不整脈用剤に該当するQ&A

【現在の病気】 糖尿病　メトホルミンa1c7.9、血圧拮抗剤で150・90、不整脈βブロッカー 【突然の異変で救急車騒ぎ】 11月深夜　血圧240以上　気持ち悪く　救急搬送 脳・腹部、心臓のCT 、腹部・頸動脈のエコー、レントゲン、血液検査、最後は拮抗剤で5時間後200のまま帰宅 その後も200以上でそ経験　5回あり、死ぬかと思うような感じになる ただし、対処法を考えてデパスや大正や三共の胃薬で1時間くらいで150まで下がった そのほか、朝・昼・晩にセニラン4G服用していると200とか高くなることはなくなった。 また、逆流性食道炎の影響も考えてラベプラゾールも寝る前服用 【主治医から紹介してもらった】 血液検査から原発性アルドステロン症の疑いで大手病院紹介 【大手病院に今います】 副腎の腫瘍・がん・奇形はなし、機能も正常 ただし、ARRが200以上なので、ホルモンとか他の原因探ることになる 【他の原因を知りたいです】 狭心症で、予告なく突然血圧200を超える可能性はありますか。 家庭用で申し訳ないのですが、以前からの不整脈（期外収縮）の治療のとき 今回、200オーバーして、気持ち悪くなり、やばいかもしれない（救急車呼んだ方がよいかも）のときの心電図はあります。 家庭用なので、これではダメ、わからないかもしれませんが、参考までに添付してみます。 ■左の心電図がβブロッカーで治療する前の期外収縮が記録された心電図です。 オムロン心電計-2020_04_03_以前より期外収縮で不整脈治療 ■右が今回相談したい、原因不明の急激な血圧上昇のときの心電図です。 オムロン心電計-2026_01_17_血圧240越え気分悪くなったとき お手数をおかけして、大変恐縮ですが、よろしくお願いいたします。

一昨年の夏、昨年の年末、心房細動の発作が大きく今年の1月に心房細動のカテーテルアブレーション手術しました。 昨年9月に心エコー、今年1月の手術前に造影剤CT、血液検査やレントゲンも問題なし。 血圧はどちらかというと低めで、肥満や糖尿病などもありません。 カテーテルアブレーションから、しばらくは不整脈ありました。6月に24時間心電図をやりましたが、こちらも問題なし(この頃は調子よかったかも) ここ最近、動悸や心臓のドキドキ乱れ、携帯用の心電図では異常無し。 肩こりは、ずっとありますが、最近左肩や背中も何となく痛く心筋梗塞も不安になります。 カテーテルアブレーション手術をした病院にはまた12月に行きますが、前回8月に行ったときには、主治医に期外収縮ではないかと言われました(実際、携帯用心電図で、心房細動の疑いと出た結果を見てもらうと、期外収縮でした) 昨年9月の心エコー、今年1月の造影剤CTで問題なければ、今の症状は過剰に心配しなくてもいいのでしょうか。 今の症状は、期外収縮の可能性が高いでしょうか(9月に子供が起立性調節障害になりかなりのストレスはあります) 心筋梗塞での肩や背中の痛みはどんな痛みでしょうか。

