頭蓋咽頭腫後遺症に該当するQ&A

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10代男、食後の頭痛から下垂体腺腫と診断されました。プロラクチン産生腫瘍の可能性もあるのでしょうか?

person 10代/男性 - 解決済み

初めまして。 現在17歳11ヶ月になりますが、一昨年の秋頃から主に昼食後に拍動に合わせてズキンズキンというような頭痛が時々発生していました(部位はこめかみとその少し上、片方の日もあれば両方の日も)。毎回数十分程度、長くて1時間程で治まっていました。 最近になり少し頭痛の頻度が増し、血圧を測定したところ低血圧でしたので脳神経外科を受診しました。 診察が終わり、頭部MRI検査をした結果、下垂体に2×3cm弱の腫瘍があるとの事でした。年齢的に下垂体腺腫か頭蓋咽頭腫か、その他なのか分からない為、大学病院の紹介状をいただき、月曜日に行くことになりました。診察後、脳のMRI造影検査を行う予定です。 腫瘍があると分かったのでMRI検査の後、血液検査も行いました。当日に詳しい結果が出なかったので翌日聞いた所、プロラクチンの値がかなり高い(数値は言われませんでした)との事でした。 当方14歳の冬頃に右胸にしこりが発生し、現在までも頻繁にしこりが起こっています。 16歳秋には乳首から出血し、念の為乳がんの検査を受けましたが異常は無く、1週間程で出血も治まりました。 調べると下垂体腺腫の中でも成長ホルモン型と副腎皮質刺激ホルモン型は症状が当てはまっていませんが、プロラクチン産生腫瘍の症状が非常に当てはまっていました(食後の頭痛、プロラクチンの値が高い、胸のしこり、乳首からの出血、性欲低下) 頭蓋咽頭腫にもプロラクチンの値が上昇と書いてあるページもあり、手術が難しく再発もあるとの事でとても不安です。頭蓋咽頭腫に限らず腫瘍摘出手術を行うとなると後遺症や合併症なども非常に怖いです。 大学病院での検査でしっかり分かると思うのですが、それまで気が持ちそうに無く相談させていただきました。何か分かりそうなことがあれば教えていただきたく思います。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

頭蓋咽頭残存腫瘍について

person 10歳未満/女性 -

2歳になったばかりの子供なのですが、半年前に頭蓋咽頭腫摘出手術を受けました。 脳幹の中脳に嚢胞性の腫瘍が数ミリ残った状態で手術を終え経過観察していましたが、今回のMRIで脳幹が元の形に戻った事によって残存腫瘍と脳幹の境界線が分かりやすくなってはいるそうなんですが、1ミリほど腫瘍が大きくなっていました。(この残存腫瘍はギリギリの所まで薄くしたそうです。) 残存腫瘍は血管をまきこんでいる状態だそうで、手術をしても全摘出は難しい可能性があり麻痺などが残るリスクもあるため、主治医からはガンマナイフを勧められています。 私は放射線治療後の後遺症の怖さや再発がより難しくなると聞いていたこともあり、取れやすくなって手術による全摘出ができるのであれば手術希望だったのですが、 まだ2歳という事もあって鼻から摘出手術ができる病院や先生は恐らくいないと思うと言われ、開頭手術も場所的にアプローチしにくいと言われました。 その話を聞いて私も妻もガンマナイフが今一番良い選択なのかなと思いはじめています。 ただ、主治医から迷っているなら、東京の虎ノ門病院は鼻からの手術で有名、セカンドオピニオンで話を聞いてみるのも良いかもしれないと言われました。 私達の判断で子供の今後の人生が決まってしまうと考えると夜も眠れないです。 先生方にアドバイスを頂きたいです。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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