頸動脈プラーク治療に該当するQ&A

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20代から頸動脈プラークがあるが未治療

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。できるだけ多くの方にご回答頂けるとありがたいです。 33歳女性です。頸動脈プラークのことや悪玉コレステロール値が高いにもかかわらず未治療でいることで、私は長生き出来ないのでしょうか?50歳くらいで心筋梗塞をおこしてしまうのでしょうか? 社会人1年目の健康診断から悪玉コレステロールが高いです。それより前の値は不明です。以下、LDLとHDLの推移です。 2014年 LDL179 HDL71 2015年 LDL156 HDL58 2016年 LDL182 HDL55 2017年 LDL170 HDL51 2018年 LDL196 HDL54 2019年 LDL203 HDL54 2020年 LDL203 HDL55 2021年 LDL159 HDL57 2022年 LDL185 HDL63 2021年に初めて循環器内科を初めて受診したところ、頸動脈エコーして頂き頸動脈プラーク1.3mmあることが発覚しました。アキレス腱肥厚や心疾患の家族歴はありません。 それ以降毎年見てもらっていますが、変化なしなので経過観察です。主治医は「薬飲みたかったら飲む?」の様なスタンスでいらっしゃいます。 ちなみに昨年夏妊娠し今年の春出産しました。 今現在、左に1.1mm、右に1.3mmのプラークがあるとのことです。 これは70代、80代の人の値だとネットで見つけてしまい、非常に心配しております。40代、50代で心筋梗塞、脳梗塞になってしまうのでしょうか? また今年定期検診がありますが、薬を服用したいと主治医に伝えた方がいいのでしょうか? 写真は昨年の検査を添付しております。

4人の医師が回答

剣道の竹刀で右頸動脈辺りを強く押された

person 10歳未満/男性 -

9歳の男の子です。剣道の試合で、相手の竹刀が右の頸動脈辺りに刺さり、そのまま場外まで強く押され続けました。 痛かったようで、帰ってから見てもアザになっています。 ネットで剣道の突きの事故を調べてみて、下記の内容が出てきたので、心配しております。 ◯頸動脈への衝撃 総頸動脈は顎のえら(下顎角)の付近で二方向に分岐し一方が外頸動脈、他方が脳内に血液を運ぶ内頸動脈となります。この分岐部付近には加齢と共に血液中の老廃物やコレステロールの塊(動脈硬化プラーク)できていて次第に狭窄を生じていて、男性の8%がこの部分に最大50%の狭窄を来たしていることが知られています。衝撃などで、血管の内膜の一部が裂けて動脈瘤を形成したり、またプラークがはがれ落ちると小さな塊(塞栓子)が形成され、それらが脳の細い血管に詰まり、部位によって手足の麻痺や言語障害などの脳梗塞の症状を生じることがあります。狭窄の程度が著しい場合には生命危機があり、速やかに治療する必要があります。また、衝撃により総頸動脈れん縮といって、太い頸動脈本管が、異常な収縮を来たし細くなって、外傷性頸動脈閉塞症から片麻痺を生じることもあります。言語のもつれ、手足の右か左かどちらか片方の脱力感や筋力低下、感覚低下を訴えるときには緊急事態と考えてください。 これは成人に限った事なのでしょうか? 子どもで、遅発性に何か問題が起こったりする可能性はないでしょうか?

7人の医師が回答

32歳女性 1.3mmの頸動脈プラーク

person 30代/女性 -

32歳女性、身長159センチ、体重58キロ 標準の中のやや太り気味に近い体型です。 今年の9月に行った健康診断で、中性脂肪の数値が670と異常に高かったことから要精密検査判定になり、再度血液検査と、念の為頸動脈エコー、CAVI、ABIの検査を行いました。 再度行った血液検査の中性脂肪は70で前回の数値は検査の前に食べたものの影響、もしくは機械の不具合でしょうとのことでした。 CAVIは血管の硬さは問題なく、30代前半に相当するとの判定。ABIも血管の詰まり具合は正常範囲でした。 しかし頸動脈エコーでは、1.3mmのプラークともう一つ小さいプラーク(大きさは忘れてしまいました)が発見されました。 先生の説明では、30代でこの頸動脈エコーの検査をする人がそもそも少なく、生きていれば可能性としてこのくらいはあるかもしれないものなのであまり気にすることはない。 手作業でマウスとマウスの間の長さを測っているので、その長さが正確なものではないかもしれない。そもそもの血管が太いことも考えられる。 お酒は基本飲まず、タバコも吸わない、見た目も肥満気味には見えないというようなことも含め、特に治療や病名はつかないと言われました。 ですが、32歳で1.3mmのプラークありというのは30代でも普通ではないように感じられ、とても不安です。 プラークが流れてしまって脳梗塞などが起きたらと思うと、食事もあまり喉を通らなくなってきました。 以上のことを踏まえて質問です。 1.このレベルの場合には、食生活や生活習慣の見直しが必要であったり、治療が必要でしょうか? 2.近々2人目を考えているのですが、この状態での妊娠や出産は可能でしょうか? 3.本当にこの大きさのプラークがあっても、なにもせず様子見でいいような状態なのでしょうか? ご回答お願いします。

4人の医師が回答

頸動脈中等度狭窄&プラークありの場合の卵巣腫瘍手術の安全性について

person 40代/女性 -

48歳女です。  人間ドックで卵巣の腫れを指摘されたため、精密検査を行ったところ、5cm前後の腫瘍が見つかり、手術を行うことになりました。手術内容はこれから相談ですが、卵巣、卵管、子宮の摘出になるかと思います。(悪性か良性かは現時点不明) 一方、人間ドックの結果には、頸動脈に中等度の狭窄およびプラークがあると記されていたため、別の病院の脳神経内科で精密検査を受ける予定です。婦人科の先生からは、私自身が脳神経内科の先生に対して、卵巣腫瘍摘出手術が安全に行えるかどうかを直接確認し、その結果を報告するように指示されました。この情報を自分で伝えなければならない点に、少し不安を感じています。 【質問】 1)婦人科と脳神経内科の両方に対応している病院を探したほうが良いでしょうか。(しっかりと脳神経内科の検査結果を婦人科の先生に伝えれば、特に問題ないでしょうか?) 2)頸動脈に中等度の狭窄、プラークがある状態でも、一般的には手術に支障はないのでしょうか?(今回、オプションで頸動脈エコーを受けたため、もし受けなければこの状態に気付かなかったのではないかと思いました) 3)頸動脈に中等度の狭窄、プラークありの人間ドック結果ですが、どのような治療が考えられますでしょうか? 補足情報(3についての補足) 今年1月の血液検査の結果 LDLコレステロール 155、HDLコレステロール 80、中性脂肪 70、総コレステロール 244、non-HDL 164  血圧 107/67(1月)  本日の血圧 135/85 LDLは1年前は130でした。昨年2回入院し抗生剤治療をしました。退院後に200くらいになっていて驚きましたが、1月は155に減っていました) 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

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