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60台後半の女性のくも膜下出血についてです 先月末に意識を失い緊急搬送され、翌日に緊急でクリッピング手術を行いました その後水頭症が発症し、現在背中から管をいれ貯まった水を抜いています 近々シャント手術を行う予定です 現在一般病棟に移りましたが、ほとんど目を閉じてる状況です 呼び掛けには答え、声で家族の判別も付き、一時的に目を開けた際には顔の判別もつく状況で、手を振ったり応えてくれます ですが、意識レベルが低く日付や自分がいる場所などはわかっていないみたいです 本人曰く眠く頭がボーッとするみたいです まもなく倒れてから一ヶ月が経過しますがこの状況から回復する見込みはあるのでしょうか 回復には個人差があるとは言われたのですが、どうしても不安になりこちらに相談させていただきました 拙い文章で申し訳ありません 回答を頂ければ幸いです
5人の医師が回答
2/26妻がくも膜下出血発症、自分で救急呼んだ。 病院到着時は意識混濁で危険な状態だった。レベル五 2/26手術、カテーテルで治療 2/27人工呼吸器、意識なし、心臓は異常なし 2/28人工呼吸器外れ、自己呼吸 3/1意識回復した。発症時の強い頭痛の記憶あり。 救急車呼んだまでは記憶あり。 3/2会話出来るまで回復した。手足を動かせることで本人も 麻痺ないのではないかと話せた。 3/8現在、会話、麻痺は見られないが頭痛で眠れないことが 継続しています。 この頭痛は後遺症と思いますが、通常何日位継続するのか 個人差はあると思いますが教えていただけますか? セカンドオピニオンとしてあくまでも参考です。
36歳です,左のチョコレート嚢胞の術後ジエノゲスト1mgを3ヶ月服用してます。 最近子宮筋腫が出来てると言われて一緒に経過観察で次回は5月の予定です。 昨日のニュースで多発性子宮筋腫の患者さんに禁忌なのにジェノゲストを処方して3ヶ月後にくも膜下出血になり亡くなったとニュースになっており病院側が訴えられているそうです。 私も子宮筋腫がありジエノゲスト服用しています。副作用でくも膜下出血になりやすいとかはあるのでしょうか?
2人の医師が回答
母親が2日前くも膜下出血の為緊急手術をうけました 体調不良から4日が経ってのことでした 頭痛があまりにもおさまらず、病院に行きCTを撮って頂きその後すぐくも膜下出血との事で緊急手術となりました。 意識もあり術前にも、会話も普通にできていました。 4時間ほどの手術がおわり、2日たった本日、HCUに入っている為、面会できず、 様子を伺う為、病院に電話をさせていただき、母親の状況を伺う事ができました。 現状食事がとれず食べたら嘔吐してしまう状況との事で 意識はあり、しっかりしているとの事で少し母と喋る事ができました。 ゆっくりではありますが、喋る事ができ、ただ、頭がいたい。気持ちが悪い と言っていました 術後2日目で、まだ気が抜けない状況ではあるという事は先生方からお伺いはしておりますが 頭が痛い。と訴える母親の言葉に心配でなりません。 術後頭痛があるというのはよくある事なのでしょうか?
6人の医師が回答
39歳女性です。 母、母方の祖母ともにくも膜下出血をしており、遺伝が多いということで脳ドックをした結果、3年前に2ミリの脳動脈瘤が1つ見つかりました。 いつかは予防的な手術をしなければいけないと思いながらも、パニック障害や嘔吐恐怖症があり手術にとても恐怖を感じております。そこでいくつか質問なのですが、 1、再発の可能性などを考えて、開頭でのクリッピング手術がいいのかなと思うのですが、術後の吐き気や嘔吐を避けることはできますでしょうか。 2、術後の1番辛い期間を鎮静剤などで眠らせて頂くことは出来ないのでしょうか。 とにかく吐き気と嘔吐が何より怖いです。 これを避ける方法があるのか知りたいです。宜しくお願い致します。
4人の医師が回答
先日、くも膜下出血となり手術にてコイル塞栓術を行なっていただきました。 一度退院となりましたが、1週間経たない間に合併症である水頭症を発症して再度入院となりました。 水頭症はLPシャント術にて施術していただき、再度退院、経過観察となりました。 質問はこのLPシャントについてですが、術後に運動は可能でしょうか。 担当医からは直接シャントに打撃を与える恐れがあるコンタクトスポーツ以外は問題ないと言われましたが、何分体内にシャントを入れるのが初めてのため少し不安になり質問させて頂きました。
