深部静脈血栓症に該当するQ&A

先月もこちらで質問させていただいたのですが、過去に３回再発している左足ふくらはぎの腓腹静脈の深部静脈血栓症についてです。 ４回とも血栓は４センチくらいの枝豆のようなコリコリしたしこりで自分で触れることができ、当該腓腹静脈血管は血栓の有無にかかわらず常にふくらんだ状態を自分で触れることができます。 血液検査ではプロテインS活性が３０台と正常値の半分以下です。　 これまではその都度イグザレルトを服用し血栓は消失してきました。 主治医のエコー検査では当該腓腹静脈結果が太く血流が滞留している状況とのことで、レーザー治療も検討してくれていますが、標準治療ではないということで予期せぬ副作用があるかもしれないということでした。 その点、こちらで質問させていただいたご回答としてはレーザー治療の成功率はほぼ100％であり、術中に致命的な血栓ができるとか術後に手術が原因で他の静脈に新たな血栓ができる等の副作用はほぼないとのことでした。 ではなぜ標準治療ではないのでしょうか？　 表在血管ではなく腓腹静脈だから膝窩静脈などに血栓が飛ぶなど、筋肉の中の血管は何らかの危険があるからレーザー治療は標準治療ではないのでしょうか？

右足ふくらはぎの器質化＋新たにのびていた血栓（9センチ）の為にエリキュース5ミリを一日2回飲んでいます。 食欲不振であまり食事がとれずソルデム3A点滴してますが、歩くのがしんどいためほぼ寝たきりの状態です。 昨日この状態でABI検査を受けるように言われ拒否しましたが検査され異常なし Dダイマーは一ヶ月前のデータになりますが0.95〜1.9 最後にはかったのは半月前1.2 今はもしかしたら上がってるかもしれません（動いてないので） 太腿が薄っすらですが赤くなってることに気づき 新たに太腿に血栓ができたのか、昨日のABI検査のせいで移動したのか分かりませんが 腫れや浮腫はないですが不安で質問しました。 現在のバイタルは異常ないですが 突然死もある病気なので不安です。主治医はお休みで、別の医師も特別腫れやいかにもという変色がなければ様子見ということで痛み止めの提案をされてます。 緊急性はないのでしょうか？ 右側の腰も以前から痛みます。 ※写真は赤みがわかりにくいですが私の太ももです。

昨晩から右ふくらはぎ、太もも、鼠径部、右下腹部、腰の痛みがあります。 以前右足のふくらはぎに血栓ができたことがあります。 原因不明ですが心当たりとしては 寝返りのうてない木の長椅子に右を下にして寝てしまったことが何度かあったので それが原因かなと思っています。 器質化でしたがエリキュースで完治。以降エリキュースは飲んでいません。 一度血栓の血液検査をした時には異常なかったです。 ２週間前くらいにまた右足のうっ血感がありエコー異常なし、Dダイマー0.7でした 今回コロナに感染してしまい一日の殆どはベッドですが、通常は完全に寝たきりでない限り血栓の心配はないとこちらで回答いただきました。 それが腫れはないが痛みがあるのと立って歩くと右足の下の辺りの皮膚が赤くなってきて 怖くなりベッドに戻ったところ赤みは引きました。 以前も何度か痛みがでてエコーして異常なしケースがあったことや 右下腹虫垂の石灰化があるのと仙骨嚢胞があるので どれが悪さをしているか検討がつきません。 コロナは血栓になりやすくなるので一番の懸念は深部静脈血栓症なのですが 今入院してますが今回脳外が担当になっており 見た目で腫れたりもないのとコロナであることもあるのかエコー等の検査をしてもらえません。

度々すみませんm(_ _)m 先程深部静脈血栓症について質問した者です。 深部静脈血栓症の変色や赤みは足の甲にもでますか？ 足の甲が赤くなってきました。 目立った腫れや浮腫はありませんが、不安障害の為 明日受診予定なのですが、それまで血栓が飛ばないかとか色々気になって眠れません。 昨日の総合内科にて血液検査でDダイマー0.95でした 心電図も異常なし、特別異常値ではいから大丈夫とのことでした 立つと痛むので(右足)結局座るしかなく 余計循環が悪くなるのではと思いますが動くのも怖いです。 最近の起床時の低血圧、低体温が関係あるのかも気になります。足は冷たいです。

