うつの薬 50代に該当するQ&A

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アカシジア 減薬/休薬に関して知りたい

person 50代/女性 - 解決済み

こんにちは。 https://www.askdoctors.jp/topics/4166967 こちらで質問させて頂いたものです。 たびたび失礼いたします。 現在、双極性障害 鬱期です。 「横になるとそわそわして落ち着かない。座るもしくは立つと、そわそわがなくなる。」 といった症状に悩んでおり、 鬱の焦燥感なのか、それともアカシジアなのか 判断がつかないのですが、改めてご相談させてください。 ※かかっている病院が大きいところで、当日予約/かなりの待ち時間/診察とならないと、みてもらえなく、 そこまで行く気力がないため、ご相談させてください。 ご相談1 寛解期からリチウムを飲んでおります。 鬱の初期症状として食欲不振が出たため、9月26日からオランザピン2.5mgを処方いただきました。 そのあと服用し続け、10月17日に、そわそわして落ち着かない。が急に出始めました。 もしアカシジアと仮定するならば、オランザピンが原因の急性アカシジアでしょうか? ご相談2 オランザピンが原因だと仮定するのであれば、一般的にはオランザピンを休薬すれば、おさまりますか? また、完全に休薬してから、どれくらいの日数/時間でおさまってきますでしょうか? ご相談3 アカシジアは足や体が勝手に動く。といった症状のイメージでしたが、 気持ちがそわそわする もアカシジアの定義に当てはまりますか? ご相談4 減薬する場合、どのようなペースで行えばよろしいでしょうか? 今7.5mg服用中です。 他はリチウム700mgとラモトリギン25mgです。 ご相談5 もし休薬しておさらまなければ、また服薬しても問題ないでしょうか? 一般論で問題ございませんので、教えていただけると幸いです。

4人の医師が回答

向精神薬の処方について、患者から提案すると、精神科医の先生は嫌なものなのでしょうか?

person 50代/男性 -

今年の1月から、精神科で新しい主治医になりました。 去年に非定型向精神薬で副作用が出て、薬を中止することになりました。 双極性障害です。 新しい主治医にはもうメジャーを使いたくないと言っています。 2年前から、寛解しています。 それで、副作用が出て、当時の主治医はメジャーの断薬を了承してくれました。 今、副作用はほとんど収まってます。 今はラモトリギン400mgを服用しています。 それで、主治医に、躁や鬱状態になった時に、ラモトリギンの上乗せで、リチウムを投与してほしいと頼もうと思ってます。 主治医にはメジャーは服用したくないと言ってます。 メジャーの方が、リチウムと比べると、効果が速く、副作用は少ないとは理解できてるつもりです。 それでも、リチウムの方が大きな副作用はないと思ってます。 主治医からは病気のことなど、よく勉強されていますと言われてはいます。 こういう治療の提案はしないほうがいいのでしょうか? プライドを傷つけてしまうのかなと思ってます。 それで、主治医との関係が崩れてしまわないかと。 先生、アドバイスを貰えないでしょうか?

3人の医師が回答

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