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この質問で、ご回答された先生が、慢性活動性ebウイルス感染症は非常に稀な疾患で、 慢性活動性ebウイルス感染症の診断は以下の全ての基準を満たした時に確定されます。 と回答されていたので、その回答に関して、もう少し教えて頂けないでしょうか? 質問は以下の記載内容の中に質問1=>とインラインで記載させて頂きます。 1.伝染性単核症様症状(発熱、リンパ節腫脹、肝脾腫など)が3ヶ月以上持続する(連続的または断続的). 質問1=>急性に罹患して、1~2週間で体温が落ち着きその他の腫れが完全に戻らなくても腫れが引き4~6週間(人により変化があれど)で落ち着き急性が終わる説明が多いのですが、慢性化するまでに3カ月より短期間に慢性化に移行する場合もあるのでしょうか?通常は3カ月ぐらいの時間で、EBウイルスゲノム量が増えたり、T細胞またはNK細胞にEBウイルス感染が時間が掛かるのでしょうか? 急性の2週間で体温も37℃以下になった後、早急に慢性化に移行する場合はあるのでしょうか? 2.末梢血または病変組織におけるEBウイルスゲノム量の増加 質問2=>EBウイルスゲノム量とはどのような検査項目なのでしょうか? EBV抗VCA IgG(EIA) EBV抗VCA IgM(EIA) EBV抗EBNA IgG(EIA) 以外の検査項目なのでしょうか? 3.T細胞またはNK細胞にEBウイルス感染を認める. 質問3=>伝染性単核症に罹患した後、慢性活動性EBウイルス感染症 に完成した時点で、 B細胞以外のT細胞またはNK細胞への罹患をした場合は、EBウイルス感染症が慢性化に移行して、更に悪性リンパ腫に移行する場合があることをご指摘されてますでしょうか? 4.既知の疾患とは異なる. また、喉の腫れ、頸部の腫れが強く、幹部の痛みもあり、体温も37℃代から=>38℃台になった場合は、初診は内科がよろしいでしょうか?耳鼻咽喉科の方がよろしいでしょうか? よろしくお願い致します。
7人の医師が回答
昨日の夜から39度代の熱が出ており、 解熱剤を飲むと37度ほどには下がるのですがまた熱が上がっていきます。 現在も38.9度あります。 今日朝に内科にかかるとコロナ、インフル陰性、 その後EBウイルスの採血をしました。 症状としては吐き気、下痢、発熱です。 (内科にかかった時は下痢はなく今日の夕方から始まりました) ネットで調べるとEBウイルスで入院してる方が多く、不安になってしまいます。 今、夫が海外出張でワンオペ育児のため入院はできるだけ避けたいです。 EBウイルスの可能性ありますか? またEBウイルスはキスでうつると見たのですが浮気の心配もあるのでしょうか、、。
9人の医師が回答
保育園に通っていた頃から蚊に刺されると大きく腫れて熱を持ち傷がジクジクします。最近になっても小さい頃よりは少しマシですがとても腫れます。 ネットで検索するとEBウイルスが関与している場合もあるとのことで蚊アレルギーを心配しているのですが大丈夫でしょうか。 発熱等は小さな頃も今もありません。 EBウイルスが関与する蚊アレルギーの場合10歳未満で発症することが多いそうですが発症した場合大きくなってもこのような症状が続くのでしょうか。
3人の医師が回答
5月の初めにebウイルスによる伝染性単核球症になりました。1ヶ月ほどで治りましたが、6月の中旬に風邪のような症状がありました。(熱はなし) 8月の中旬と9月の初めにも風邪のような症状があり、鼻水や喉の痛み、発熱がありました。(2,3日程度で治りました) そして一昨日からまた風邪のような症状が出ています。(熱はなく、強い喉の痛み) 伝染性単核球症になってから、風邪のような症状が頻発し、だるさや喉の痛みが強いように感じています。伝染性単核球症のあとは風邪にかかりやすいのでしょうか。 まだ首のリンパの腫れが残っているので、慢性ebウイルスの可能性もあるのかと不安です。 よろしくお願いします。
6人の医師が回答
20歳の娘が今年1月に熱が下がらず、首の後ろのリンパが腫れて喉に白い膿がついたため、病院を受診したところ、血液検査でEBウイルスと診断されました。 肝臓数値も悪く、顔もむくみました。 2週間ほど解熱鎮痛剤を飲み安静にしていて再度、血液検査をしたら肝臓数値やその他の数値もほぼ正常に戻りました。 先生にも今後も免疫力を下げないようにと言われましたが、大学生の娘は夜遅くなることもたまにあり、寝不足な時もあります。 普通の生活をしていたのですが、昨日また喉に違和感を覚え、扁桃腺が腫れて白い膿が少しついていました。痛みや熱はありません。 首のグリも今のところありません。 ただ、顔がむくんでいるような気はするので、また肝臓数値が悪くなっているのではないかと心配しています。 3ヶ月以内にまた同じような症状が出て、慢性EBウイルスになっているのではと心配で、たまりません。 慢性EBウイルスは稀な疾患だとはわかっていますが、ただの再発とかは通常しないのではないのですか? どう思われますか? よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
