HSIL妊娠中に該当するQ&A

何度もお世話になっています。 私は2018年～子宮頸部異形成で定期的に検査を繰り返しています。 2023年の7月、クリニックで初めてHSILと言われ10月に高度異形成が確定、同時に第3子を妊娠していました。 2024年6月に出産 8月に産後初の細胞診でアスカス 11月の細胞診でHSIL (生検なしでコルポ診し、見た感じの所見では妊娠中よりも綺麗になってる) 12月の組織診で陰性、2度大量出血→縫合 2025年1月、少し体の不調があり(生理前の様な)今のかかりつけの総合病院ではなく、クリニックを受診 1月に2度細胞診をする事になりました。 1/7→ASC-H 1/20→膣部アスカス、頸管部→陰性 その際にHPVウイルス検査→52型陽性(以前から) 3月にかかりつけの総合病院にて細胞診をしHSILでした。 主治医はコルポをした上で生検する箇所はなさそうと話しています。昨年12月に大量出血した経緯があるので慎重になっています。 ただ今回HSILだったので診断目的で円錐切除をする方向になりました。 今回お聞きしたいのは 1.生検時に大量出血した事があるので、今回もそのリスクは高いのか 2.一番下の子供が6月に1歳になります。先生はそこまでなら手術を待てると仰いましたが妊娠が分かってから約2年の間、HSILを放置してる事になるので進行がんになっていないかが心配です。あと3ヶ月待っても良いのか。 3.今授乳中です。授乳中に手術をする場合、手術にどの様な影響があるのか。 4.組織診との乖離(陰性)がありましたが、円錐切除ではきちんと結果が出るのか。 5.円錐切除をした後も再発する事はあるのか。長い間52型陽性でしたが、円錐切除をしてもウイルス自体は残るのでしょうか？ よろしくお願いします。

2018年　LSIL HPVハイリスク陽性 その後何度か検査し問題なしへ 2023年　妊娠中検査→問題なし 2024年9月 →ASC-US 10月→HPV 16.18 陰性　その他ハイリスク　陽性 コルポスコピー後の結果　cin2 【病理組織検査並びに所見】 High-grade squamous intrepithelial lesion (HSIL)/Cervical intraepithelial neoplasia 2 (CIN 2) 2検体とも移行帯付近の粘膜が生検されています。重層扁平上皮領域には傍基底型の異型細胞が中層以上までおり核分裂像、腺侵襲も認めます。コイロサイトーシスを伴います。化生による影響も加わっていますが、少なくともHSIL/CIN2（中等度異形成相当）の病変と思われます。腺上皮には異型は認めません。 と出ました。 来年1月に海外渡航予定がありその後帰って来れるのは1年に一回程度で、その時の検診で問題ないと言われたのですが、CIN2の状態で1年以上検診をしないのは大丈夫なのでしょうか？ 医師には日常生活でできることもないし気にしても仕方がないと言われたのですが、他の方は3ヶ月に一回検診を受けているようで心配になっています。

8年ほど前に、下の子を妊娠中に高度異形成のHSILと診断され、産後半年で円錐切除術の手術を受けました。 その後、3か月、半年、一年、と検査を受け、最近は2年前に受けました。 いずれも毎回、問題無しで終わっています。 質問 1、当時は術後に、癌では無かった。と言われてそれ以上は記憶にありません。 最近ネットで調べると、高度異形成の方はハイリスクなHPVに罹っている事が多い様子。私も未だに罹っているのか心配です。 どの型に罹っていたか教えないものなのでしょうか？ 当時は赤ちゃん連れだったので、私が記憶にないだけかもしれませんが。 2、再発が怖いです。前回も妊娠希望の行為以外に心当たりがなく、今現在はパートナーが変わりました。当時、医師に再発について伺いましたが、大丈夫〜と軽く流されてしまいました。再発は少ないのでしょうか？ 最近、夫が別箇所ですが癌になり、 私も心配になりました。 今年の子宮頸がん検査は来月の予定です。 よろしくお願いします。

