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現在36週6日の妊婦です。(2人目) 37週4日に計画分娩予定です。 1人目の時は何もひっかからなかったのですが、今回の妊娠初期(10週頃)の随時血糖が102でひっかかり、 75GOGTTで 空腹時86 1時間後180 2時間後169 で、妊娠糖尿病の診断を受けました。 糖尿病内科では ・身内に糖尿病がいない ・BMI19程度 ・年齢33歳 ・妊娠糖尿病と診断された際のHbA1c5.3 上記のため、月一のHbA1c検査のみで食後の血糖値ははからず経過観察でした。(食事療法のみ。インスリンなし。) ※HbA1cの経過です 2月 5.3 11週1日 3月 5.2 16週6日 4月 5.1 21週6日 5月 5.0 25週6日 6月 5.2 31週1日 7月 5.4 34週2日 糖尿病内科への次回受診予定は産後2ヶ月になります。産前の受診予定はございません。 どちらの医師からも「新生児低血糖」について知らされることがなかったのですが、ネットでこの情報を目にしてしまい不安に思っております。 最近特に血糖値の管理が甘かったと自覚しており、今さらながら後悔しております。 そこで何点かお伺いしたいのですが、 1.34週以降の血糖値が高かった場合、新生児低血糖になる可能性は高いのでしょうか。 2.出産まであと5日程度の食事を気を付けるだけでも、何か変わりますか。 3.いろんな方がいらっしゃるのは承知しておりますが、私の妊娠糖尿病の度合い的に新生児低血糖になる可能性はどれくらいなのでしょうか。 4.個人病院で出産予定です。もちろん産婦人科医も妊娠糖尿病の事は知っておりますが、何か特別確認しておいたほうがいいこと等はございますか。 ご教示いただけますと幸甚です。 何卒よろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
現在15週の妊婦です。 12月末頃に受けた人間ドックでの、血液データで引っ掛かる点が多く、今後の食事をどのように気をつけたら良いか悩んでいます。 妊娠中に上下しやすい項目もあるかと思いますが、血液データで引っ掛かった項目は下記です。 ・白血球 10980(基準値より高い) ・血小板 40.0(基準値より低い) ・アルブミン 3.1(基準値より低い) ・HbA1c 5.8%(基準値より低い) ・CRP定量 1.31(基準値より低い) 当日は子供から風邪をもらってしまってあまり良い体調ではありませんでした。 他の項目もそうですが、HbA1cは今まで基準値を超えたことはなく、これまでの推移は下記です。 ・2020年~2022年 5.0~5.1 ・2023年 5.4 ・2024年 5.8 また、10月末頃~12月末頃までつわりでほとんどご飯が食べられず、甘いものも食べられませんでした。なので、1~2か月くらいの血糖値を反映したHbA1cが高いことに驚いています。 血糖は71mg/dlで基準値内で、過去にも引っ掛かったことはありません。 元々甘いものは好きで、在宅勤務中につい食べてしまうのですが、 代謝が良いのか太りにくい体質で、BMIも18.5以下です。 前回2年前の妊娠の時も、妊娠中ずっとつわりがあり体重がキロしか増えず、低出生体重児でした。 今回はできるだけ食べて、大きく産んであげたいと思っていたのですが今後の食生活が悩ましいです。 質問は下記です。 ・2か月間のつわりが終わったくらいのタイミングで、採血をしたのですが、食が進まず体重が落ちているにも関わらずHbA1cが高くなつことはあるのでしょうか。 ・HbA1cが5.8%との結果をつけて、今後どのように食生活を気をつけたら良いでしょうか。何を食べたら良いのか分かりません。
2人の医師が回答
はじめまして。 30代女性です。 糖尿病の可能性と尿糖閾値についてご相談です。 昨年妊娠6ヶ月に糖負荷検査のスクリーニング検査でひっかかり、妊娠糖尿病と診断されました。そこから食事療法(分食と糖質を控える)を経て出産し現在産後11ヶ月です。 産後3ヶ月の糖負荷検査では正常型(検査前81 30分153 60分115 90分115 120分122)と診断されたもののHba1cが6.3と高く経過観察になりました。 産後6ヶ月ではHba1c5.7(血糖値90)と下がったものの少し高めかつかなり食事を気をつけていたのでさらに経過観察として、産後9ヶ月(血糖値90)に再度Hba1cが6.1になっていました。 (この時フリースタイルビブレをつけてみたのですが食後血糖が高く160から190ほどの時も何度もありました) 血糖値は90と高くないにも関わらずhba1cが高いため食後高血糖体質なのかもと思い、産後11ヶ月のいまウリエースを用いて尿糖を確認していますが1ヶ月ほどの確認期間中一度も陽性(±もなし)になりません。 これは血糖値が改善しているということでしょうか?もしくは尿糖の閾値が1人よりも高く尿糖としてでていないだけでしょうか?(高齢だと尿糖の閾値が高くなる可能性があるとネット情報でみましたが30代前半の女性でも閾値が高いなどはありえるのでしょうか?) なお20代前半の時からhba1cは毎年測定していますが5.3、5.4が多く妊娠中を含め基準値を超えていたことはありません。 生理も最近再開したため、身体が元通りになったと捉えてよいのか尿糖の閾値の問題なのか不安でご相談でした。(来年3月に血液検査予定はありますが、期間があくため) 何卒宜しくお願い致します。
