hpvハイリスク型治療に該当するQ&A

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子宮頸部異形成の治療について

person 20代/女性 -

27歳女性です。 昨年6月に子宮がん検診を受診し、ASC-USの診断が出てから現在まで定期検査を受けています。 2023年6月:子宮がん検診 ASC-US、HPV陽性 2023年7月:コルポ診 中等度異形成 2023年11月:コルポ診 軽度異形成 2024年4月:コルポ診 中等度異形成(高度異形成の可能性もあり) 2024年9月:コルポ診 軽度異形成、HPV56型と診断 担当医からは、過去に一度高度異形成の疑いが出ていることを考慮し、レーザー治療をすすめられています。 相談1 最新の診断では軽度異形成でしたが、過去に一度高度異形成の疑いがあったことを踏まえると、この段階でレーザー治療を受けるべきなのでしょうか。 一般的には、軽度から高度異形成に進行するまで約5年ほどはかかると聞いていますが、私の場合は進行が早いように感じ、不安です。 将来的に出産を希望しているため、早産や流産のリスクはなるべく避けたいと思っており、自然に後退していくことを期待して治療は控えたいという思いがあります。 相談2 コルポ診の結果が毎回異なり、診断にバラつきがある点が気になっています。 このように短期間で診断結果にばらつきが生じるのは一般的なことでしょうか。場合によっては、他の病院でも一度診てもらうべきでしょうか。 相談3 今年9月の検査でHPV56型と診断されましたが、この型が今後変わったり、増えたりすることはあるのでしょうか。 担当医からは、56型はハイリスク型の中でも低リスク(がんに進行する可能性は約1%ほど)であると説明を受けました。 その情報が確かであれば、現時点ではまだ治療が必要ではないのではと考えていますが、どうでしょうか。 ご回答のほど、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

子宮頸がん検診、32歳、去年アスカス。教えてください。

person 30代/女性 -

こんばんは 32歳女性。24歳、26歳と出産経験あり。 多嚢胞性卵巣症候群の軽度で、治療なし。 1年3ヶ月前に子宮頸がん検診結果、『アスカス』 クラス2に相当致します。 核腫大細胞を認めます。真菌が認められます。と書いてます。 半年後にまたおいでと言われましたが、多忙で受診出来ず明日になりました。 今になって癌になってないか不安になってきました。 過去の検査結果です↓ 平成31年2月 【アスカス】 平成31年3月 ハイリスク16型・18型 陰性 令和1年8月 クラス2(NILM) 令和2年2月 クラス2(NILM) 炎症変化あり 令和2年8月クラス2(NILM) 炎症変化あり、異型細胞なし 令和3年1月クラス2(NILM) ※半年に一度検査をしました。 令和3年10月▶子宮体がん検査 陰性 令和4年2月クラス2【アスカス】核腫大細胞認める、 ハイリスク16型・18型 、その他高リスク判定 陰性でした。 令和5年4月クラス2【アスカス】核腫大細胞を認める 令和4年2月の受診の時も、半年後に来て欲しいと言われましたがコロナになったり子どもの体調不良で1年後の受診となり、去年もアスカスになりました。半年後においでねと言われましたが今回も1年空いてます。私が完全に悪いのですが、 HPVの高リスク検査は陰性なので安心していてもいいですか? (平成31年、令和4年の2回HPV検査してます。) 明日の検診が不安です。核腫大細胞とはなんですか? また、子宮頸がん検診のときにクリニックで経腟超音波検査エコーをします。 それで卵巣がんなどもわかりますか? 先生はチェックするのでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮頸がん検診の結果について【アスカス】

