検索結果:56 件
前立腺全摘手術後のPSA監視の状況下で、AGA治療薬(デュタステリド)の服用は中止した方がいいのでしょうか。 PSAが0.2以上になったら再発という判断になると思いますが、薬の服用により、PSAが約半分になるという事なので、どのようにすればいいか教えて下さい。
1人の医師が回答
71歳の男性です。昨年7月、前立腺がんの放射線治療(重粒子線)をしました。 現在のところPSA値は再発を示す2.0を下回った状態(1.0以下)で推移しています。 相談内容ですが、昨年の放射線治療までにホルモン治療を半年間続けてきましたが その際頭髪が多く抜けてしましました。友人に相談したところミノキシジル・フィナステリド・デュタステリドが効果があるとのことで使用を検討しています。 調べましたところ、フィナステリドとデュタステリドはPSA値を1/2にするとのことですが それを理解したうえで使用することに問題ないのでしょうか?(PSA値1.0で再発) 予後に影響を及ぼすことはないのでしょうか? よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
夜間頻尿(2~3回)で排尿に時間がかかる(1分程度以上)こともあり、3年前に泌尿器科を受診しました。エコー検査で前立腺肥大(推定25g)との結果でした。その後PSA検査も行い、T-PSA 4.60mgでしたが、数値がやや大きいが、F/T 0.27なので、がんの傾向よりは前立腺肥大のためだろうということでした。 3年間で、処方薬が下記のように変更されましたが、効果はあまり感じられず、今年に入ってから「様子見」ということで、投薬が中断されました。夜間3回ほどの排尿のために、8時間程度ベッドに入っていても正味睡眠時間は短いようで、日中に眠気が襲ってきたりします。せめて夜間の排尿を1回以下にできれば、と思うのですが、より良い治療法がありますでしょうか? <これまでに試した処方薬> ・タムスロシン ・ユリーフ ・セルニルトン ・八味地黄丸(タムスロシンと併用) ・牛車腎気丸(タムスロシンと併用) ・イミダフェナシン(タムスロシンと併用) ・フリバス&ベオーバ ・シロドシン&デュタステリド
慢性前立腺炎(のような症状)を7.8年持っています。朝起きた時に腰や下腹部が痛いです。ストレスが多く不安障害などもあります。フィナステリド1.0を7年ほど服用しています。初めてのPSA検査で1.8弱がでました。デュタステリドではないので2倍までする必要はないけど高値と言われました。検査の2日前に射精しました。関係しますか?前立腺炎のような症状もひどく、最近前に比べて射精量が少ないことも気になっていました。半年ごとの経過観察と言われましたが不安です。動くと腰や下腹部の違和感や痛みは気になりませんが座ったり寝たりじっとしておくと痛みが気になります。排尿痛があります。尿検査なども綺麗です。かなりの運動不足です。心配で何かアドバイスや助言など頂けたら助かります、、
前立腺肥大の治療を継続(シドロシン服用)し、PSAの監視を6ヶ月毎に実施しています。直近のデータは以下の通りです。 お聞きしたいのはデュタステリドを23年9月から服用し半年後の3月の測定値は実測✖️2倍値で5.578となり前回の3.93から急増しています。 1.これはデュタステリドの効果がPSA値にまだ完全に出ていないため単純に2倍すると高く見えてしまっているだけでしょうか? 2.デュタステリドでPSA値が下がらないと言う事は前立腺肥大に対する効果が出ていない、即ち前立腺癌の疑いがあると言う事でしょか? 3.前立腺肥大でもデュタステリドの効果の出ないものがあるのでしょうか? ちなみにオシッコの出具合は相対的には良くなって来ていますが効果の実感には日間バラツキがあります。 2021/3:3.53 2021/9:4:03 2022/3:3.47 2022/9:3.33 2023/3:3.63 2023/9:3.93デュタステリド服用 2024/3:2.79✖️2=5.578 ちなみに1週間後にMRIの予定です。 心配です。 よろしくお願い致します。
