および頚椎の側弯変形が疑われており、手術により首の変形はレントゲン上では解消されたと説明を受けています。 ところが、術後すぐから食べ物や水分が物理的に喉を通らなくなり、嚥下がほぼ不可能な状態が続いています。改めてレントゲンを撮ったところ、「食道が細くなっている」との説明がありました。術後は点滴で栄養を補っていましたが、状態は改善せず、6月下旬からは経鼻チューブによる栄養投与が継続されています。 なお、6月18日には腰部(いわゆる「すべり症」)に対する手術も行いましたが、頚椎術後の嚥下障害はそれ以前から発生しており、腰の手術後も症状に変化はありません。 現在は寝たきりの状態ですが、意識はあり、会話も可能です。 このように、頚椎手術後に長期間改善が見られない嚥下障害というのは、一般的な経過なのでしょうか。また、今後どのような検査や治療を検討すべきか、放置してよいものか、あるいは高齢であることも踏まえ、別の科の受診や転院を視野に入れたほうが良いのか、ご意見をいただけましたら幸いです。
何度か質問させていただいております。 大阪在住です。 3ヶ月前から首肩の痛み、その後手の動かしにくさ、しびれ、脚の違和感、頻尿などが発生し、頚椎症性神経根症と頚椎症性脊髄症を併発していると言われました。 PCを使うと痛みやしびれ麻痺が増し、現状仕事ができず料理も鍋やフライパンを持つと痛みが悪化するためヘルパーさんに来てもらっています。 いくつか整形外科を回ったのですが、圧迫が軽いそうで、どこでも軽症と言われ手術も必要なしとのことです。 総合病院の脊椎専門医からも画像はひどくないから自律神経や心の問題だと言われました。 現在は脊椎認定医のクリニックで痛み止め(タリージェ、ノイロトロピン、カロナール)と徒手のリハビリのみ受けています。ブロック注射も無駄で必要なしと言われます。こちらでは「歩けなくなったら手術」と言われました。 痛くてつらい日々なのですが、脊髄症は手術しないと治らないと聞くので本当にこれでいつか仕事や家事ができるのかとても不安です。 障害のある子供と2人暮らしで、頼る人もいないので手術は可能ならば避けたいのではありますが… 正直整形外科は何件言っても同じことを言われるだけなので、もう行っても無駄かなと思っています。 また、もうどこの病院に行けばよいのかもわかりません。 ペインクリニックに行ってみようか悩んでいるのですが、やはりドクターのいうように無駄なのでしょうか? また、ドクターの言うようストレスや不安を取り除けば痛みやしびれは治るのでしょうか? 今後の治療をどうすべきかほんとうに途方にくれているので何かアドバイスいただけますと幸いです。
6人の医師が回答
タイトルの件ですが、整形外科なのか循環器内科なのか、どこに相談するのが良いのか分からず、ご教示いただきたく相談いたします。よろしくお願いします。 今年40歳になります。 5月のGW明けだったと思います、左腕上腕二頭筋の違和感から始まりました。 肩から上腕二頭筋あたり、インフルの予防接種を受けるとしびれ(だるさ)が出ることがありますが、その状態がずっと続いています。 次第にその違和感が夕方〜夜に掛けて、肩を殴られた後みたいな鈍痛にかわり、2週間くらい続きました。 現在は同じ鈍痛が朝からあり、午後から強くなり、左手の手の平から親指〜中指までしびれがある状態です(薬指と小指のしびれはほぼない)。 腕を無意識にかばっているのか、頚椎に寝違えたくらいの痛みが最近出始めました。 スポーツなど過度な運動や、思い当たる外傷性のケガ、重い物を急に持ち上げたなどはありません。 運動は週に1度くらいジョギング程度行ってます。 一時期ぎっしり腰がクセになったことがあり、ほぼ毎日ストレッチを行っております。 アスクドクターで似たような症状の方がいらっしゃらないか確認したところ、頚椎症性神経根症や頸肩腕症候群が疑われるのではないかと思いました。 しかし、職場の上司が心臓の病気で緊急手術をしており、今の症状と似たようなことがあって、その後に緊急手術になったと言われたので心配になり、こちらにご相談しようと思いました。 ちなみに過去の健康診断での心電図では一度もひっかかったことはなく、体格・血液検査等はAです。 ※直近の健康診断は5月末に受け、結果はまだ出ておりませんが心電図ではその場で『軽度異常になるかも』と看護師さんに言われました。 初めての相談につき、読みづらい表現があるかも知れません。 長文となり大変失礼いたしました。 よろしくお願い致します。
7人の医師が回答
3ヶ月前に大学病院の脊髄センターで頸椎神経根症の後方椎間孔拡大手術を受けました。 顕微鏡下の手術。 C4/5 C6/7 主治医は教授で経験豊富な方です。 その後肩と右肩甲骨ので鈍痛が消えずに悩んでおります。 かなりきつくじっとしていても鈍痛があります。睡眠障害もあります。集中出来ず仕事になりません。 脚は問題無く毎日8000歩 歩いています。リハビリもしています。 術後2ヶ月の検診では主治医は手術は成功で問題ないとの事。除圧もされているとの事。痛みについて相談しましたが、確たる回答はありませんでした。 こうした鈍痛はどのくらい続きますか? クスリはトアラセットとタリージェ 毎朝晩に一錠づつ飲んでいますが効きません。 ペインクリニックで星状ブロックもしましたが効果無し。 ともかく痛みが取りたいのですが、どうすれば良いですか? 待つしかありませんか?
頸椎症性神経根症と診断され、何回かブロック注射や高周波熱凝固をしましたが左肩~上肢の痛み、左薬指と小指の痺れが取れません。超音波ドリルでの手術を勧められましたがどういうふうにするのか教えてください。(全身麻酔ではないと言われました)
MRI検査によって,頚椎症性脊髄症がはっきりしました。症状(右腕のこりとだるさ,首こりと頭痛,右脚のだるさ,腰の鈍痛,手の軽い痺れ)とは,40歳ごろから30年来のつきあいですが,今のところ,激痛とか歩行困難とか完全な痺れまでにはいたっておらず,ノイローゼになりそうなほどゆううつではありますが,日常生活は送れています。しかし,この状態がずっと続くことや症状の悪化を考えて,手術での完治を強く希望しています。手術の方法とその効果やデメリットについて,できるだけ詳しく教えてください。
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