person 30代/女性 -

こんばんは 33歳女性。 24歳、26歳と出産経験あり。 多嚢胞性卵巣症候群の軽度で治療なし。】生理不順ではありますが、月に1回生理あります。 過去の検査結果です↓ 平成31年2月 【アスカス】 平成31年3月 ハイリスク16型・18型 陰性 令和1年8月 クラス2(NILM) 令和2年2月 クラス2(NILM) 炎症変化あり 令和2年8月クラス2(NILM) 炎症変化あり、異型細胞なし 令和3年1月クラス2(NILM) 令和3年10月▶子宮体がん検査 陰性 令和4年2月クラス2【アスカス】核腫大細胞認める、 ハイリスク16型・18型 、その他高リスク判定 陰性。 令和5年4月クラス2【アスカス】核腫大細胞を認める 。 令和6年7月クラス2【アスカス】核種大細胞を認める。 令和6年10月NILM クラス2カンジタ膣炎、異型細胞認めません 〇HPVの高リスク検査【16型・18型・その他高リスク判定-】は陰性なので安心していてもいいですか? (平成31年、令和4年の2回HPV検査してます。) 令和4年2月、令和5年2月、令和6年7月と3回連続アスカスです。令和6年10月はNILMでクラス2に戻り異型細胞なしです。 令和4年2月にハイリスクウイルスが陰性ならば、大丈夫ですか? 次はいつ受診したらいいでしょうか? アスカスが令和4年から令和6年7月まで3回もアスカスだったので、癌の可能性ありますか? 10月にはNILMになってましたが、不安です。 見落としの可能性も含めて再受診必要ですか? また、コルぽ生検はしたことはありません。必要ですか?! 13年間、夫以外の人と関係は持ったことはありません。ちなみに、今まで2回高リスク判定が陰性ならば、高リスクウイルスは居ないと考えてもいいですか? 【夫も他の人と関係は持っていないと思います。】 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

オーラルセックスによる性感染症の感染可能性

person 20代/男性 - 解決済み

先日特定のパートナーでない方とオーラルセックスをしました。 性感染症が怖くなり、性病検査を複数個受けようとしておりますが、そこで相談があり投稿します。 検査結果次第ではありますが、検査結果が出るまで不安で仕方なく、性病の感染可能性の大小、ならびに検査結果の解釈方法について相談させていただきたければ幸いです。 私は、3年前あたりまでは、特定のパートナーでない方とコンドームなしでの性交渉を複数回行っていましたが、その後今回まで行っていません。 半年ほど前まではHIV、梅毒、肝炎、クラミジアにはかかっていません(検査済) 今回は以下のシチュエーションでした。 コンドームなしでのオーラルセックス(されるのみ) その後、コンドームをつけて性交渉を試みたが、半分ほど挿入したところでやめ、性器を拭いた上でコンドームを取って再度オーラルを受けた 相手の腹部にかぶれた見た目があり、リスクを感じ12時間後にドキシサイクリンを服用 A.本文下部の受検予定の性病について、今回のシチュエーションにおける感染の可能性の大小、およびこれ以外にこのシチュエーションで受けるべき検査があればご指摘いただければと存じます。 B. 検査11. 12.のHPV検査結果に対する対応について相談させてください。 HPVについては、がん化は数%と理解しています。(軽視するつもりは全くないが、検診を受ければリスクを回避できる) またコンジローマも、ネットで感染者のうち3%が発症すると読みました。(ソースが曖昧ですが) 家族を作るような交際相手ができた際、どのように事実を説明し、どの程度癌やコンジローマに対してリスクがあると説明すべきか迷っております。 B-1.もしハイリスク系を持っていたら、ピンポン感染して定着思想と思っています。その場合子宮頸がん検診を毎年受け、異形成細胞が見られたら治療する/ワクチン接種をお願いする形でリスクは減らせるのでしょうか。 男性の治療法がない以上、他にやり方はないとも思っておりますが、これを受容してくれる女性としか付き合えなくなることを覚悟しています。。リスクを私が気にしすぎなだけであれば良いのですが。 B-2.コンジローマ系の2つのHPVを持っていた場合、最大の潜伏期間が8ヶ月とされていますが、これを超えたら性交渉をしてもよいのでしょうか。検査でウイルス感染が分かった場合、症状が出なければ自身が不顕性感染しているという判断になるかと思うので、性交渉をすることに抵抗があります。 B-3.今回のシチュエーションで、陰茎の根元などにコンジローマとなるhpvが感染している可能性はどのくらい高いでしょうか 受検予定 1. クラミジア(性器) 2.クラミジア(のど) 3.淋病(性器) 4.淋病(のど) 5.マイコプラズマ2種(性器) 6.ウレアプラズマ2種(性器) 7.性器ヘルペス(尿による検査,ヘルペス1型と2型) 8.トリコモナス 9.ガーデネラ 10.カンジダ 11.HPV (ハイリスクの13種) →性器を綿棒で拭って提出するタイプ 12.HPV (コンジローマに関係する6型、11型) →性器を綿棒で拭って提出するタイプ 13.HIV(早く知りたくNAT検査にするか迷っています) 14.梅毒(事後28日後にRPR法とTP法を合わせたものを受検予定) 15.B型肝炎(事後35日後にNAT検査予定) 16.C型肝炎(事後24日後にNAT検査予定)

