くも膜下出血意識不明1ヶ月に該当するQ&A

83歳の母の事で相談させていただきます。 （基礎疾患）高脂血症、甲状腺機能低下症、糖尿病、高血圧症 2001年くも膜下出血 2005年　冠攣型狭心症 2017年　乳癌 2022年　脳室内出血 意識障害残存。回復期リハビリ病院に5ヶ月入院。介護度5です 現在自宅に戻り一年が経ちました。週１回訪問診療、週２回訪問看護 に来ていただいています。　 帰宅当初は全く認識困難な状態でしたが、慣れていくにつれ徐々に声もに出て会話ができるようになり笑顔も見られるようなりました。食事は普通食で嚥下も良好だったのですが、訪問看護で排便コントロールをしてもらい半年経過した頃から自力排便ができる様になり喜んでいました。良い方向に向かっていると思っていたのですが、自力排便ができるようになってから母の覚醒が悪くなり、1日のほとんどが眠っている状態になりました。それでも食事の時は声かけで目覚めしっかりと食べてくれていました。ですが、ここ1ヶ月、食事中も目覚めない、強めに覚醒を促すのですがうっすら目を開けるだけで反応なしの状態のまま口だけは開けてくれます。見た目には咀嚼、嚥下もしっかりとしていて、良い感じで食べてくれているのですが、終盤になると「うっうっ」と言い始め、度々嘔吐してしまいます。訪問診療の医師に相談し10/６ＣＴ撮影。予測されていた食道のヘルニアではありませんでしたが肺に水が溜まっているとの診断でした。その後、原因不明の下痢（不消化便）が一週間続き→10/28レントゲン撮影。異常無し。浮腫も出ています。 乳癌で右側を全敵リンパ節も取りました。最初は右側の手足がむくんでいたのですが、左側の手足もむくんできてそして全身浮腫になっています。利尿剤を増量し一週間が経ちますが変化なし。急変しないかと不安で仕方があません大きな病院で診察をしてもらった方が良いでしょうか？

■患者の基礎情報 75歳、男性。６年前にくも膜下出血発症により遷延性意識障害及び全身麻痺となり現在まで入院中。 入院生活６年。入院前の体格は170cm・68kgほど、現在は52kgほど。 経鼻栄養、気管カニューレ、尿カテーテル、おむつ着用による入院生活。 入浴は週1~2回。リハビリ等ほコロナ禍以降ほぼ無し。1日3回ほど体位交換している。 家族面会制限のため ■症状の説明 3ヶ月ほど前(2023年12月)から、両腕両脚に赤みが出現。（赤いプツプツではなく肌荒れのように見えた） 病院側へ相談したところ、保湿系ローションを準備してはどうかと逆提案されたため、ヒルドイド配合の保湿クリームを準備。 1週間経っても改善が見られず、病院側ではワセリンを処方、1日数回塗布。 一向に症状が改善せず、むしろ悪化しているようだと訴えたところ、ジフルプレドナードを処方され現在に至る。依然として悪化しているように見受けられる。 痒みや痛みが伴う皮膚症状なのか、本人が意思表示できない状態の為、不明だが、何らかの苦痛が生じているのではないかと懸念している。 なお、脚は常時布団やズボン、レッグウォーマで覆われているためか、症状はさほど見られない。 病院側へは症状の改善対策や原因解明の依頼をしているものの、「当院では皮膚科がないため診察できない」との回答に終始し、平行線。 (主治医は脳神経外科医。病院内には内科、外科、整形外科、麻酔科、泌尿器科、口腔顎顔面外科、総合診療科等の複数の診療科目を備えているが、皮膚科はなし） 患者自らで皮膚科のある病院へ移動して受診するのはもはや本人の体力的に困難） ■質問 どんな病気が考えられるか、このまま放置していても問題はないのか(本人が不快症状を感じないでいられるか）

現在50代前半くも膜下出血で倒れました。 倒れた時くも膜下出血のレベル5、意識不明で運ばれ手術をして一週間ほどICUに入院して一般病棟に一週間入院して、病院にいても仕方がないので退院させてもらいました。現在は目以外障害は残っておりません。 お恥ずかしいのですが退院して1ヶ月経って医師に相談するのも恥ずかしく性行為我慢できずにしてしまいました。 健康時の時みたいにはしては、いないのですが、行為後、頭痛などはなく今は大丈夫なのですが、再出血の可能性は高いのでしょうか？

57歳の母が11月にくも膜下出血で倒れました。意識不明で運ばれ、出血量も多く危篤状態でした。なんとか一命を取り留めましたが、その後も全身の痙攣、脳攣縮、水頭症を併発しICUには1ヶ月ほどいました。ですがシャント手術をした後はほとんど元の状態に戻りこの半年過ごしてきました。今日の夕方また倒れ、別の動脈瘤が破裂してるとのこと。グレード5とのことです。母はどうなりますか。再出血のグレード5の予後はどうなりますか。明日が手術ですが、成功しても生存は難しいのでしょうか。

知人がくも膜下出血なりました。運ばれた時は意識不明でその当日に手術されたそうですが1ヶ月半経った今も意識不明の状態のようです。ご家族から何も知らせはなく詳しい事を聞きにくいのでわからないのですが、1ヶ月以上意識不明のままでその後、不自由なく回復される事はあるのでしょうか？

母70代が突然、夜中に倒れて救急車で運ばれました。その時点ですでに意識は無く、救急車内でも一度心肺停止になっているようですが、復活したと聞きます。 診断結果は、[中大脳動脈瘤破裂によるくも膜下出血グレード5]とのことで、クリッピング術による手術を行い一命と取り留めました。 その後意識不明ではありましたが 予後の脳梗塞や水頭症などは発症せず、1ヶ月後頭蓋骨も戻しました。 ただ、痰が絡んだりし呼吸しづらい状況の為、喉を切開して呼吸している状況です。 倒れてから50日ほど経過しましたが、呼びかけに関して、眼は開く状態で、あくびしたり、涙を流したり、手を握り返したりするのですが、声は発することは出来ず、認識しているのか不明の状態です。 質問なのですが、 この状態というのは、回復する見込み、希望はあるのでしょうか？ またネットを見るとヒト幹細胞などの再生医療なども見受けられますが、保険適用外の治療を受けて、回復した事例などあるのでしょうか？ 現在は呼吸等は安定しており顔色等は良好です。 何卒宜しくお願い致します。