動脈血栓症に該当するQ&A

検索結果:403 件

93歳女性の肺動脈血栓閉塞症

person 70代以上/女性 - 解決済み

要介護4で164cm、33キロの母についてアドバイスお願いいたします。 慢性心不全の持病があり2週間前から息苦しさや、浮腫で足から水が出て利尿剤を増やしておりましたが、 昨日酸素濃度低下、血圧低下、意識も怪しくなり、入居施設より救急車で運ばれました。 しかし、心不全は大したことなく、脚の血栓がとび肺動脈血栓閉塞症でした。 時間が経っているためカテーテル手術などできないとのことでした。 これからは血液をサラサラにする薬で緩やかな治療をしながら最期を迎えることになり、再び施設に戻ることはできないと医師から説明されました。 また、家族は色々準備もあるでしょうから~という発言もあり、長くはないと覚悟したところですが、どうしても希望を見出そうと冷静に判断できなくなっています。 急性期の病院の医師がこの発言をしたということから3ヶ月以内ですよということかと思いましたが、 今日明日命がどうこうなる感じではないですか?と質問しましたら、全く保証はしませんと返答され、看護師にも夜中電話することになるかもしれませんと言われました。 入院してから酸素マスクをしていますが酸素濃度は低いままで80前後 血圧は90~100 心臓の数値80くらいです。 利尿剤により脱水気味ですが胸には水がたまっています。 意識はしっかりとして水を飲みたいなど会話もできています。 もともと少食ですが病院食になると更に食べれないかと思います。 これだけの情報で恐縮ですが、何か少しでも感じとれることがありましたらどうぞ宜しくお願いいたします。 余命数日なのか1ヶ月なのか2ヶ月なのか心づもりできればありがたいのですが、、、

4人の医師が回答

心臓心筋虚血の薬物治療の続け方

person 70代以上/男性 - 解決済み

無症候性心筋虚血で薬物治療(バイアスピリンとアルバスタチン)を始めたものです。少し前までは冠動脈に狭窄が見つかると即PCIを勧められていたようですが、最近は無症状の心筋虚血は薬物治療が勧められるよう。でもネットの記事であくまでも切り抜きですが、スタチンは4.7年生存率が1.2%改善なんて出ています。こんなエビデンスで心筋梗塞の発症を抑えられるのでしょうか。症状が出ないうちに狭窄が進みいきなり心筋梗塞になったり、虚血が進み心臓が壊死したりなるのではと不安です。それなのに副作用にもかなり覚悟しないといけないのでは。それなら再狭窄や血栓症の恐れがあってもいっそステントを入れてしまった方が良いのではとも思います。(どうせ術後は同じような薬を飲むことになるのだし)通常何かのきつい症状が出てからPCI等を受けるわけですが、一切症状が無いので薬物治療を続けるとしたらどういう検査をどのくらいの間隔でやったらよいでしょうか。突然死だけはごめんですから。あと両薬とも二次予防(再発防止)には効果があっても一次予防には効果が無いそうですが、何の症状もなく心筋梗塞も発症していませんが、冠動脈が細い狭心症ということで二次予防対象と言うことになるのですかね。

2人の医師が回答

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