私の彼氏が昨日37.9熱発、発汗、倦怠感、首にしこりのようなものがあったため、受診したところEBウイルスの疑いがあるため、血液検査を行いました。 結果は1週間後なので、わかりません。 付き合って2ヶ月なので、私がうつした可能性があるかなと心配になりました。 だけど、特に症状がないため不思議です。とても不安です。
17人の医師が回答
3ヶ月前にebウイルスによる伝染性単核球症と診断されました。 2ヶ月ほどで血液検査の数値もほとんど正常に戻り、他の症状もありません。 しかし現在も首のリンパの腫れが3箇所あり、触ると痛みがあります。3ヶ月経ってもリンパの腫れが続くのは正常の範囲なのでしょうか。 よろしくお願いします。
11人の医師が回答
先日はありがとうございました。 表題でご質問した件についてご回答くださった先生の中に長引く原因不明の血痰に対してEbウイルスの抗体やPCR検査を受けてはどうかとお返事くださった先生がおられました。私には難しい内容で十分理解できないまま、質問回数が終わり、ひとまず開業の耳鼻科の先生お二人と、今回発熱で受診した開業の総合内科の先生には伺ったのですが、わからない、急性感染以外は関連はないといったお返事でした…Ebウィルスを測定いただくところからだとは思いますが、そこに至っていません。 お返事の内容は、今回の発熱が慢性活動性EBウイルス感染症と直結ではない。上咽頭癌もあれば検査ですでに見つかっているはず。ただし、血痰の原因が不明で上咽頭炎の可能性もある中で、本来B細胞に感染するEBウイルスが一部の人ではT細胞やNK細胞に感染し、さらにその細胞が増殖しやすくなり、死ににくくなることで上咽頭の炎症を発症することがある、発症メカニズムはまだ不明な点が多いが大学病院などを中心に治療法開発が進められており、造血幹細胞移植や JAK1/2 阻害剤であるルキソリチニブの投与が検討される、とのことでした。 子供も小さいので、本当に血痰について様子見できるのであれば良いのですが、これだけ受診や検査もして大きな病気について手遅れにならないように、出来ることはしておきたいです。 上記の事について、ご回答いただいた先生、または他の先生方、ご存知のことがあれば教えていただけませんでしょうか? 私が理解できていないのですが、 EBウイルスの抗体やPCRを調べるのは、上咽頭炎や血痰の原因がEBウイルスの可能性があり、値が高ければいずれ上咽頭癌や慢性活動性Ebウイルス感染症に移行することがあるということでしょうか?Ebウイルスが高値だったとして、上咽頭を生検してもらうのでしょうか?また、慢性活動性については基準がネットにも書かれていますが、検査した時のウイルスの基準値はこの慢性活動性と同じでしょうか? どのようなレベルの病院の何科がご担当でしょうか?(以前現在定期的に受診していた総合内科の先生がおられ、そこには血液内科があります。基幹病院ではありますが移植などはしていないと思います) いずれにしても、その総合内科の先生にひとまず検査していただけないかお聞きしたらよろしいでしょうか? よろしくお願い致します。 なお、今回の発熱は翌日には37度台前半となり4日目には完全に解熱、倦怠感が強かったですが今日は少し改善してきています。相変わらず咳や鼻水はなく、3日目の血液検査の結果ではCRPや白血球は正常値、念の為今後も熱やその他の症状をよく観察するよう開業医の先生から言われました。 おかげさまで翌日には熱が37度台前半になり、4日後には解熱、コロナは陰性、インフルの検査は不要との判断でした。 5日目の昨日はかなり倦怠感が強かったですが、今日は少し改善しています。
40歳のとき初めてEBウィルスに感染し発熱や肝機能障害の症状が一週間ほど続き、自然に回復しました。ですが、その後も度々同じような症状を繰り返しておりなかなか体調が優れません。昨年には再び肝機能数値が悪化し一時的に消化器内科にも罹りました。数年経過しても体調が優れないのは完治しておらず長引いていると考えられるでしょうか。
1ヶ月半前にEBウイルスによる伝染性単核球症と診断されました。 症状はほとんど落ち着きましたが、首のリンパ節が4箇所ほど腫れています。今朝になって新しいところが腫れていることに気づきました。 発症から1ヶ月経って症状が落ち着いていても、新しくリンパが腫れることはあるのでしょうか?(特に風邪などもひいていません) よろしくお願いします。
16人の医師が回答
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