tc療法子宮体癌に該当するQ&A

昨年３月に子宮体癌の類内膜がんステージ3aグレード１と診断され、手術とＴＣ療法による抗がん剤治療を６クール行い経過観察になりました 今年の３月に傍大動脈リンパ節と腹膜播種に再発が見つかり、今後の治療はキイトルーダとレンビマで行うことになりました 腹膜播種なので完治はないとは思いますが、寛解はできるのでしょうか？ また、この抗がん剤が効かない場合は他にできる抗がん剤はあるのでしょうか？ 効かなかったらと不安が募ります

１月に子宮体癌の手術をして２月の中頃に病理結果が出まして1A.G1.脈管侵襲プラスで再発中リスクになり、主治医から抗がん剤tc療法3クールをガイドライン上すすめられましたが、私がアルコールが全くうけつけない体質と、抗がん剤をしてもしなくても再発する時はするんじゃないかとあまり前向きではないので主治医もそれならやらなくてもいいよと仰ってくださっていますが、やはり、抗がん剤を受けて目に見えない小さながん細胞をたたいていた方が良いのでしょうか？私の性格上、子宮体癌類内膜癌は5年生存率も高いので呑気に構えているところがあります。再発する方が確率上は低いので、、、ご教示頂けますと幸いです。

いつもお世話になりありがとうございます。 私は現在64才で病歴は35才左乳癌ステージ1、49才右乳癌ステージ1、それぞれ抗癌剤なしでホルモン治療5年ずつ。 昨年2月に子宮体癌ステージ2で子宮、卵巣、リンパ節郭清手術、TC療法で抗がん剤投与をしました。 最近、起床時に手の強張りや関節痛、不眠と不安障害等の症状があります。関節リュウマチの検査は陰性、不安障害で抗鬱剤と安定剤を服用しています。64才ですが卵巣を取った影響で女性ホルモンの影響ではないかと思いエクオールを試してみようと思いますが上記のような病歴でエクオールは可能でしょうか？ 子宮体癌は現在3ヶ月に一度の血液検査と半年に一度の造影剤CT検査で経過観察になっています。 来月血液検査とCT検査の予定で主治医に相談するつもりですがこちらの先生のご意見も参考にしたいと思い相談させていただきました。乳癌の主治医はエクオールは服用しても良いとのことでした。どうぞよろしくお願い致します。

いつも相談させてもらっています。 私は現在子宮体癌G1推定ステージ1Bの告知を受け、先月28日にTC療法6クール目の投与が終わったところです。 私は昨年７月に子宮内膜掻爬術を受け、内膜異型増殖症と診断され、昨年10月下旬に子宮・卵管のみ全摘手術を受けました。 その結果子宮11ミリに対し、浸潤6ミリのステージ1B脈管侵襲リンパ管中等度の告知を受けました。その後、昨年11月14日に造影CTを受け、画像上に新たな病変なしとなり、術後間もない状態での新たな開腹手術など、なかなか受け入れることもできず。 昨年12月より、先にTC療法を始めました。 4クール目が終わり、今年3月17日に造影CTをやり、昨年から変わらず病変なしとなり、腫瘍マーカーも一度CA19-9が 3クール目の時に少し上がりましたが、その後は落ち着いています。 今後の予定としては、やはり画像上は新たな病変なしでも再発などを考慮すると、手術が望ましいと言われ、今月28日に卵巣全摘と骨盤内リンパ郭清を受けます。 そこで質問です。 1、先週12日に術前検査として、採血・心電図・レントゲンを受け、異常なしと言われたんですが、腫瘍マーカーがなかったのでお願いして、今週19日に再度してもらう予定ですが、造影CTなどはしないのか？と尋ねたところ、今年3/17にやってるので被爆のことも考えて術後にすると言われましたが、それでも大丈夫なのでしょうか？ 私は前癌病変と診断されて、約 3ヵ月後に子宮・卵管全摘をしたんですが、術前検査は前癌病変と診断された内膜掻爬術前のしかなく、マーカー値や画像なども全摘直前のがなく不安でして。主治医曰く、私の場合は元からリンパ節や卵巣の転移の可能性はそれほど高くないと思っているし、抗がん剤治療もしてるので、あくまでも再発率を下げる手術だと思っていると言われたんですが、本当に大丈夫かなと不安で。 2、もう一つは、5クール目から2週間後にジーラスタを打って、ちょうど1週間後に右前腕部分が腫れて、何かしらの転移かなと不安になりつつも、他の方の質問を参考に先に整形外科に行き、レントゲンを撮ってもらったところ、骨や筋肉に異常なしとなり、主治医にも相談したら、転移などではないと思うとのことでしたが、先週またもやジーラスタを打ったところ、同じ場所がまたちょうど1週間後に腫れてきました。今回はあえて左腕に抗がん剤もジーラスタもしたのに、腫れたのは右前腕部分。 本当に異常なしでいいのか…不安です。 前回は腫れてから2週間程で落ち着いてきたのですが。整形外科では何かの炎症ではないかなと前回言われ、主治医にはマーカーも落ち着いてるし、整形でのレントゲンで問題なければ大丈夫とのことでしたが…。長くなりましたが、何か意見をいただけたら嬉しいです。 よろしくお願いします。