現在60歳の男性です。2017年7月にPSA10.8でアボルブを服用しました。前立腺体積は90mlあります。しばらく、PSA3~4の間で推移していました。2019年頃にアボルブからデュタステリドに変更しました。2020年12月に8.58になり翌月にはPSA2.56、2021年6月PSA2.48でしたが、10月にPSA4になり、12月にPSA7.4になりました。前立腺体積は70mlまで縮小しましたが、現在は当初の90mlに戻っています。このまま上がり続けるのではないかと不安です。担当医は10月にPSA4になった時は結構不安視していましたが、2月後に倍近くになったことで典型的な前立腺炎だと言っています。心の持ちようが揺れ動き、なんだか不安でしょうがありません。わかる範囲でアドバイスをいただければ助かります。よろしくお願いします。
前立腺肥大で治療中です。以前から前立腺が大きいと言われていましたが、特に治療を受けず次第に排尿が困難になり2020年12月に尿閉となり泌尿器科でデュタステリド0.5mgとタムスロシン0.2mg(現在は調子がいいので2日おきに服薬)を処方されて服薬しています。現状排尿はやや頻尿はあるものの問題なく行えています。 前立腺の大きさ 横66.4mm 縦46.9mm 上下43.6mm です。 最近デュタステリドはPSA値を低く抑えるので前立腺癌を見落としやすいと聞きました。またネットでは高悪性度前立腺癌のリスクを高める、血糖値や血中脂質を増加させるとあり不安に感じています。PSAは 2021/3 0.674 2022/3 0.887 2023/4 1.324 と年々増加しています。 デュタステリド服薬のリスクはどれくらいでしょうか(私の場合、薬を変えてもらった方がいいでしょうか)。 デュタステリド服薬を続ける場合、PSAの目安はどれくらいでしょうか、それともPSA以外の検査を継続的にすべきでしょうか。 ご教示いただけないでしょうか。
3人の医師が回答
10年以上の人間ドックでPSA値は(資料1)のごとく3〜4.5です。服用薬は2017年からタムスロン0.2 2021年からデュタステリド0.5 です。 2022-5の医院泌尿ではPSA値4.7 2022-6の人間ドックではPSA2.94 でした.このまま待機治療してていいでしょうか。(超音波写真資料2)2017と2022の写真
過去2回のPSAが6.3、8.4と高かった為、前立腺MRI単純+造影を受けました。結果、前立腺肥大あり、癌を疑う所見はなしでした。医師からは、生検はせず3ヶ月後のPSAで経過観察とのこと。前立腺肥大のデュタステリドの効果が薄れてきたか、肥大が増加したかなと言ってました。私は度々睾丸に痛みがあることから前立腺炎も併発を考えています。 質問1 MRIの結果から生検をしないという処置は正しいのでしょうか 質問2 デュタステリドを服用し前立腺の大きさが60位の時、PSAが6〜8はあり得ますか 質問3 鼠径ヘルニアの痛みがあり、手術を考えていましたが、医師から次回のPSA、生検をするかもしれないので待つように言われました。本当に手術出来ないとものでしょうか
人間ドックでの肥大容積mlとPSA値並びに泌尿器医院でのPSA値をしめします。なおデュタステリド0.5服薬開始は2021年冬からです。 年 容積ml PSA値 医院泌尿 2017→ 27.2 → 7.9 → 4.4 2018 → 38.7 → 4.2 → 4.1 2019 →39.2 →5.0 → 3.8 2020 →46.2 →4.194 →4.0 2021 →49.5 →5.403 → 5.6 2022 →40.9 →2.94 → 4.7 以上のデータです 夜間尿量は400〜1000ccです。
4人の医師が回答
keyboard_arrow_downもっと見る
10 / 56
キーワードは、文章より単語をおすすめします。 キーワードの追加や変更をすると、 お探しの情報がヒットするかもしれません
全ての回答閲覧・医師への相談、どちらもできて月額330円(税込)
紹介する方法をお選びください
ボタンを押すと以下の説明がコピーされます。そのまま手軽に送ることができます。
ネットで医師に相談できる「アスクドクターズ」医師が答える250万件以上のQ&Aも見放題
▼会員限定Q&Aを無料で見るにはこちら
https://xxx(招待用URLが入ります)
LINEで送る
メールで送る
URLをコピー