くも膜下出血グレード5からの回復に該当するQ&A

年末、母親がくも膜下出血で救急搬送されました。グレード5という事で手術出来ないまま意識不明状態が六日続きましたが、ドレーンで頭の中に溜まった出血と水を抜き始めたところ、七日目に意識が戻りました。と言っても、呼びかけにハッ！といった感じで目を開け問いかけに小さく何度も頷いたり、手を握って、とか指示した事も出来るようです。しかし、それにも波があり、目はパッチリと開いていても目線は合わなかったり…という感じです。手足も動いています。以前にチューブを抜こうと暴れたらしく、鎮静剤を入れているそうです。コイル塞栓術予定なのですが、破裂した動脈瘤部位が硬い瘡蓋で塞がれている可能性もあり、その場合にはコイル手術は行わないそうです。どちらにしても、再出血確率は二十%程で、母の場合には反応が驚く程良いので（先生達も意識は回復しないと思っていたそうでビックリしたとの事）リハビリを早期に開始すると言って下さっているのですが、このような例を他に御存知でしょうか？

7月6日、69歳母がくも膜下出血で旅行先の滋賀で倒れました。 グレード4.5で搬送された時は意識はありませんでした。 その日、5時間のクリッピング手術を行い手術はうまくいきました。 10日目ぐらいで気管切開し挿管しました。 手術後の浮腫がひどく一時は、瞳孔が片目だけ開き脳幹まで腫れがいくと危ないと言われました。その後腫れは引いたのですが。 2週間後の血管の攣縮もひどくなかったのですが意識が戻らない状態が続きました。1か月後、水頭症の症状が見られシャント手術を行いその時骨も戻しました。それから片目だけしっかり開いて目で追ったり目力も時々あるように思います。相変わらず口を開いていることが多いのですが、これは何故ですか？ 自発呼吸は、しています。またシャントを抜く手術を今後しなければいけないと医師に言われていますがそういうものなのでしょうか？ 今後、母は回復する可能性はあるのでしょうか？

79歳の母が2ヶ月前にくも膜下出血で緊急搬送されました。119番で搬送されてから5時間後に緊急手術。6時間の手術で手術中にも再破裂があったそうですが無事手術は終わりグレード3の状態ですと言われました。その後14日間の血管収縮期を乗り越えたのですが、意識がはっきり戻りません。1ヶ月前に水頭症になりシャント術をしたのですが、まだ意識がはっきりしません。 コロナで面会もできず、声をかけたり体をさすってあげる事ができません。リハビリ病院へ転院したいのですが、今の症状だと 受け入れが難しいと言われています。 回復期は発症してから３ヶ月ぐらいが一番 回復すると聞いていたのですが、すでに丸２ヶ月経ってしまい少し焦っています。部分的な脳梗塞は見つかったのですが先生から小さく影響は少ないと言われて安心していたのですが、、、呼吸や血圧も安定していて、目を覚ましてくれればと願っています。このままずっと目がさめす、意識がはっきりしない状態のまま寝たきりになってしまうのか心配しています。３〜4ヶ月後に目を覚ます事はあるのでしょうか？

母70代が突然、夜中に倒れて救急車で運ばれました。その時点ですでに意識は無く、救急車内でも一度心肺停止になっているようですが、復活したと聞きます。 診断結果は、[中大脳動脈瘤破裂によるくも膜下出血グレード5]とのことで、クリッピング術による手術を行い一命と取り留めました。 その後意識不明ではありましたが 予後の脳梗塞や水頭症などは発症せず、1ヶ月後頭蓋骨も戻しました。 ただ、痰が絡んだりし呼吸しづらい状況の為、喉を切開して呼吸している状況です。 倒れてから50日ほど経過しましたが、呼びかけに関して、眼は開く状態で、あくびしたり、涙を流したり、手を握り返したりするのですが、声は発することは出来ず、認識しているのか不明の状態です。 質問なのですが、 この状態というのは、回復する見込み、希望はあるのでしょうか？ またネットを見るとヒト幹細胞などの再生医療なども見受けられますが、保険適用外の治療を受けて、回復した事例などあるのでしょうか？ 現在は呼吸等は安定しており顔色等は良好です。 何卒宜しくお願い致します。

