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1歳8カ月女児です。昨日保育園の迎えの時に先生より手の甲から手首辺りに出来た点状出血を指摘され初めて気付きました。 朝は特に気にしていなかったのであったかどうか覚えてなく、家で出来たのか保育園かはわかりません。 思い当たるのは一昨日の夕方抱っこの時、その辺りに大人の傘の柄を少しの間掛けて遊んでいたこと、軽めのバッグを時々手に掛けて持ち歩いて遊んでいることくらいです。 あとは思い当たる節がありません。 日常変わった様子はなく、血液検査は5月29日に風邪の発熱でやり異常ないと言われました。 WBC 113.6(発熱5日目のため高値) PLT 31.38 5月の検査結果では参考になりませんよね? 昨日小児科を受診し、点状出血であること、口の中や他身体にはないことから血液疾患の可能性は低いこと、治らなかったり広がれば再受診するように言われました。 本日まだ変わらずあるので心配です。 1.全く覚えがないのですが点状出血とはそんなに簡単に出来るものですか? 2.どれくらいで薄くなったり治るものなのでしょうか? 3.血液疾患の可能性はどう思われますか? 4.もし血液疾患ならもう少し他の部位にも出てくるものですか? よろしくお願いします。
8人の医師が回答
【相談背景】 58歳男性。7月2日から40℃超の発熱と左腰部の激痛で入院歴あり。現在も腰痛が持続しています。病名特定ができず困っています。各診療科医師の診断結果を踏まえた上で、可能性のある疾患をご教示ください。 【これまでの経過】 ・7月2日(水):40℃超の発熱と左腰の激痛で受診 ・7月4日(金):血液検査異常により総合病院に入院 ・入院中に広域抗菌薬(タゾバクタム・ピペラシリン)1日4回、4日間投与 ・発熱は自然収束 ・7月11日(金):退院 ・退院後も左腰痛が持続(夜間悪化、鎮痛剤で対応) ・両大腿前面に放散痛あり(L2〜L4神経根領域) ・現在も原因不明 【各診療科の医師の診断結果】 泌尿器科診断 ・当初は血尿と腰痛から尿路結石を疑った ・初期CTで極小の結石らしき陰影があり、自然排出されたと判断 ・血尿は結石通過による尿管損傷と診断。血尿は消失 ・発熱は結石とは無関係で、何らかの細菌感染があったと考えられる ・腎・尿路腫瘍は造影CTとMRIで否定 ・尿中癌細胞検査のみ追加実施中 ・「腰痛は循環器科と相談して」とのコメント 循環器内科診断 ・「腰の痛みは血液中の炎症反応(CRP)が原因」と説明 ・CRP高値(5.39)が原因とされ、鎮痛剤で疼痛管理中 ・抗菌薬治療で炎症反応は軽減したが完全には消失していない ・γ-GTP高度上昇(507)については「薬剤性肝障害か胆道系うっ滞の可能性」との判断 ・「原因不明の炎症による疼痛」と診断 ・「必要なら他の総合病院への紹介が可能」と説明された 【検査所見】 ・造影CT・MRI:腫瘍・膿瘍・リンパ節腫大・脊椎異常なし ・腎・尿路腫瘍は画像で否定(尿中癌細胞検査中) ・血尿は結石通過時のみ。現在は消失 【最新血液検査(7月14日)】 ・γ-GTP:507 U/L(高度上昇) ・CRP:5.39 mg/dL(持続性高値) ・eGFR:58 mL/分(腎機能軽度〜中等度低下) ・ALT(GPT):43 U/L(軽度上昇) ・ALB:3.9 g/dL(軽度低値) ・PLT:57.4万/μL(反応性高値) ・Hb・Hct軽度低下、PT時間延長 【相談内容】 ・泌尿器科と循環器内科の診断を踏まえた上で、考えられる疾患名 ・現在実施すべき検査や専門科の判断 ・原因不明のまま持続する腰痛と炎症反応への今後の検討方針 ・専門医の見解をぜひ教えてください
4人の医師が回答
1ヶ月半以上前から体調不良が続いています。 30代女性、経産婦、産後から慢性鼻炎・上咽頭炎、1歳保育園通いの子どもがいます。 5年前に亜急性壊死性リンパ節炎の既往がありです。 3月は2回咽頭炎からの39℃以上の高熱、インフルコロナはいずれも陰性でした。 都度かかりつけの耳鼻科へ受診し、3月はほぼ抗生剤や抗アレルギー薬を内服していました 4月に入ってから咽頭炎(扁桃炎?)微熱・倦怠感・咳・白色痰・黄色のベタベタした鼻水があり、内科受診し採血したところ以下の数値でした。 4/12 内科採血 WCB 11.8 HGB 12.6 GRA 9.8 (83.3%) CRP 4.8 PLT 318 TSH 0.599 FT3 2.22 FT4 1.12 AST 17 ALT 19 クレアチニン 0.58 IL-2R 478 4/20 WCB 6.8 HGB 12.4 GRA 4.1 (61.2%) CRP 0.2 PLT 396 内科でWCBとCRP高値だったため、クラリス1週間分を昨日から内服し、そちらは改善しました。 ただ前回の腫瘍マーカーが基準値を少し上回っていたため、来月採血し改善なければ総合病院への紹介予定となっています。 ちなみに5年前リンパ節炎の際のIL-2Rは365でした。 