coved型st上昇に該当するQ&A

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ブルガダ心電図、完全右脚ブロック

person 20代/男性 -

職場健診にて「coved型軽度ST上昇」と判定があり、循環器内科にかかりました。 循環器内科で1肋間、2肋間高位で心電図をとったところ、心電計の自動診断では「完全右脚ブロック」と出てブルガダの判定は出ませんでした。 先生は「絶妙なライン。R’の後のST上昇がいうほど大きくないのでいわゆる典型的なcoved型とまでは言い切れないけど、一応coved型かな」というようにおっしゃっていました。 また、ホルター心電図、血液検査、心エコー等は問題なし。失神、家族歴なしです。 添付画像は1肋間上(左)、2肋間上(右)の結果です。 質問1 この心電図は「完全右脚ブロック波形に似たcoved型」と解釈するのがよろしいでしょうか? 質問2 健診時の「coved型軽度ST上昇」の軽度とはどういうことなのでしょうか?やはりST上昇の程度によって危険性は変わるということですか? 質問3 この症状は子供に遺伝するのでしょうか? 質問4 就寝中の発作が多いと聞いて心配が募ります。心拍数(脈拍)をモニターして異常時にアラームするような装置(パルスオキシメーターなど?)を導入して、家族に気づいてもらうという状態にすることも考えています。パルスオキシメーター等を終夜で利用することで危険はありますでしょうか? 質問5 担当医から「念のため過度な飲酒、満腹、発熱、ストレスは避けましょう」とコメントいただいています。他に生活上気をつけることがあればご教示ください。 質問6 自宅で発作が起こった場合、家庭用AEDを適切使用すれば救命率は上がると考えてよろしいのでしょうか? 質問7 その他、心室細動が起こった時に救命率を上げられる対策があればご教示いただきたく存じます。 質問が多く大変恐れ入りますが、ご教示のほど何卒よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

健診結果での不完全右脚ブラックとブルガダ様心電図について

person 50代/女性 -

数年前からずっと不完全右脚ブロック、今年初めて、ブルガダ様心電図と書かれました。健診時、看護師が異常を感じ2回撮り、2回分の心電図と共に健診結果として送られています。 1回目:Saddleback型ST上昇(右胸部)v2、RSR’パターン、反時計回転→解析結果:(v2 Stu:0.21mV) Saddleback型を検出しました。 8分後に、2回目:Saddleback 型ST上昇(右胸部)v2、Coved型軽度st上昇(右胸部)v1、不完全右脚ブロック、反時計回転→解析結果:(v2 STj0.25mV)Saddleback型を検出しました。 そして総合的な診断報告書には、【不完全右脚ブロック、ブルガダ様心電図】とだけ、書かれていました。健診翌日、健診病院の循環器の先生に診ていただき、念の為エコー撮影【拡大(−)、EF=62%、Wall Wotion WNL、逆流なし】前回の心電図と見比べ変わっていない、エコー結果と家族歴なし、失神歴なしという事から、来年の健康診断にまた心電図を撮ればいい、何もなしの経過観察になりました。 1.循環器の先生が前回の心電図と見比べた時、1回目のデータのみしか見ておらず。2回目の結果のCoved型軽度st上昇を鑑みなくて大丈夫なのか?更なる詳しい検査をしなくて良いのか?更年期なのか?以前ごくたまにめまい⁈もあったので心配です。 2.健診翌日に先生が、ブルガダに見えるように機械が拾うこともあり、前回同様、不完全右脚ブロックだと結論が出たのにその1週間後に送られてきた健診結果には【ブルガダ様心電図】と記載されるものなのか? 3.心電図2回目に、Coved型軽度st上昇と記載されているのに、解析結果には反映されていないのはどう解釈すればいいのか? 4.不完全右脚ブロックだけなら、coved型軽度st上昇と見られるまでの変化が起こるのか?

3人の医師が回答

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