毎回毎回何度も申し訳ありません。 以前くも膜下出血の術後について 色々と質問させて頂いた者です。 初めて質問させていただきます。 父が2/5にくも膜下出血により、 救急搬送され 2/6に局所麻酔によるコイル塞栓術を 行いました。(4時間の手術 でした) 動脈瘤が2つあり、1つが、破裂。 1つにコイル塞栓術を施した様です。 グレードは４だと、担当医が 言っていました。 手術を終え、次の日には 意識が回復しないまま一般病棟に移り 昨日で2週間が経ちました。(一人部屋です) 脳血管攣縮期は、血圧は少し 高めでしたが、安定していました。 呼吸も安定していました。 術後、話すことさえ出来ていませんし、 目を開けても一日トータルして30分程しか 開いていません… そして、今日父の見舞いに行った所 父は４人部屋に移っていました。 以前の検査では、 特に問題もなかったみたいなのですが… 脳血管攣縮の時期も終えて 安定したから4人部屋に移ったのかな？ とも、思ったのですが… 今日は血圧もかなり高く 熱もあり、 呼吸も荒くなっていました… 脳血管攣縮期を終えた後でも こういうことは、良くあることなのでしょうか？ 父の体の中では今 いったい何がおこっているのでしょうか？ 以前の検査では 今は出血も無く安定していて 特に問題は無いとの事でした。 昨日まで髄液？を外に出していた 管も外されました。 破裂した場所は前交通動脈です。 出血もかなりあったと聞いています。 今まで意識が回復しないとはいえ、 容態が安定していただけに、 4人部屋に移った初日に 血圧180と高く呼吸も荒く… 大変不安です…

71歳母。昨年12月半ばくも膜下出血にて緊急搬送されました。病院到着時のグレードは5とのことでしたが、意識回復みられ翌日1時からコイル塞栓術にて無事成功しました。脳血管攣縮期を無事経過し3週目はリハビリし食事、電話で会話などもできて元気でした。4週目にリハビリ病院に転院が決まっていました。転院2日前あたりに便秘が酷く看護師さんに手伝ってもらいだしてから体調が悪くなったと本人は言っています。 次の日しんどくてリハビリを休み翌日転院をのばす話も出たようですが本人が自宅近くの病院に来たい思いもあり予定通り転院しました。ですが回復せず心配しています。電話がかかってこなくなり食欲もなくなりTVなども見ていないようです。転院2日目に点滴をお願いしてみました。元気がなくなっての転院になり大丈夫か不安です。転院前に最初の出血で小脳梗塞が少しあるかもと言われたみたいですが、それが影響してきたのでしょうか？食べてなくてリハビリできる体力があるのか？転院先でCTと血液検査は特に問題なかったようです。ストレス性のうつなどの可能性でしょうか？ 元気になり転院と思っていたので家族で不安です。なにか教えてもらえればよろしくお願いします

＜状況＞ ・74歳母 ・4月下旬くも膜下出血にて緊急搬送 ・病院到着時はグレード5 ・意識回復せず同日20時からコイル塞栓術にて成功 ・5月中旬まで経過観察→脳血管れん縮なし／右側脳梗塞あり／自発呼吸可能　な状態に回復するも自力での淡の排出が困難となり器官切開術にて吸引、カニューレ設置後5か月後に抜去 ・5月中旬以降後遺症として水頭症を併発 ・即VPシャント術実施+圧の調整を行い良好 ・9月下旬のカニューレ抜去後からは高次脳機能障害が起こる ・今まで話せなかったのを取り戻すかのように話し始めるが、上記症状通り激しくつじつまが合わないことばかり ・体→少しでも可動域が増えるようリハビリ実施、まあまあ順調 現在に至る ＜質問したいこと＞ 高次脳機能障害むけの、今までの記憶と結びつけるようにするための有効なリハビリはどうしたらいいのでしょうか？日常生活に特化した情報や機能訓練としては介護士の方におまかせするしかないと思うのですが、過去の記憶については家族でしかつじつまを合わせられない部分が出てくると思います。そういった場合、 ・ある程度訂正して覚えていってもらうのか ・それとも適当に受け流す方がいいのか？ ・また「以前〇〇に行ったね」等共通の思い出話をしてすり合わせするのか？ ・過去の話ばかりするのではなく、新しい記憶を入れていった方が本人のためになるのでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。