私はラクナ脳梗塞に2021年になり、ずっとプラビックスを飲んでます。 退院後、就寝中に何度も動悸、トイレ、寝汗で症状がなくなるまで一月程かかりました。その際高血圧でかかっている病院で、mri.心電図、血液検査、心臓エコー、無呼吸症の検査をしましたが、軽い無呼吸があるということで、とくに治療はしませんでしたが、自然におさまりました。今までも季節の変わり目、ストレスがかか ると同じ症状がありましたが、単発でおわりま したので、特に来にしませんでした。若い頃か ら還暦前までパニックで苦しみましたので、その関係からの症状かとも、思いました。　　　　　 しかし最近旅先で就寝後、脈120ぐらいになり、脈がとんでました。すぐに脈の感じはもどりました。帰宅後も夜中2時間起きに、動悸、尿意で起き、毎日寝不足です。最初の発作のみ、激しく後は脈80くらいで10分程で正常になります。 病院では発作の時の脈をみないいと診断できないと、ホルダー心電図の予約を先延ばしになり、不安でたまらなく、家庭用心電図を購入して、pdfで発作時の心電図を持参しました。脈の多い時は心房細動の可能性となっていましたが、すぐに正常になります。医師もそれを見て、はっきりとした見解は言わす、３日後不整脈の先生と主治医の先生の予約になりました。 私の不安は、はっきりと診断されてないのにリクシアナという薬が３日分でましたが、抗凝固剤を2種類も、飲んで出血性のリスクが気になって、飲むのに躊躇しています。心配しすぎですか？

　65歳の男性ですが、先週一週間前の木曜日の夜に不整脈の症状が出て、その翌日に近所の循環器内科にかかり、医師から狭心症の症状だろうと診断を受け「ニコランジル錠5mg」を14日分処方されて今日まで飲み続けているのですが、今日27日の夕食中再び心臓の上辺りが少し動悸がするようになり気持ち悪くなりました。 一応そのかかりつけ医からは万が一のお守り用にと「ニトロペン舌下錠0.3mg」も出してもらっているのですが、そこまで悪くはないかなとまだ服用は見送っています。 先日の循環器内科と、一昨日に受けた人間ドックの心電図検査に頸動脈エコー検査でも異常はないとの診断でしたが、薬でも改善しないとなると手術しか助かる道はないのか、この先どうなってしまうのか不安になっています。 もともと高血圧症で約30年間降圧剤を飲み続けていて今ではずっと上が110前後、下が70台をキープし続けて安定しています。 自律神経の乱れも指摘されてもいますが、この先私はどう言う流れになっていくのかどなたか教えていただいたいと思います。

９０の母で、昨年2回脳梗塞で、入院しました。ろれつが、悪いと思い、発見早く、後遺症も、橋でしたが、ないです。 心原性の原因かもと、検査しましたか、その際は、心室性期外収縮のみで、現在、血小板凝固剤MAXの、容量、アムロジン5ミリで、服薬し、１年無事すぎました。 最近、症状が、無いのに、７５の脈が、105だったり、40だったり、と、SPo2の家庭用機械で、訴え、指定の資格を、もってる、循環器に、かかり、心電図で、１３５も、心拍あり、 母には、頻脈性不整脈と説明、私が、看護婦に聞いたら、心房細動だと、はなされ薬が、追加されメインテート0.625です。私も、妹も、メインテート服薬してますが、2.5から、５ミリです。私は、心室性期外収縮で、５ミリで、管理してます。 母の、脳梗塞の再発、怖く、0.625で、大丈夫かと、心配です。 血圧は、１０５から、１１５が、収縮期の値です。血圧低下懸念しての、容量でしょうか？高齢の父と、2人暮らしで、子供遠隔にいるため、心配です。 まだ薬、服薬して、１日しか経ってませをんが、昨日は、90と、心拍数話してました。 認知なく、父の世話から、畑仕事、買い物すべて、やってます。一ヶ月前に、ホルダーやって、神経内科で、問題ないとのことでした。

8月中旬に一過性心房細動と診断されました。抗凝固薬、抗不整脈薬、降圧剤（アムロジピン、オルメテック）を服用しています。10年程度前から数か月に1回程度、夜中に突然の動悸で目が覚めることがありました。今回、心房細動と診断されたため、オムロン家庭用心電計を購入し、深夜の動機が発生した際に心電図を記録しました。添付は6誘導で記録したものの一部です。先日、主治医にこの心電図を見せたら、少し、デルタ波があるようにも見える、偶然出ただけか、WPWかもしれないが、よくわからない、と回答されました。不安になり、調べたところ、心房細動とWPWの合併は極めて危険とあり、どうしたらよいか不安になっています。主治医は、薬はそのままで様子見といっており、本当に大丈夫か、心室細動がいつ来るのか、本当に不安です。WPWで心房細動が出た際は、カルシウム拮抗薬は禁忌ともあり、大丈夫でしょうか。どうか、お力添えをお願いします。