現在第二子妊娠中（妊娠15週）の妊婦です。 私は5年前に高度異形成になり、レーザー蒸散術をしています。そのため毎年子宮頸がん検診は受けていました。 去年の6月の検査結果は異常無し。 しかし今年７月、妊娠中に受けた子宮頸がん検診で、ASC-HまたはHSILの結果を受けました（ショックで記憶が曖昧ですみません）。 その後詳しい検査をしようということになったのですが、 レーザー蒸散術の影響で、検査しようとしている場所が、のめり込んでいる？そうで、 そこを検査するとかなり出血があり、赤ちゃんが感染症を起こすリスクがあるということで、検査できませんでした。 主治医によると目視とエコーで見た感じ、子宮頚がんには進行していないと思うと言われましたが、 詳しい検査ができないことで 自分が今どのレベルの状態なのかわからず不安でたまりません。 そのため以下の質問をさせてください。 1→1年間でこんなに結果が悪化するということは、かなり進行の早い癌なのでしょうか？（子宮線癌とか） 2→1年前の検査結果が誤診だったという可能性はありますか？ 3→出産予定日は２月初旬なのですが、出産後すぐ、検査して手術は可能なのでしょうか？ 私も混乱していて、 拙い質問で大変申し訳ないのですが回答よろしくお願いいたします。

第一子の妊娠中期、子宮頸管無力症のため1ヶ月入院し出産まで自宅にて絶対安静の指示。 そして昨年7月に予定日より丸1ヶ月早く第一子を無事出産いたしました。 現在は第二子妊娠中です。 今年8月末の子宮頸癌の細胞診にて、HSILの結果がでたので大きな病院を紹介していただきました。 （前回の子宮頸癌の検査は昨年1月で異常なしでした。） 先日、精密検査（コルポ）を受けに紹介された病院にいきました。 先生にあっさりと下記の様に言われました。 「肉眼で見た感じは高度異形成か上皮内癌やろね〜。上のお子さんのとき切迫早産やったしシロッカーすると思うからもうコルポ痛いしスキップして早い内にシロッカーと同時に円錐手術しょうか〜。まだ縛るとこ十分あるし22週？まではまだ週数的に中絶も視野にいれれるしね。もし浸潤癌やら悪い結果が出た場合やけど...。」 今週末に妊婦検診と手術日入院日を伺いにいきます。 色々と不安があるので数点質問をさせてください。 １.精密検査でコルポをせず、いきなり円錐手術をするのはありですか？ ２.円錐手術をした場合、いまの異形成や上皮内癌を取り切れた場合は再発はありませんでしょうか？腺癌や浸潤癌があれば円錐手術の結果で全てわかりますでしょうか？ ３.妊娠中で且つ前回の妊娠時も切迫早産だったので円錐手術は切除範囲は浅めでしょうか？浅めだとすると完全に取りきれない場合もありますよね？ ４.シロッカーと同時に円錐手術をした場合、また切迫早産になる可能性は高いでしょうか？（第一子目はシロッカーしておりません。） 何卒よろしくお願い致します。

よろしければ、先生方に御助言いただけますと大変助かります。 妊娠中の子宮頚がん検査にてCIN3（高度異形成）がわかり、その9ヶ月後に組織診で陰性判定がでました。しかし、10ヶ月後にまたCIN2判定に戻りました。 経緯は、以下です。 ーーーーーーーーーーーーーーー ■2023.1(妊娠12wごろ) →HSIL判定※ 
■2023.2 組織診にて2カ所切除
→それぞれCIN2、CIN3
 ■2023.4 →ASC-H ※
 ■2023.6 早期胎盤剥離により帝王切開
→34wで出産 
■2023.7 組織診にて2カ所切除
→それぞれCIN2 
■2023.9 →ASC-H ※ 
■2023.10 →NILM ※ →組織診にて陰性 ■2024.2→NILM ■2024.5→NILM ■2024.8→ふたたびASC-H ※ →組織診にてCIN2判定 ※印はすべて細胞診 ーーーーーーーーーーーーーーー 今回質問したいのは、下記の4点です。 １、CIN2判定で、主治医には「目視でも癌はほぼ確実にない状態」と説明されていますが、実際には目で見えない深部に浸潤ガンが広がっている可能性もあるのでしょうか？ ２、今後、もし妊娠したら出産したいです。ですが、2回目の出産で胎盤早期剥離を経験し、円錐切除まで行ってしまうと更に出産のリスクが高まってしまうため、妊娠・出産は断念すべきでしょうか？ ３、2の質問内容を踏まえた上で、今回はレーザー蒸散術を検討していますが、 円錐切除とちがい組織診断ができないと聞いています。「CIN2でも、円錐切除を行い組織診断をしたらガンだった」ということは頻繁に起こり得るのでしょうか？ ４、現在がCIN2でも、過去にCIN3判定が出た患者はレーザー蒸散術ではなく円錐切除が望ましいでしょうか？