卵巣がんのＴＣ療法で、パクリタキセルを1/3の量にして１週ごとに3週連続で投与✖６回　(1週目のみカルボプラチン投与)　こちらもメジャーなやり方なのでしょうか？ 先月に、卵巣がんの再手術でリンパ節郭清について伺ったものです。 その節は地方のさすらい産科医の先生、丁寧にご回答いただきありがとうございました。 ●経緯 ２月に腹腔鏡下手術にて両卵巣、両卵管を切除。左卵巣から明細胞癌見つかる。 術中に少しこぼれた可能性があるらしく、1c1期。 再手術をして、子宮、体網、リンパ節を取る。転移は見られず1c1期のまま。 退院前、主治医から抗がん剤治療の説明があり、ネットなどでよく見るパクリタキセル、カルボプラチンを１日で投与し、2～21日は休み　✖６回　てっきりこれだと思っていましたが、パクリタキセルを1/3の量にして１週ごとに3週連続で投与✖６回　(1週目のみカルボプラチン投与)を提案されました。こちらのほうが一時期に入れるパクリタキセルの量が少ないために、いくぶん副作用が緩やかとのこと。 それと主治医は、「６回もしなくていい、３～４回で十分」と言うのですが、明細胞がんはタチが良くないのでキッチリ６回される方がほとんどなようですが。 1⃣ ３～４回で大丈夫なのでしょうか？ ネットなどで見ると、ほとんどの方が１週目にパクリタキセルとカルボプラチンをして後の２週は休み✖６回なのですが… 2⃣ この３週連続でやるという治療のやり方はどうなのでしょう？ 主治医は、有名医薬品会社(具体的企業名出せませんでした)が出版している冊子を指して話をされました。 (通常の１週目にパクリタキセルとカルボプラチンをして後の２週は休み✖６回のやり方ももちろん載っています)　 上記２点でこちらでの先生のお考えをお聞かせいただけると幸いです。

33歳で広汎子宮全摘をし、その後TC療法6クールをしました。卵巣もとったため、術後すぐにホルモン補充療法を始めています。 その時から今も変わらずエストラーナテープ0.72mgを処方されていて2日に1枚張り替えています。処方されてるのはエストラーナテープ一枚のみです。 先生には、卵巣もとるとホルモンが出なくなるのでとった年齢が若いほど落差で更年期症状が激しく出やすいとは言われてました。 抗がん剤直後は副作用のダメージなのか？1.2年ほど疲れやすさやめまいなどしましたが、抗がん剤の影響だろうと考えていました。 約3年半ほど経ち今、体に色々出ている症状について悩んでいます。現在37歳ですが、具体的には、立ちくらみで具合悪くなるため長く立っていられないことがしばしばあります。週2ぐらいのペースで(夏や季節の変わり目など特に。定期検診で血液検査してますが貧血などもなくどの項目も平均より著しく低いものはありません) 半年ほど不眠が続いた時期もあったり、 1番最近困っているのがケガのしやすさと治りにくさです。 ちょっとぶつかっただけで捻挫になりシップが必要なぐらいになり、それが何ヶ月も治らなくなってしまい。 長引くので度整形外科に行きましたが骨折もなくただの捻挫と言われます。 手術前はどこかにぶつけても青あざができ気にならないぐらいの多少の痛みが数日ぐらいで気にせずとも自然に治っていましたが。 今は軽い衝撃でもなかなかの痛みの怪我につながり何よりそれがずっと治らないこと。。半年以上経っても治りません。 最近では食材を買いに荷物もたやすく持てないぐらいになり支障が出ています。3キロほどの大して重くない袋でさえ持って10分ほど歩くだけで手首が傷んでしまいそれが治らずずっと続いています。 整骨院に行っても整形外科に行っても、その年齢の若さでこんなに長引いてケガしやすい患者さんは珍しいと言われます。お年寄りみたいだねと。 自分でも情けないぐらいですしほんとに辛いです。 年齢が上がっているとはいえいくらなんでも30代でそんなに貧弱な体になるのもおかしいと思い、最近になってもしかしてホルモンの影響か？足りてないのかな？と思うようになりました。 もちろん筋肉を落とさないため痛みのないところは筋トレを少しずつ頑張っています。 母が60代に入り体に出てきた支障とほぼ同じことを自分が今なっていて、もしかして更年期障害なのかな？と思いました。 そこで質問なんですが、 33歳で卵巣をとって、エストラーナテープ0.72mg1枚というのは一般的にされる処方量で決して少なくないのでしょうか？ 来月定期検診で癌の経過観察で病院に行くのでその際主治医に相談してみようとは思ってるのですが。(以前先生に会った際、前よりケガが増えたと話した際に気のせいと言われて流されてしまったのですがもう一度話してみようかと) もしできるなら何かホルモン補充療法や薬など追加できるものなのか？今の処方はまだ足せるぐらいの量なのか。 もしくは、ホルモンの薬をむやみに増やすと副作用や将来的な病気のきっかけにもなるリスクも高くなるようであれば市販の更年期用のサプリメントを飲んで調子が良くなるようならそうした方が体に負担なくいいのか。 ネットでは、更年期障害に漢方もあるそうですが、当帰芍薬散など、飲んでホルモンが増えるのとは違う気がするのですがそれも効果あるものなのでしょうか？ 教えて頂けると幸いです。よろしくお願いします。

