腸穿孔に該当するQ&A

父(67歳)の話です。 みぞ落ちに激しい痛みがあり、救急車で総合病院に運ばれました。1週間ほど前からみぞおちあたりが痛く、食欲も無かったそうです。検査の結果、胃と十二指腸の間に2センチほどの穿孔有り、消化管内の液も漏れていたようで緊急手術。1週間の入院後退院しました。 退院時に主治医から恐らく十二指腸潰瘍によるものだろうとの説明を受けました。しかし癌の可能性もあるので年明けに胃カメラを予定している様です。 ガンの可能性は高いですか？ 検査結果が出るまで心配です。。

S状結腸穿孔で、腹膜炎を起こし手術をしました。 腸を20センチほど取りました。 これから先、再度同じ症状を繰り返す事があるのでしょうか？ 又、憩室穿孔にならないための予防法等はありますか？ 食べてはいけない物はありますか？ よろしくお願いします。

77才の母の病状です。 DLBCLのステージ4で緊急入院し、化学療法を開始したところ、一回目で腸に合った大きな腫瘍の箇所が穿孔を起こした。 通常なら手術だが腹膜にガンが張り付いており人工肛門がつけられないと判断。 保存で穿孔付近が塞がることを待つ状況。 しかし、穿孔からおよそ一週間たつがCRPが24となっており塞がっているとは見られない。 また化学療法が効いたために白血球の値も120程度となっている。（腹膜炎の影響もあるかもとのこと。） 明日CTを使い、腹水を抜くための管の処置をする予定。 保存療法でふさがる見込みを待っているが確率は非常に低い(1％）と聞いている中、このまま待っても体力が落ちていくたけで穿孔の手術しかないかと思っています。（母は腸のガス溜まり、腹水でかなりつらい状況のため、鎮静剤の投与を昨日から開始、まだ話せる程度の投薬ではあります。） 一方医師からは母の体力、腸が全体的に腫れてしまっていること、腹膜にガン細胞が広がっていること、から手術は難しいといわれています。 何か方法はないものかと思いご相談です。 よろしくお願いします。

72才の母のことです。 大腸穿孔から腹膜炎になり緊急手術を2日前に受けました。 抗生剤などの点滴を受けていますが、お腹が張って痛いそうです。 そんな状態なのに、癒着を防止するために、今日から歩く訓練をするそうです。 一時的な人工肛門になってしまいました。 質問を、箇条書きにします。 1.お腹を完全に閉じていないそうですが、そのような事はあるのでしょうか？あるとすれば、何のためなのでしょうか？ 2.手術二日目から歩くのは普通なのでしょうか？まだ腹膜炎も酷い状況です。 3.おなかの中に散らばった便ですが、下の方は洗浄したが、上の方はあるのか解らないと言われました。 その様なことはあるのでしょうか？ また、洗浄しなくても大丈夫なのでしょうか？ 4.抗生剤点滴をしており熱も微熱です。痛みは膨張感があるようで痛がってます。年齢も気になりますが予後は良いのでしょうか？（生命の問題 として） 質問ばかりですみません。 どうぞ、よろしくお願い致します。

先日、エネマグラを使った肛門での自慰を行い、その時にかなり強く押し付けてしまいました。その後、直腸穿孔が起こりうるという記事を見て非常に不安になっています。 発熱や激痛といった症状が挙げられていますが、軽い吐き気や違和感、腹痛程度の症状しかなく悪化するまで気づかないことが多いとするエネマグラ関係の記事もありました。 実際はどんなものなのでしょうか？ 私の現状としては、60-70時間程度経過して、出血無し（行為直後も現在も）、発熱無し、食事問題無し、腹部に違和感や吐き気があるような気がする（大きな心配事があるとこういった症状が出がちです）、下腹部を押して痛む・硬いといったことはない、といった状態です。 （さっさと病院に行けという話かもしれませんが、） 穿孔の可能性はあるでしょうか？ また、様子見するとして、どんなことに注意するべきでしょうか？

70歳の母(大腸ポリープ切除、憩室炎の既往あり)のことで相談させていただきます。便通異常(便秘、便が細い)があったので、12日前、大腸内視鏡検査を受けた際、大腸に1cmの穿孔があきました(場所は入り口から三分の一のところ、ポリープは見つかっていません。)。その場で穿孔部分をクリップでとめ、腹膜炎の処置として抗生剤投与、7日前に造影CT、まだ塞がっていないので、6日前より中心静脈カテーテルをしています。開腹手術はリスクがあるので、高栄養の輸液をし、輸液開始7日後の明日あたりに再度検査で穴が塞がっているか確認すると聞いています。現在、抗生剤を1日2本点滴投与しています。はじめ2万近くあった白血球は8000、炎症もかなりおさまり数値は1.5とのことです。 質問ですが、 1)穿孔した箇所を回復手術ではなく、クリップで留めるという処置はよく行われることなのでしょうか? 2)抗生剤の副作用が心配です。ネットで読むと抗生剤投与による菌交代現象で大腸炎が起きることがあるなどとあり心配ですが、検査結果で穿孔が塞ぎきれていない場合、抗生剤を投与つづけても大丈夫なのでしょうか?(開腹手術をするよりリスクは低いのでしょうか?) 3)回復後、本人は低浸襲な方法で残りの部位の検査を望んでいますが(保険適用外でも)有効な検査方法はありますか。 以上、お忙しい中恐縮ですが、どうぞよろしくお願いいたします。

大腸穿孔の治療について教えてください。父が大腸ポリープを切除した際に穴を開けられ、大腸穿孔になりました。ＣＴなどの検査したところ、まだ腹膜炎の所見はないとのことで、絶食と点滴で経過観察しています。しかし発熱が39.5度もあり、腹痛も訴えています。この状況で開腹手術をしないで穴が塞がる可能性はありますか？父は普段からワルファリンを服用しており、ポリープの内視鏡手術前から中断しています。その状態で開腹手術を行うと脳梗塞などの心配があるのではとも思います。前置きが長くなりましたが、質問は、大腸穿孔で、自然に塞がるのを待つ治療法、よくある事でしょうか？また、ワルファリンを中断している状態で穴を塞ぐ開腹手術は危険でしょうか？今いる病院に不安を感じています。不安で何も手につかない状態です。どうぞよろしくお願い致します。