現在も喉の痛みは変わらず、診察では喉はひどくないと言われましたが、私自身扁桃腺の痛み、嚥下時の痛みを感じます。 就寝時は濡れマスクをしていますが、それでも起床時痛みは強く、黄土色の痰も出ており日中も痰が絡んでいる状態です。 扁桃腺も左右それぞれできもののようなものもあります。(画像参照) それと今月に入ってから指先や手のひらに2ミリほどの湿疹?のようなものが2-3個できたり消えたりします。 それと食事量が変わってないのに体重体脂肪が少し落ちました。(体重44-45kg →44kg前後で、体脂肪率24-25 →22%) 体重は今まで44kgを切ることは滅多になかったのですが、先日43.8kgでした。 いまは多めに食べて44-45kg横ばいといった感じです。 首のリンパもいくつか腫れており、たまに頸部に肩こりのような痛みを感じます。 頭痛もたまにあります。 私の周囲で体調不良者はいません。 以下質問です。 1.腫瘍マーカーが基準値を超えていたり、今までなかった症状(手湿疹や体重が増えない)があって気になるのですが、やはり悪性の病気の可能性はありますか? それとも何かの感染症が長引いているのでしょうか? 2.画像の扁桃のできものが腫瘍の可能性はありますか? 長文になってしまい申し訳ございません。 どなたかこちらご意見頂けましたら幸いです。 お忙しいところ恐れ入りますが、よろしくお願いいたしますことを
1人の医師が回答
2017.3月 317 5月 327 9月 320. 11月 349 2018.1月 305 4月 329 6月(本日)348でした。、 PLT高値だ...
12人の医師が回答
血液検査の結果です。 MCHCのみ低値 PLTが高値です。 あとは血中脂質のTGと 糖代謝のHbA1cが高値です。 ざっくりとですが… 考えられる病気はなんでしょう? BMI29の肥満体なので、 痩せたら数値がさがるという見込みはありますか?? まだ子供が小さいので、私の検査結果が不安です。
10人の医師が回答
以前から脂肪肝を持っているものです。 六年前腎盂腎炎で救急に運ばれた際、血液検査をしたところ GOT169(3日後の再検査では73) GPT155(3日後の再検査では191) γGTP不明 PLT22,6(3日後の再検査では27) と高く肝炎を疑われました 検査したところ違ったのですがNASHになりかけていて高値になっていたのではないかと心配です。そのときも脂肪肝といわれました。 最近の血液検査では GOT17 GPT26 γGTP31 PLT19 でした。 NASHの可能性は高いでしょうか。PLTも下がっているし 妊娠していることもあり不安です。
2人の医師が回答
喉の痛みが強く内科を受診しました。その時の採血の結果なんですが、PLT469で高値を示す「H」の表示がありました。診察室には娘(高3)一人で入ったので採血結果は異常なしと言われたと。私が帰宅してから採血結果を見た感じです。 ネットで調べたんですが、基準値を大幅に越えてると思うんですが…特に体調に問題ないので放置で大丈夫でしょうか?
14人の医師が回答
血液検査の結果で心配になり、ご相談したくお願い申し上げます。 WBC(7400) RBC(436 ) Hb(14.7) Ht(43.7) MCV(100★) MCH(34★) MCHC(34) Plt(27.6) Neu(81) Lym(14) Mo(4) EO(0) Ba(0) Neu♯(6001) の結果でした。★MCV ★MCHが基準値より高値で、最近覚えのないアザが出来ており、血液の病気では?と心配で眠れません。 ご助言をお願い致しますm(__)m (補足)検査時、生理直前でした。
去年3月に急性骨髄性白血病を発症し1年間治療し今年3月に退院し現在経過観察中です。二ヶ月で急にアルカリフォスターゼが上がり心配してます。 血液検査はALP1742(高値)、LD189(基準値内)、CRP0.11(基準値内)、Ca0.11(基準値内)、WBC4.4(基準値内)、RBC310(低)、Hb10.7(低)、PLT60(低)、Fib115(低) ALPは高値でLDHやCaは基準値内ですので骨転移で骨シンチ検査より白血病の骨髄浸潤(転移)でペット検査をしてみた方が良いでしょうか?ペット検査で骨髄浸潤が判明するでしょうか? 先生のお考えを宜しくお願いします。
持病のため現在定期的に血液検査をしていますが、 血液検査のPLTという数値が今回高値で出てしまっています。 上限値が348のところ358となっており、 この数値が高いとどういったことなのでしょうか。 AL-Pという数値は下限値が106のところが104でしたが、この程度なら誤差の範囲なのでしょうか。 現在腎炎で定期的に血液検査をしており、毎回、血液検査をみるたびに基準外の数値がちょこちょこあり、心配になっています。
15人の医師が回答
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