50代女性です。子宮体癌と診断され、昨年夏に子宮と付属器全摘で、大網切除、リンパ節郭清の開腹手術を受けました。 病理検査結果は子宮体癌1A期 類内膜癌G3 脈管侵襲でした。 1A期でしたが、内膜癌G3と脈管侵襲で高リスクよりの中リスクということで、主治医からは術後補助療法（TC療法 全6回）を提案され、治療を受けることを決めました。 しびれ、関節痛、倦怠感、動悸、痒み等の副作用はTC療法初回からありましたが、2回目は関節痛が酷く1週間程起き上がれず寝たきり状態のようになったこと、頭や顔に皮疹が出、全身にも痒みが出たことから、3回目以降はパクリタキセルを80%程に減薬してもらいました。 減薬の効果か、しびれや皮疹、痒みは軽減されましたが、関節痛についてはあまり変化はありませんでした。 3回目は上記副作用に、目のピリッと走るような痛みも加わりました。腕は蜂窩織炎になり、蜂窩織炎になった1週間後には39℃を超える発熱がありました。 4回目は膣にピリピリする感じが加わりましたが、発熱等はありませんでした。 5回目はまだです。 TC療法に入る前に、治療は3週間毎に全6回と聞いていたのですが、主治医はわたしが蜂窩織炎になったことを重要視しているようで、5回、6回と回数を重ねても大きく治療効果（再発率）が変わるわけでもない、治療を4回で終わってもいいと言われました。5回6回と続けるか迷っています。 TC療法4回も6回も治療効果（再発率）に大きな差異がなければ、4回で終わろうかとも考えております。 もしTC療法の回数での再発率データ等あれば教えてください。また、先生方の医療現場での肌感覚、私見でまったく構いません。ご意見をお聞かせ下さい。 よろしくお願いいたします。

初回は入院で行い ２回目から外来にてＴＣ療法 （パクリタキセルとカルボプラチン）を 行っております私的には副作用の気持ち悪さと強い眠気、倦怠感、膝下のダルさがあり 毎回、6日間続きその間は仕事もお休みさせて もらっております。 そこでお聞きしたいのが 化学療法は１回や２回行ったくらいでは 効果は全くないのでしょうか？ 全部で４回行う予定ではありますが ちゃんと４回目まで行わないと 効果が発揮されないでしょうか？ お忙しいところ すみませんがご回答お待ちしております。 よろしくお願いいたします。

50代、不正出血と腹痛で受診し、細胞診で類内膜癌のG2、最初はロボット手術といわれましたが、その後の検査で腹部リンパ節、肺や、心臓周辺のリンパ節転移もありステージ４Bといわれました。TC療法を勧められています。手術については、抗がん剤の治療して効果をみてからといわれていますが、将来的に手術が可能になる確率はどのくらいでしょうか？手術ができない場合の、一般的な今後の治療の流れを教えてください。