1人の医師が回答

子宮頸がん細胞診でhsil、3ヶ月経過していた。毎回コルポ診を受けたい

person 40代/女性 - 解決済み

40歳女性です。 3年前に初めて細胞診で引っかかり、コルポ診を受けて軽度異形成でしたがHPVハイリスク型(52型)のため、3ヶ月ごとに細胞診を受けていました。3年前にシルガードも接種しました。 ずっと軽度異形成が続いていましたが、今年の7月の検査でhsilとなり、コルポ診を受けて結果待ちです。 通っているクリニックでは検査の結果に異常があった場合に連絡をくださるシステムで、いつも軽度異形成だったので連絡はきませんでした。 今回もそうなのだろうと思って、3ヶ月後の10月に行ったら今回はhsilだったのでコルポ診断が必要ですと言われ頭が真っ白になってしまいました。 細胞診でhsilなのに3ヶ月も放置することになってしまい大変不安です。医師は細胞診の段階では癌ではないから連絡しなかったと言っていますが、そういうものですか? 聞きたいことは 1.ハイリスク型でも3ヶ月ではそう結果は変わらないものなのでしょうか? 2.結果次第ですが、今後検査を受け続けていくうえで、自費でも構わないので毎回コルポ診を受けたいです。実施してくださるクリニックがあるかは調べますが、3ヶ月おきのコルポ診は体に悪影響がありますか?細胞診より早期発見に繋がるでしょうか? 3.クリニックのコルポ診で高度異形成以上で要手術になったら大きい病院の紹介になると思うのですが、そこでもまたコルポ診をするのでしょうか?その場合コルポ診が一回増えるので、細胞診までのクリニックに通う方が要手術になった時に早く治療に入れるのでしょうか? 結果待ちの不安と3ヶ月空いていることへの困惑で眠れません。 長文で申し訳ありませんが、ご回答お願い致します。

1人の医師が回答

円錐切除術後の不安 16型

person 40代/女性 - 解決済み

お世話になります。今までの経過をお伝えします。 出産歴3回 2022 3月 子宮頸がん検診異常なし      今まで毎年検査異常なし 5年ほど性行為なし 2022 5月 パートナー有 2023 6月 子宮頸がん検診再検査通知        検査の結果       HPV陽性 16.39型 軽度異形成 その後、約3ヶ月おきに細胞診 軽度異形成 約半年おきにコルポスコピー  軽度異形成 2024 8月  コルポスコピー  中度異形成 ハイリスク型・中度異形成の為、治療の選択肢3つ 1 円錐切除 2 レーザー 3 これまで同様経過観察 の提案があり、円錐切除を選択 大きな病院を紹介していただき2024年11月中旬に手術を終えました。 病理検査は ・中度異形成、一部高度異形成 ・膣側断片陰性、子宮側は傷損傷の為不明 とのことで2025年1月後半に細胞診を受けました その際、卵巣もみてもらい、子宮体がん検査もして頂き異常なし。 現在3ヶ月後の定期検診待ちの状態です そこで以下の質問です 1 16型ですので再発の可能性が高いのか 2 性行為は再発のリスクを高めるのか       3 再度異形成になり子宮摘出をした場合、  また異形成になるのか  その場合の治療は何があるのか  パートナーとの向き合い方を考えるうえで参考にさせて頂きたいです。宜しくお願いします。  