これまでも質問させていただいたのですが、過去に３回再発している左足ふくらはぎの腓腹静脈の深部静脈血栓症について、先週４回目の再発がありました。 当該腓腹静脈血管は血栓の有無にかかわらず常にふくらんだ状態を自分で触れることができ、血栓は枝豆のようなコリコリしたしこりとして触れることができ、前４回は４センチくらい、今回は１センチくらいでした。 血液検査ではプロテインS活性が３０台～４０台です。　 これまではその都度イグザレルトを服用し血栓は消失し、今回も服用中です。 主治医のエコー検査では当該腓腹静脈血管は、ふくらはぎの大静脈から枝分かれし、まず直線部分が１０センチ程度、次に血管が蛇行している部分が５センチ程度、そして問題の血栓が再発する拡張した部分が５センチ程度となり、最後に末梢へ行っています。 そして今回は拡張部分だけでなく、蛇行部分にも血栓がありました。 このような状況の中、当該腓腹静脈へのレーザー焼灼及び硬化療法を行うつもりで、念のため、セカンドオピニオンとして、２件の個人血管外来クリニックを受診しました。いずれも血管内レーザー焼灼術指導医、日本静脈学会等の先生で、クリニックでは主に下肢静脈瘤の日帰り手術をメインにされておられます。 先生方のご意見は、Ａ先生は「当該血管は、深部静脈なので、レーザー焼灼等はしてはいけない。」、Ｂ先生は「当該血管は、深部静脈であり、レーザー焼灼等はリスクしかない。血栓が増えるばかりで逃げ場がない。絶対ダメ。イグザレルト等の薬も不要なのではないか。」ということでした。 Ｂ先生に対して、私が「イグザレルト等も不要と言うことですが、腓腹静脈の血栓が肺へ飛ぶ可能性はないか飛んだとしても肺塞栓にはならないかもしれないが、腓腹静脈の血栓が積み重なるように大きくなり深部静脈本体へ伸展していくことが一番怖い」と申し上げると、「うーん。」とおっしゃって否定はされませんでしたが、「実際にそういう伸展を見たことがないからなぁ。」とおっしゃいました。 このような現況の中、次の３点についてご教示願います。 （１）こちらで質問させていただいた際の回答としては、今般の腓腹静脈へのレーザー焼灼等自体については、成功率は高くリスクは低い、という結論をいただいたのですが、この２名の先生方のご意見を受けていかがでしょうか。（なお、主治医も血管内レーザー焼灼術指導医であり、過去に腓腹静脈へのレーザー焼灼等は１回しか経験がないが、実施してくれようとしています。） （２）Ｂ先生のご意見のイグザレルト等も不要についてはどう思われますか。主治医は、深部静脈本体に血栓ができたらそれは一生服用だが、腓腹静脈に留まっているので、再発のたびに服用を繰り返すという選択をしてくれていますが、再発箇所が毎回同じ拡張部分なのでレーザー焼灼等を検討してくれています。 （３）上記に関連して、今回は、拡張部分だけでなく、蛇行部分にも血栓があったということなのですが、自分では、「プロテインＳ活性値低値という凝固系の問題により血栓はできやすいが、血栓を溶かす線溶系が正常なら、血栓ができても大きくならないのではないか、それなら血栓が再発することは受け入れ、薬は飲まずに放置でもいいのではないか」、と思えますが、この点いかがでしょうか。ちなみに、過去４回、同箇所に約４センチのＤＶＴができましたが３回はすぐにイグザレルトを服用し血栓が約１カ月で消失しています。あとの１回は服用せずに経過観察のみをしたところ徐々に小さくなり約２年で消失しました。

足のエコーでふくらはぎ（赤丸のあたり）9センチ（器質化と新しく少しだけ足首側に増えてた）幅は2から3ミリ Dダイマー1.9→0.1（5日前） ただ体調悪く寝たきりなのでエリキュースをのんでますが 私が皮下出血しやすさから脳出血の不安があり 無理を言ってエリキュース2.5を一日2回 （これだと殆ど効果はないと言われてますが） ふくらはぎは常に重だるく痛みます ただ腫れや浮腫は元からなく 歩いたり立ったりすると足の甲とふくらはぎの皮膚が赤くなるということはありました 太ももにも攣りそうな痛みがあり 先日深部静脈血栓症でありながら主治医からabiの検査を受けさせられ異常はありませんでしたが連日寝たきりなのと この検査で痛む位置的にも血栓が太ももに移動したのではと不安です 右側腰痛 おしりの痛みもあるのでそれが原因かもとも思いましたが腰のレントゲンとMRIは異常なしでした ふくらはぎの血栓が原因の痛みか、もしくは新たな血栓も考えられますか？ あと相変わらず右側だけふくらはぎがとても冷たいです でもabiの検査は異常なしでした 太ももの痛みが血栓だった場合肺梗塞が怖いのですが 安静にしておいた方がいいでしょうか？