1人の医師が回答
私は妊娠糖尿病になり、昨日血液検査で測定した産後2ヶ月のhba1cが5.9でした。 妊娠前は毎年受けてた人間ドックで5.1〜5.5をいったりきたりしていました。 同じ日に人間ドックでhba1cを検査した母の数値は6.0でした。 しかし、母は昨年12月(4ヶ月前)の健康診断でもhba1cを測定しており、そのときは5.4でした。 12月の母の検査日以降、私は母と同居生活を始めており、その後は引越しや出産の忙しさから昼食・夕食にスーパーのお弁当やお惣菜を食べることが多くありました。 私は産後の数値が悪化したものだと思っていたのですが、母も12月→4月の4ヶ月間で0.6も上がっていることが気になっています。 もしかしたらふたりともここ最近の食生活が影響して高値になったのかなと思ったのですが、その可能性はありますでしょうか?これから自炊や野菜摂取を心掛けてお惣菜などをあまり食べないように意識したら元に戻る可能性はありますか? また自宅でも測定器とセンサーを使って指先で血糖値を測っているのですが、病院で測るものは腕に採血するタイプの検査です。指先と腕で、それぞれ血を採取する箇所は異なりますが、数値のブレはあるのでしょうか?(どちらかの方が高く出やすい、など) よろしくお願いいたします。
32歳女性、2019年に妊娠糖尿病と診断されました。産後、糖尿病への移行はありませんでした。 2022年〜2024年は毎年健康診断を受けており、空腹時血糖84〜87、HbA1c5.4前後、尿糖(−)という結果です。 直近では、2024年3月4日の健康診断で、糖代謝が以下の通りでした。 ・空腹時血糖値84 ・HbA1c 5.3% ・尿糖 (−) 2024年8月に咳喘息で、人生で初めてブデホル30、追加でブデホル60を処方されました。1ヶ月ほどで全て使い切って、一旦咳喘息は治りました。 ですが、2024年12月6日からまた咳が止まらなくなり、ブデホル60が処方されました。 ブデホルは糖尿病の人は症状が悪化するという情報を見ました。かかりつけ医に妊娠糖尿病だったことを伝えていないのですが、伝えた方が良かったでしょうか。 ブデホルを使用後の血糖値をまだ測っていないのですが、わたしのような状態の人でも、ブデホルを使用することで糖尿病のリスクは上がりますか。
43歳女性です。 妊娠糖尿病になり血糖値に気をつけるため リブレをつけています。 通常血糖値は正常でhba1cも5.4。 ただ食後高血糖のふしがありごく稀に体調悪い時に200(半年に3回くらい。) 通常の暮らしでもたまに160.170は行くこともあります。160.170行った時には稀に尿糖もでることもあります。 運動でなんとかこの状態を維持してますが このような状態はやはり薬治療をすべきタイミングなのでしょうか?? 血糖負荷検査は3年前くらいにして以来まだしてません。 なるべく運動でなんとかしたいのですが、 160.170に行ったりしてしまうこともあり 薬物治療でちゃんと管理したほうが身体には負担がないのかとも思ってます。 薬によるコントロールのタイミング的なところの相場もしりたいです。 よろしくお願いします。
3人の医師が回答
生理2日目にHba1cの測定をしました。 普段、貧血はありませんが、経血量は多めです。 出血時にHba1cが低めに出ると知ったのですが、生理2日目でも出血として測定値に即影響があるものでしょうか? あるとしたら、どの程度ですか? Hba1cは5.4%でした。 一人目妊娠の時に妊娠糖尿病になり、現在二人目を妊娠希望中です。
妊娠中に妊娠糖尿病と診断されました。 当時の検査結果は空腹時78,1時間167,2時間154。hba1cは5.4でした。 出産まで食事療法のみ、産後内科での血液検査の結果で正常値とのこと。(負荷試験は受けませんでした) 産後一年半で糖尿内科で血糖値を計ってきました。食後血糖値120、hba1c5.4でした。 産後の負荷試験受けなかった為、次回受けましょうとのこと。 正常値と言われたものの食後血糖値が高い気がします、、 負荷試験を受けなければわからないと思うのですが不安で仕方ないです。
8人の医師が回答
甲状腺機能亢進でhba1cは上がりますか。 hba1c は甲状腺が安定したら元の数値に戻りますか?糖尿病になりやすい体質になったりしませんか? 産後4ヶ月です。橋本病の持病がありチラージンを25μg服用で安定していました。 今月の定期検査でTSHが0.01に急降下し、 亢進状態になったためチラージンの服用が中止になりました。 今月はhba1cも乱れて、5.7になっていました。基準値内でも高めなので心配です。 妊娠前のhba1cは4.9〜5.3程度 臨月で5.6 産後に5.4でした。 体型は痩せ型です。 食後1時間の血糖値は109でした。
妊娠9週目です。普段のHbA1cが5.4と少し高めです。今頃になって血糖測定を始めたら食後血糖が200あってショックを受けています。先天性奇形のリスクはどの程度ありますでしょうか。
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