CA19-9高値膵臓に該当するQ&A

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CA19-9高値膵臓がんか何か他の病気でしょうか

person 40代/女性 -

3年前、自覚症状などはありませんでしたが何気なく思いつきで人間ドックでCA19-9を追加で検査してもらったところ正常値。他項目も全て異常なしでした。それから2年間CA19-9の検査はしていませんでした。ところが昨年6月、近所のかかりつけ医で胃カメラの定期検査をした際に採血したところCA19-9が270あることがわかり、別の大きな病院での精密検査を勧められました。肝機能の数値やCEA等他の腫瘍マーカーは異常なしでした。精密検査は2回の採血、経口胃カメラ、腹部エコー、便検査、造影CT、MRI、子宮卵巣内診で、全て異常ありませんでした。不思議なことにこの病院では2回の採血どちらも正常値でした。今後も3ヶ月おきに採血しCA19-9の数値をみていくよう言われたため、11月にかかりつけ医で再び採血したところ、前回よりも高い330という数値が出ました。医者に「癌じゃなくても高値な人はいるから更に1ヶ月様子をみさせてほしい、12月にまた採血しましょう」と言われたため12月に再採血。相変わらず高値でしたが330よりは若干下がっていたようです。医者に「癌ならば数値が下がるということは絶対ないので癌じゃないと思うから精密検査はしなくて大丈夫でしょう、次はまた3ヶ月後に来てください」と言われ現在に至ります。昨年6月に精密検査で異常がなかったとしても12月には若干数値も上がってますし本当に経過観察だけで大丈夫でしょうか?また、病院によって数値が300位だったり正常値だったりとこれ程結果が違うことはあるのでしょうか?3年前までは正常値だったのがいつの間にか高値になり、それから下がることもなく少しですが上昇しているので、検査ではまだ見つけられないような小さながんが有り、少しずつ大きくなっているのでは?と不安になります。膵臓なので怖いです。何か考えられることがありましたらご回答頂ければ幸いです。

4人の医師が回答

【画像データが抜けていたので同一内容で再投稿】膵臓 IPMN CA19-9高値 経過観察中 

person 60代/男性 -

’20年6月の人間ドックで膵臓関連数値を指摘され、9月に受診し膵臓に嚢胞があるので今後半年ごとのMRCP検査を実施するとのことで現在に至っております。 今月のアミラーゼはSアミラーゼ190、Pアミラーゼ79です。 CA19-9は’17年12.5、’18年18、’19年24.7と上昇傾向で、’20年11月~’21年12月までのデータは72→99→77→105→97で推移し今月は87です。主治医はがんがあれば右肩上がりで増加し何百、何千という数値になるので現状ではがんは疑わないとの所見です。 今年3月の診断は「分枝膵管型IPMNで大きさは6×12mmで’20年9月からわずかな増加、充実部分や主膵管拡張なく今後一年ごとの経過観察」です。 他には胃、肝臓、胆嚢、大腸はドックで問題なしですが、腎機能が低下傾向で現在クレアチニン1.5です。 そこで質問ですが 1.素人的には血液数値的に膵臓に問題ありと考えますが、添付画像からは一年ごとのMRCPで妥当でしょうか?悪性要素はないですか?(左上写真の矢印先が指摘部位です) 2.このサイトにはIPMNについて多くの質問があり、分枝膵管型IPMNは他の部位にがんが発生する、70才を過ぎるとがん発生率が急激に上がる、術後の合併症が必発との記載が気になりました。その記載を見てからは心が落ち着かず胃もシクシクする始末です。 やはり手術は覚悟しておくべきなのでしょうか?このままの状態で天寿を全うする可能性は?

4人の医師が回答

胃の不調、背部痛、腰痛

person 20代/女性 -

お世話になります。 以前から質問しているCA19-9高値、および背部、腰痛の件で消化器内科で最後にCTを撮っていただき一通り検査が終え、異常なし。これ以上調べようがないと言われました。 その上主治医からは精神的な可能性があるので、心療内科なら紹介できる。などといわれ腑に落ちずにいました。 CTを受けたいと言っても、ずっと受けさせてもらえず、無理にお願いし受けさせてもらいました。その時も『僕が勧めたみたいになるので、患者さんの強い希望によりって書いておこう』などと、内部で何があるかわかりませんが、そなような発言をしてました。 消化器内科で原因がわからなかったとはいえ、胃の不調、CA19-9が高いのは事実なのに、他の科に回してもらう事もしてもらえませんでした。 そんなで腑に落ちないまま、たまたまいつも受けている婦人科検診があったので受信したところ、消化器内科で受けたCTについて何も言われなかった?と言われ、なにも言われていないと言ったら、腰に炎症があるから、整形で診てもらった方がいいと言われました。 血液検査では炎症反応出ていないので、整形かな?とのことでした。 婦人科検診受けていなかったらその、事実を消化器内科の先生から告げられておらず、症状悪化するところだったです。そして、そんな消化器内科の先生に今まで胃カメラ、腹部エコーを、見てもらっていたので、他にも見落としがあるのでは?と不安になり、セカンドオピニオンを考えてます。 CTで炎症があった場合、血液検査では炎症反応無しの場合何が考えられますか? 元々CA19-9が、高く、腰に炎症があるとやはり膵臓関係が疑わしいとのことなので、もう一度一から受信し直した方が良いでしょうか? ちなみに消化器内科の先生のプロフィールにはフェローと書かれていましたが、研修医でしょうか?やはり癌などではないかと心配です。

4人の医師が回答

CA19-9高値に関する相談

person 50代/女性 - 解決済み

56歳妻についての相談となります。 5年ほど前から、子宮内膜増殖症(異形なし)に対する擬閉経治療(ジェノゲスト服用)を受けておりました。その間にがん検診や血液検査も受けておりましたが、2022年7月にCA19-9の値が46.6、2023年3月に46.7で超音波検査を受けました。当時の医師の説明では最も懸念していたのはすい臓がんとの事でしたが、検査結果としてはすい臓がんではありませんでした。 その後閉経し、2025年11月に再度子宮頸がん、子宮体がんの細胞診を受け異形細胞無し。マンモグラフィーによる乳がん検査も受け、わずかに石灰化が見られるものの異常なし、との結果でした。しかしながら今回CA19-9の値が依然高めで59.9とのことで、3か月後に再度超音波検査を受けることになっています。 1)約2年半の間に値が13程上昇していますが、これは腫瘍マーカーの世界では急激な上昇と考えるべきでしょうか 2)前回すい臓がんについては否定されていますが、このように改めて超音波検査を行うのは通常のことでしょうか 3)CA19-9高値により考えられる他の疾患、がんにはどのようなものがありますでしょうか。 以上よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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