5月に右足深部静脈血栓症であることが判明(器質化9cm、2から3ミリ) エリキュース服用 他院にて半月前血栓なし、ABI 0.9 、dダイマー0.5 エリキュースやめる 相変わらず立ったり歩いたりすると右足皮膚赤く変色 左足、右足ともに筋肉痛のような痛みあり 仙骨嚢胞のせいか他に原因あるか医師も分からず 6月に血栓の血液検査をして一度プロテインsかcか数値が引っかかり再検査で正常値 右足は血管がボコボコと立っていると浮き出るので下肢静脈瘤はあるのかと思ってましたが今日夕方気づいたのが 右足の〇の部分がかたい(腫れてる？)ボコっとしてる 左足の方はやわらかい 以前血栓が出来ていた場所は矢印の部分です 半月で再発する可能性ありますか？ なかなか田舎で個人クリニックで血栓の検査をできるところがなく 総合病院も紹介が必要だったり日にちが先だったりするので血栓が飛んだら怖いのですが明日にでも検査できる病院を探した方がいいですよね？ 深部静脈血栓症以外にこのような症状がでる病気はありますか？

3週間ほど前から足に痛みがあり 数日前に受診したところ 深部静脈血栓症と診断され 足の付け根までかなりの血栓があり入院中です。 カテーテルでの血栓吸引について丁寧な説明を受け、希望するのであれば実施しますとのことでしたが 実施をお願いするべきかどのように判断すれば良いのか分からず決めかねています。 あまり効果がないのであれば薬で良いのではと思いますが、 下記に簡単に内容記載いたします。 ご意見伺えますと幸いです。 現在は足のむくみ、腫れ、痛みは ほぼありません。 点滴から服薬に変更しています。 発症から時間が経っているため既に血栓が固まっていた場合は効果がないかもしれないとのこと。 100%効果があるとは言えないが 早く良くなる可能性はある。 膝下の血栓は吸引できない。 吸引せず投薬治療を継続する場合は 時間がかかると思われる。 リスクはどっちもどっち。 血栓吸引の有効性もしくは投薬で十分など アドバイスをいただきたいです。 よろしくお願いいたします。

もうすぐ4ヶ月の子供を育てています。 妊娠中の採血でDダイマーがやや高値であったため下肢エコーすると右膝裏に血栓が見つかり、36週2日から産後3ヶ月までぺパリン自己注を1日2回していました。 医師よりもし、次妊娠したらあなたはハイリスク妊婦になるので次は妊娠6週からヘパリン自己注をする必要があり、計画分娩になると言われています。 私自身もう30代後半な事もあって、2人目の妊活を今の体調が整い次第また早めに始めていこうと思っているのですが、血栓への恐怖が沸々と湧き上がり妊活をどうしようかと悩んでしまいます。 そこで質問なのですが、血栓の出来やすいハイリスク妊婦は2人目は諦めた方がいいのでしょうか？ また、1人目妊娠の際、妊娠5、6週くらいから背中に激痛があり、動く事や息をするのもままならない程の痛みで整形やその時かかっていた産科に相談するも原因不明で1ヶ月ちょっとくらい仕事も休みました。 今思えば、あれは血栓だったのか？と思い怖くなるのですが、血栓の可能性はありすか？ 私はどうしても子供はもう1人欲しいのですが、妊娠する事で自分自身や胎児の命にかなりのリスクがあるのであれば考え直した方がいいのかと思い相談させて頂きました。 長くなり申し訳ありません。 ご教示よろしくお願いいたします。

60代の叔父の事です。 先日、左下肢が浮腫み病院に受診したところ深部静脈血栓症と診断されました。 叔父はほとんど車椅子で過ごして臥床する時間がありません。車椅子で過ごしている事が好きです。夕食後18時から朝の6時半まではベッドで寝ています。 治療として抗血栓薬を処方されました。 自分で調べた限りでは昼間もベッドで休む時間を作った方が良いのでしょうか？ どのくらいの時間、日中ベッド上で下肢挙上させれば良いでしょうか？ 夜もずっと下肢挙上しなければなりませんか？詳しく教えて下さい。お願いします。