【現在の状態】 現在母が今年一月頃から左回旋枝の狭窄の可能性がある為に服用致しました主にビソプロロールによる影響と思われる、不眠や日中の眠気、抑うつ、頭の混乱、怠さの症状が出ております（特に薬の血中濃度が高くなる昼頃にいつも症状が強く出て、夜からある程度改善します）。 サキサグリプチンも同時期から一緒に服用開始しております（ジャディアンスにも一時的に変更しておりました）。テルミサルタンも同時期から服用しておりましたが、テモカプリルに変更後に副作用ような症状が出たので、現在は両剤とも服用を中止するように言われております。 日中の眠気につきましては、2週間ほど前からビソプロロール5mgから3.75mgに減量後にある程度収まっておりますが、ただ減量のせいか、または不眠のせいか怠さが少し強くなったようなので、心臓の負担を考え現在はこれ以上減らしておりませんでした。ただ今週、2.5mgに試しに一日だけ変更してみた所、日中体が軽くなったと言っておりました。ただ今迄とは逆に薬の血中濃度が下がる（安定）すると思われる夕方頃から、少しだるくなったと言っておりました。その日の夜は、睡眠中の脈がいつもより5～10高く（70～80台）なっておりました。この為、現在はまた3.75mgに戻した所、脈は元（60～70台）に戻っております。循環器の主治医には問題なければ2.5mg迄減量を試すように言われております。 この為、次回の受診時にはまた薬の増減とお薬に変更についても相談しようと考えております。 【ご質問】 １．母のお薬ですが、もしビソプロロールから他のお薬の変更する場合に、ジルチアゼムやイバブラジン等のお薬が不眠や眠気や精神的な副作用が少ないようですが、どうでしょうか。後、β遮断薬でもカルベジロールは調べたら、メラトニンの産生に悪影響を与えないようなので変更を考えているのですが、どうでしょうか。他に母の現在の不調が出ない代替のお薬が御座いましたら教えて下さらないでしょうか。 ２．他のお薬への変更する場合、母の下記のお薬との飲み合わせはどうでしょうか（サインバルタはカルベジロールの代謝酵素を阻害するようです）。 ３．他のお薬に変更する時には、いきなり別のお薬に変更するのが普通のなでしょうか、それとも徐々に置換するのでしょうか。 この度もご回答何卒宜しくお願い致します。 【現在服用しているお薬】 ・アムロジピン5mg(血圧降下薬、朝服用） ・プラバスタチン5mg（脂質低下薬、夜服用） ・サインバルタ20mg（セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害剤、朝服用） ・半夏厚朴湯（漢方製剤、朝昼晩服用） ・抑肝散（漢方製剤、寝る前服用） ・ロゼレム8mg（睡眠薬、夜服用） ・サキサグリプチン錠2.5mg（血糖降下薬、朝服用） ・ビソプロロールフマル酸塩3.75mg （血圧降下薬、抗不整脈、朝服用）　 ・ニトロペン舌下錠0.3mg（血圧降下薬、症状が出た時服用） ※以前お聞きしたホスファチジルセリンですが、まだ隔日服用で100mgではなく50mgを2回しか試しておりませんが、ビソプロロール2.5mgから3.75mgに戻した次の日、また昼頃精神的に落ち込んでいたので約50mgを服用させた所、精神の落ち込みが回復しました。今回はただ単に前日2.5mgに減らしたおかげで血中濃度が上がる午後から今迄とは逆に調子が良くなった可能性があるかもしれませんし、その日は単に午後から調子が良かっただけかもしれません。