今年の3月にくも膜下出血にてクリッピング術を受けました。その後、自宅で自立して日常生活を送るまでに回復することができました。 本日、もう1箇所残っていた動脈瘤のクリッピング術を行いました(動脈瘤の形状がコイル適応ではないため) 前回開頭した部位(頭の右側)から再び開頭しクリッピング術をしました。癒着がひどく術時間が予定より2時間ほどかかりましたが手術は無事に終わりました。 先生からは、「癒着が酷くて剥がしながらの手術で、その影響が脳に負担をかけた懸念があり元気になるスピードが、もしかしたら遅くなったりするかもしれないけど、それがいちばんの懸念で、他は特に問題なく終わりました」と説明を受けました。 質問したい事 1.手術により脳に負担をかけた場合、どのよううな合併症が起こる可能性がありますか? 2.術後の痛みは、おおよそどの程度つづきますか?そして、術後どのくらいで歩いたりなど活動が再開するのでしょうか。 病院からはクリニカルパスのような術後経過の説明がなくどんな流れで経過していくのかわからない状況でした。
くも膜下出血で開頭手術後、脳血管攣縮、正常圧水頭症発症、シャント術を受け現在入院中です。 くも膜下出血での入院開始から約2カ月がたちました。 入院当初から食事をほとんど摂れなくなってしまったため、鼻からチューブを胃まで入れており、栄養剤を送り込んでいます。チューブを抜かないようにとミトンをかけ手の拘束、お腹のベルトの身体拘束が始まり、このところ本人が本当に拘束を嫌がり、面会にいくと外してくれ、外せるはずだと懇願します。確かにシャント術前から、面会時に手もお腹の拘束も全て外せることがありましたが、本人がチューブを抜いてしまったことがあるとの理由で現在はミトンしかはずしてもらえません。シャント術前から少し認知機能が落ちたかな、という印象がありましたが、医師もせん妄か認知症か分からないというものの、術後1週間がたったころから精神的にも不安定で妄想めいたことも話すようになりました。 現在はリハビリ時以外はずっと拘束されており、本人は脱出したい、逃げ出したいといつも言っています。拘束により、高ストレス状態になり、食欲不振、体力筋力の低下、鼻のチューブが抜けない、拘束が外せない、の負のループのように思い、家族としてどうしたらいいのかこちらも悲しく不安な思いです。 投薬などの医療行為は全て終わっていて、食事を摂らないためだけに拘束されているのだと思うとやりきれません。拘束されていますから、本人がトイレに行きたいと言ってもオムツでするように看護師に言われます。どうしたら食欲は戻りますか?本人の好きなものも差し入れますが食べても一口程です。鼻のチューブが入っているだけで拘束になるのでしょうか。
3人の医師が回答
手術についての記事
局所麻酔とは?どんな手術で必要?種類がある?注射は痛い?薬の種類、副作用なども解説
みなさま、よろしくお願いします。 昨年晩秋、5年ぶりに受けた脳ドックの結果、「動脈瘤 3mm の疑い」と診断されました。母は数十年前にくも膜下出血で倒れ、1週間後に亡くなりました。ただし、ほか私の知る親族に頭部や血管に関連する病気を持つ者はいません。 1月に紹介状とMRIの画像データを持参し、血管内治療の手術件数が多い病院を受診しました。担当医は画像を確認し、「測り方にもよりますが、4mm弱くらいありますね。造影剤を使って詳しく検査しましょう」とのことで3DCTA検査を受けました。 その後3DCTAを受けた結果を担当医が見て、「サイズは4.5mm」と言われました。また「お母様の事もあるので治療を前提に検査を進めて行った方が良いと思います」との説明がありました。その際、「直達手術とカテーテルのどちらになるのか?」と質問したところ、「恐らくカテーテルで出来ると思うのですが、もう少し詳しく検査が必要です」との見解をいただきました。そして、「次の検査日程を決めましょう。次の検査は入院になります」と言われました。 想定外のサイズだったのと、このまま進めると手術になるため、「経過観察は可能でしょうか? その場合、今後どのように進めることになりますか?」と尋ねたところ、「経過観察という事であれば、3月前半にMRIの予約を入れておきます」とのことでした。 もともと3mmくらいなら経過観察を選ぶつもりでしたが、詳しく調べると、このサイズでは経過観察で良いのか判断が難しいと感じました。ただし、長年続けているスポーツ(体をぶつけたりもします)を諦めたくない気持ちもあります。 このような状況ですが、「経過観察でよいのか?」「治療すべきなのか?」「カテーテル手術は術後の生活に制約(抗血小板薬の影響)がある」「動脈瘤の位置を見ると直達手術のほうがよいのではないか? その場合ここでよいのか?」など、今後の治療方針に迷っています。 何か今後の方針につながるアドバイスをいただければと思っております。
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