1人の医師が回答

子宮頸部高度異形成 手術前の再検査について

person 30代/女性 -

高度異形成、手術前の紹介先での再検査について聞きたいです。 3/6に、定期的に通っていたクリニックで子宮頚部のコルポスコピー組織診をした結果、CIN3高度異形成?とのことで治療が必要ということになり、総合病院を紹介されました。 hpvはハイリスク型52.56型でした。 4/14に、紹介された病院を受診した所、 もう一度詳しく検査をするのかなと思いましたが、内診や検査などは何もせず、円錐切除の手術の相談と説明のみでした。 手術前に担当の先生に現在の病変状況などを確認してほしい気持ちがあったので、 もう一度コルポや組織診をしてもらえますかと聞いた所、 3月に検査した結果が紹介状でわかっているので、しなくてよいとのことでした。 再検査を希望されても、必要ない検査には保険が効かないのでできないとのことでした。 私は1ヶ月で病状が変化しているかもしれない不安もあったので聞いてみましたが、こんなに短期間で変化することは絶対ないとおっしゃっていました。 なので、以下を教えていただきたいです。 ・約1ヶ月前のデータがあれば、紹介先の病院では再検査しないことは一般的でしょうか? ・約1ヶ月で異形成の状態が変化することは本当にないのでしょうか? ・一度も内診や検査をしていない総合病院でこのまま手術をするのが、少し不安です。気にしない方がよいのでしょうか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

HPVハイリスク型継続感染し、コルポ診を受けました

person 30代/女性 -

検査の当日に質問すればよかったのですが、慌ててしまい何も聞けず、帰宅してからあれこれ心配になってしまいました。 検査結果がわかるまでの間不安で、心の準備をしておきたいです。 ご意見いただけると嬉しいです。 ▼経緯 ・2022年、子宮頸がん検診でLSIL、軽度異形成 ・2023年、軽度異形成が継続したためレーザー治療を実施 ・以降、細胞診異常なし、HPVハイリスク型は感染陽性 ・先月の検査でも同様でしたが、感染継続を懸念しコルポ診を実施。検査時にカンジダの症状があり。検査待ち ※年末からカンジダ症状あり、年始の生理後は症状落ち着いていたため放置していた ▼お伺いしたいこと 1)以下はカンジダの炎症によるものだと思うと伺ったのですが、膣癌や異形成も考えられるでしょうか? ・酢酸で膣壁全体が白っぽく染まった ・所々、赤い発疹?(凹凸はない)のようなものが見えた 2)子宮口近くに尖圭コンジローマ?のようなものがあったと伺いました。尖圭コンジローマだった場合、異形成に変化するなどはあるのでしょうか?また、実は進んだ癌だったなとばあるのでしょうか? どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊活、軽度異形成について

person 20代/女性 -

現在、妊活中です。 2024.06.29に初期にて自然流産してしまい、1回の生理を見送り今月から妊活再開しました。 また2年ほど前、軽度異形成でハイリスク群の56/59型に感染していると診断を受けました。現在は3回続けて陰性です。 質問です。 1.基礎体温が低温期にガタガタであることや排卵後すぐに対応が上がらないことからプロゲステロンの分泌が少ないのではないかと考えました。前回流産はプロゲステロンの関係ありますでしょうか。 2.今月は8/17に排卵チェッカーで強陽性でしたので、8/18頃に排卵していると思うのですが、妊娠検査薬は9/1頃にはフライング検査にて判定できますでしょうか。 3.不妊治療の方が妊娠継続させるためプロゲステロン剤を内服すると聞き、妊娠継続する為妊娠検査薬陽性になり次第、すぐに産婦人科に行き、プロゲステロンの数値を調べるよう来院した方がいいでしょうか。 4.染色体異常があったり妊娠初期で流産が受精時に確定している受精卵もプロゲステロン治療で流産を食い止めることができるのでしょうか。 5.流産歴があると次生まれてくる子どもたちは発達障害児の可能性があると聞いたのですが、本当なのでしょうか。 6.現在、軽度異形成について陰性と続いています。もし旦那さんに私のhpvウイルスが感染していた場合、陰性になっても同じ型が感染していたとしても再感染してしまうのでしょうか。 質問が多くなってしまい、申し訳ありません。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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