２８歳女性です。 HPVワクチンは接種済みです。 先日受けた健康診断の結果が返ってきたのですが、子宮細胞診/頸部検査項目の結果がクラス3aのHSILとのことでした。 子宮頚がん検診は8年ほど前に1回受けたきりで久しぶりの検診でした。 今まで健康診断で引っかかったことがなく、ネットで色々調べたのですが様々な情報があり、どんどん怖くなってきてしまいました。将来的には妊娠も考えています。 もちろん精密検査は受けるつもりですが、それまでに自分の中で整理をしたいので、HSILのクラス3aは医師の方から見て、どのような状況なのか教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

高度異形成・HPV16型陽性だったため、円錐切除術を行いました。 結果は断端陰性なので現在経過観察中です。 【円錐切除の病理結果はHSIL/CIN3, uter [所見] 1- 11のSCJ領域の上皮2/ 3から全層にかけて異型細胞を認めます。HSI L/CI N2- 3の像です。 断端は いずれ も陰性ですが、9時の膣側断端はHSIL/CIN3から1m相当と近接しています。 経過観察して下さい】 そして3ヶ月後の細胞診検査の結果 【NILM [所見]強い炎症性背景に、表層~中層型扁平上皮細胞主体の細胞像が見られ ます。 この標本には、明かな異形成、悪性を疑う細胞は認められません】 とのことで先生には問題ないとのことで次回は細胞診とHPV検査をして問題ないければ1年に１回とかで大丈夫と言われました。 それぞれの結果が陰性のため問題ないのは理解してますが、それぞれの所見に書かれていることが改めて見ると再発の可能性が高いのかなと気になってます。 妊活を始めたら、また再発率が余計に上がるのではないかと不安があります。病院で先生に聞いたら良かったのですが、大きい病院で混みあってるので中々聞けず、、この所見はあまり気にしなくても大丈夫でしょうか？ (子供はまだいないため、先生には妊活を始めて妊娠しても大丈夫ですってことだったので早めに妊娠できたらいいなとは思っています)

現在妊娠7週目です。 先月、会社の健診で子宮頸がん検査の結果がHSILと診断され、要治療になりました。 その後すぐに妊娠がわかり、産婦人科でも上記の事を伝えたところ、すぐに子宮の入り口を2箇所切って細胞検査をすることになりました。 現在結果待ちなのですが、結果が出るまで2週間かかり不安で気が気じゃありません。 私のようなケースの場合、今後考えられる過程はどのようなものでしょうか。 できれば、最良のケースから最悪のケースまで教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

妊娠10週、一週間前に妊婦健診の子宮頚がん検診を受け、昨日結果を聞きに行ったところHSILとのこと。2週間後にコルポスコピー予定です。 細胞診断の結果としてはDysplasia、moderateとのことで、中等度異形成と推定されるとのこと。ただ、精密検査の結果、高度異形成や上皮内がんの可能性もありえると聞いています。 妊娠中のためコルポスコピーで観察は出来ても組織診はできない可能性があるとのこと。 もともと子宮の下部に2〜3センチの子宮筋腫があるのですが、1週間前に子宮口からポリープのようなものが出ていると言われました。現在は3センチほどのものが出ているようです。子宮筋腫が出ているのか、別の頸管ポリープなのかは分からないとのこと。頸がん検査ではそのポリープのようなものの表面も擦ったとのことです。そこが異形成疑いなのか、頸部が異形成疑いなのかは不明とのこと。 １．今後、妊娠継続が困難になる可能性は高いのでしょうか？ ２．コルポスコピーは2週間後の予定ですが、もっと早く精密検査を受けたいと思うのですが、その必要はありますか？ ３．子宮筋腫や頸管ポリープの細胞診によって、HSILという結果が出ることはありますか？ ４．子宮口から出ているものが何なのかMRIを撮って確認した方が今後の診断に役立ちますか？ ５．妊娠中のため組織診が出来ない場合があるようですが、詳しい病変がわからないまま妊娠継続して、結果としてガン化したのを見つけられずに手遅れになるのではとも心配しています。組織診は積極的にお願いした方が良いのでしょうか？ お忙しいとは思いますが、ご意見いただけるとありがたいです。 よろしくお願いします。