度重なる質問、申し訳ありません。 68歳母です。５ヶ月前に、くも膜下出血グレード５で救急搬送、コイル塞栓術で一命は取り留めました。しかし、スパズム期に左脳に広範囲の脳梗塞を発症しました。急性期病院に１ヶ月、その後はリハビリ病院に転院しました。 右側は麻痺でほとんど動きません(右手指先や足先がちょっとだけ動くようですが)。 経鼻栄養だったのですが、長い目で見て、この度胃ろう造設をしました。 おしっこが溜まっても自力で出せないようで、尿バルーンは取れないとのことです。 痰が多いとのことで、ずっと気管切開をしたままですが、先日スピーチカニューレにしました。しかし、まだ言葉を発していません。言葉のリハビリもこれからです。 発症後５ヶ月経過し、リハビリ病院も期限が迫っており、このまま症状固定となってしまうのか・・・という焦りがあります。せめて、嚥下機能が回復するとか、自力で尿が出せるようになるとか、話せるようになるとか、車椅子になるとか・・・何かひとつでも良くならないだろうかと願っています。 中でも特に、本人の思いを聞きたいので、せめて話せるようになって欲しいなぁと思っています。最近、口をパクパク動かすこともあるそうなのですが、やはり厳しいでしょうか？時間がかかってでも良いので、話せるようになった例などを教えていただきたいです。また、話す以外の意思疎通の方法、何かありますか？ よろしくお願い致します。

68歳母です。４ヶ月前に、くも膜下出血グレード５で救急搬送、コイル塞栓術で一命は取り留めました。しかし、スパズム期に左脳に広範囲の脳梗塞を発症しました。急性期病院に１ヶ月、その後はリハビリ病院に転院し、２ヶ月半が経過します。 右側は麻痺でほとんど動きません(右手指先がちょっとだけ動きました)。気管切開（痰が多いため）、経鼻栄養、尿バルーンの状態です。左手の可動域はだんだん広がっていますが、まだまだ寝たきりで、車椅子に乗せてもらってリハビリをしているようです。 意識もだいぶはっきりしてきたのか、首を縦横に振っての意思表示、そして最近は笑ったり涙を流したり、感情を表すことが出来るようになって来ました。発症当初は無表情で目を動かしているだけだったので、随分良くなってくれたと喜んでいます。 先日、月１の面会で、主治医の指示で口をパクパクさせることが出来ました。何かしゃべりそうな、何でも食べられそうな感じに見え、今は気管切開で声を出すことは出来ませんが、のちのち話したり食べたりすることが出来るようになるのではないか…と、期待したくなるのですが、どうでしょうか？ 発症から４ヶ月経ちますが、ここからでも回復することはありますか？麻痺は難しいと思っていますが、せめて話せるように、そして食べられるようになって欲しいです。よろしくお願いします。

7月1日にくも膜下出血で倒れ、緊急搬送、自発呼吸なし、グレード5と診断され10時間後に手術、一命はとりとめたものの、２日後に意識が少し戻り自分の名前等言えるようになる。 1週間後意識状態が悪くなり脳血管攣縮になる、カテーテル手術をし、脳梗塞等にはならずだが、意識状態は良くならず。 その後水頭症になりシャント手術をし、脳圧の調整がうまくいき、少しだけ目を開けるようになった 9月11日に回復期リハビリテーション病院に転院 9月25日には聞いたことに対しては答えるが、記憶が昔に戻っていて、そばにいない弟とプールに行った等意味のわからないことを言う 10月12日トイレにも自分で行けず、ほぼ全介助を要する。記憶障害もそのままである。トイレに行けないのに自分で行けると言う。本人はオムツをつけている。 携帯電話にも興味を示さずすぐ触らなくなるようでした。 厳しい状況なのはわかりますが、これ以上よくならないのでしょうか。 コロナで毎日会うことは出来ず、2週間に一度１５分の面会しかできません どうにか、トイレに行けるようになったり、記憶が元の状態に戻ることはありますか？ 毎日電話することができたら、少しは今のことも思い出してくれるのでしょうか。