類天疱瘡治療に該当するQ&A

昨年12月より原因不明の湿疹ができ、酷い痒みが続いたため、現在診ていただいている大学病院の医師に罹り、湿疹の原因病名はわからないまま2月からミチーガを4週に1回打ちだしました。最初は症状も落ちつきましたが、だんだん副作用と思われる湿疹がははどくなり、4回目注射（５月２日）をする頃には湿疹がひどくなり全身に広がり、前腿に水疱ができたため、血液検査をしたところ、「水疱性類天疱瘡」と診断されました。 一昨日より、２月から毎日服用していたプレドニゾロンが一日朝５m g→20mgに増え、新たにミノマイシン50mgを服用していますが、今朝から発熱しています。 　ミチーガ副作用で水疱性類天疱瘡になっ　　　　たのか、 　薬の副作用で現在熱がでているのか、 　この治療方針でいいのか、（セカンドオピニオンは必要か、）教えていただきたいです。 　ミチーガをもう打たなければ今の症状は 　治るのか 　 不安でたまりません。 どうぞよろしくお願いします。

87歳の母ですが、2月21日から喉痛の症状があり22日にコロナとインフルエンザを検査してコロナ陽性でした。この時CTで軽い肺炎とも言われましたが自宅で様子をみることになり、ラゲブリオ処方でした。熱は3日で解熱して今は咳も出なくなりましたが、昨日酸素飽和度が90でしたので救急で受診をしてCTで肺炎が治っていないので入院になりました。酸素20リットルでサチレーション96〜98で今は 抗生剤を点滴しています。 6年前に肺がんがありキイトルーダでがんは落ち着いています。類天疱瘡のためにずっとプレドニンを7m飲んでいます。 話すことも食べることもできていますが、これから重症化することはありますか？治療法で1番望ましいと考えられるのは抗生剤でしょうか？心配で不安ですのでどんなことでも構いませんので教えていただきたいです。

前回の質問後、約１か月になります。まずその後の経過と現状です。 ・当初緊急入院のきっかけとなった、脳挫傷と頭蓋骨骨折は、経過観察が終了したとのことです。 ・次に発症した、敗血症ショックと髄膜炎は、改善されたそうです。 その原因となった大腸菌由来の尿路感染症（当初尿閉と当初いわれましたが）の原因は、特になく（多分ナースコールを使わず、トイレに長時間行かなかったのが原因と思います）、泌尿器科の診察では特に疾患は見つからなかったそうです。（現在も導尿チューブを入れたまま） ・その次に併発した鼻から下部分の真っ赤なただれと、口腔内の症状は、なかなか改善せず、一時期は「類天疱瘡の疑い」と言われました。検査の結果、肯定も否定もできず、類天疱瘡の治療に使う薬を処方されて改善傾向だそうですが、未だ鼻腔栄養のチューブがはずれず４週間以上たちました。常にガーゼの上にマスクをしていてどのような状況なのか見ることができません。嚥下訓練も始められない状況です。 今日電話で「この病院でどこまで改善することを望むか？」と医師から問われ、「入院した時の状況に戻してほしい」（せめて口から食事を摂取できるまで回復してほしい）と答えましたが、次の転院先（リハビリ病院）で嚥下訓練、口腔内の治療も受けられるだろう、との回答でした。家族としては、入院した当時より状況が著しく悪化（自分でトイレに行かれなくなった、食事もできなくなった、水ものめなくなった、立ち上がれなくなった）したのに転院を到底受け入れる気持ちになりません。 病院のソーシャルワーカーさんとの話し合いは、「もう少し口が改善するまで転院先探しは待ちましょう」とのことで止まっています。 漠然とした質問で恐縮ですが、この状況で私たち家族は病院に対して（特に担当医師）どのように対応するのが得策でしょうか？ご教示頂きたくよろしくお願い致します

87歳の母が類天疱瘡になって2ヶ月、入院してから1ヶ月が経ちました。入院してから3週目あたりから、食事(キザミ)が飲み込めなくなり、維持液、ヴィーン、と書いてある点滴をしています。それからは寝たきりで、血糖値も200台だったのが先日は、500にあがったりと、波があるようです。(今はまた食事も6割は食べられるようになりました。)ステロイドの影響だそうですが、心配ないですか?それから、新生水疱はありませんが、顔や背中、の皮膚が剥がれたところは、まだジュクジュクして、全く治りません。時々38度の熱が出ます。入院はステロイドを減らしていくことに、時間がかかるので、2〜3ヶ月と言われましたが、今の状態は入院したときより悪いように見えます。傷は治療が終わるまで、治らないのでしょうか。宜しくお願いします。

６０代夫が類天疱瘡と診断されました。ほぼ全身に発疹が出て、手首から腕にかけては水疱も多く見られます。総合病院の皮膚科（医師は２名）で血液検査は済みましたが，生検の結果はまだ出ていません。今は、内服にタリオン、ミノサイクリン、オロパタジン、外用にエルタシン、アンテベートの入った塗り薬が処方されています。年末から症状が出て、今の病院では受診して１０日ほどですが、症状は悪化するばかりに感じます。類天疱瘡の治療はどこでも同じようなものなのでしょうか。入院の話も出たそうですが、入院すると早く改善するのでしょうか。水疱症の専門の外来がある総合病院もあるようですが、 そういうところのほうがいいのか判断に迷います。

70代の父の相談です。 父は昨年舌癌の手術をしましたが、2ヶ月でリンパ節に転移して、リンパ節郭清術を受けました。その後頸部に放射線を25回受けました。 放射線終了後3ヶ月で首に水疱ができてきて、その内足や手にも水疱や紅斑があらわれて、見る事ができないくらい酷い状態になり、眠れないくらいの痒みに耐えていました。 病院に行き検査をしたら、類天疱瘡症と言われました。原因は糖尿病の薬ではないかと。今は薬を止めて、ステロイドで治療して落ち着いてきています。 質問ですが、 1、類天疱瘡症は悪性腫瘍が隠れている場合があると聞きましたが、全身の検査をする様子はありません。転移してないかとか調べなくても大丈夫なのでしょうか？ 2，類天疱瘡症の原因が薬によるものだと治りやすいと父は言いますが、そうなのでしょうか？ 3，類天疱瘡症は一生付き合っていかなければならないと言われたようですが、今後どんな治療をして、どのような経過をたどるのでしょうか？ 説明を聞いてきた父と母が高齢なせいか、お互いに言っている事が違って分からない事があります。一緒に説明を聞きたかったのですが、コロナ対策で付き添いを断られて行けませんでした。 教えて頂けると大変助かります。 よろしくお願い致します。

体中に赤い斑点が約2カ月前にでき凄く痒いので掻いていたらいっぱいできたので皮膚科医院に行って血液検査をしていただいた結果類天疱瘡だと言われましたどうしてできるのかまた治療法と気をつけることがあれば教えてください。

水疱類天疱瘡で入院。現在治療中。元から糖尿病あり。内服薬による糖尿病の悪化を抑えるため、インシュリン注射をしている。退院から、6ヶ月経過していますが、今でもポツポツと、水疱ができます。水疱類天疱瘡も、糖尿病も心配です。このままずっと治療が続くのでしょうか？父の看病をしている母(80)が、疲れはてています。どうか、回答をお願い致します。