てんかんクラリスに該当するQ&A

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慢性副鼻腔炎の抗生剤長期服用による治療を始めましたが

person 50代/男性 - 解決済み

ずっと慢性化した副鼻腔炎に悩まされてきました。後鼻漏もひどく、のどのネバネバや痰の絡みもひどいので、CT撮ったところ右上顎洞に炎症ありとのことで、抗生剤クラリスの少量長期服用を始めました。ただし、既往症にてんかんがあり、そのために抗てんかん薬のテグレトールを服用続けていることもあり、抗生剤クラリスの併用服用禁忌薬とのことで、てんかんの主治医に耳鼻咽喉科医からこの治療が可能かについて質問状が行き、てんかん定期診察時に主治医と対応について可能かを確認したうえでのクラリス服用開始したものです。 抗てんかん薬は現在、毎食後および就寝前の計4回に、各200mgずつ(100mg錠2錠)服用中です。抗生剤は最初の1週間だけ朝夕2回服用、2週間後からは1回服用になります。 また、相互作用で抗てんかん薬側のの血中濃度上昇が起きる可能性大ということで、てんかんの主治医からは、「ふらつき、複視、めまいが出たら、昼食後、就寝前分を1錠減らす。」、「減らしても対応できない時は、連絡して。調整するから。」とも言われています。抗てんかん薬は、一気に減薬したり断薬すると症状悪化につながりかねないので、それはしませんが、もうふらつきは許容範囲内ですが始まっています。 この抗生剤少量長期服用を始めてから3日目ですが、痰が非常に出やすくなっているように思えるのですが、そういうものなのでしょうか? また、次回耳鼻咽喉科診察は1か月後です。抗生剤ですから耐性菌ができるリスクはあると思うのですが、症状が改善されているかどうかを確認するには、どのような点を見るものなのでしょうか?

3人の医師が回答

レベチラセタム500ミリとクラリス200の併用について

person 10代/女性 -

14歳の娘が先月、てんかんと診断されレベチラセタム500を朝夜と飲んでいます。 2日ほど前から瞼の当たりが痛み、今朝赤く腫れていたので眼科を受診、ものもらいと診断され目薬と塗り薬、そしてクラリス200が出されました。私が仕事でどうしても行けず祖父に付き添ってもらい、本人にもお薬手帳を見せるように伝え、病院からは「飲み合わせは大丈夫です」と言われたため夜にレベチラセタムと一緒に服用したそうです。 本人が飲み合わせについて心配になり、色々調べたところあまり良くない事が書かれていて不安になっています。私も先ほど調べていたらレベチラセタムの血中濃度に影響すると書かれていたので質問させていただきます。 レベチラセタムの血中濃度に影響があった場合、どのような症状が予想されますか? 副作用のようなものなのか、てんかん発作が誘発されるのか分からず心配です。服用後2時間たち、今のところ変化はありませんが今後どのような症状が出る可能性があるのでしょうか。 また、1回服用した以上やはり続けなくてはいけないですよね。最終的には眼科の主治医の判断なのは承知しておりますが、抗生剤を1回で辞めてしまった場合、どのような影響がありますか?

6人の医師が回答

長引く咳、百日咳の可能性?

person 10代/男性 -

16歳男子、ソトス症候群です。 元々側弯(オペ済)の影響もあり、左の肺の機能が悪いです。 健常の兄弟達に比べ風邪は長引きやすいです。 4月頭から咳が続いています。発熱なし、4月14日に咳が2週間近く続いているので受診し、採血、レントゲン検査実施しました。 CRP0.09、肺炎像は無しでカルボシステイン等の痰切りの服薬を続けています。 この時に百日咳の話は主治医からは出ませんでしたが、症状があてはまっているような気がします。 一度出ると連続して咳き込み、吐きそうになるような強い咳です。痰は絡んでいますが、朝カテーテルで吸引して引ける痰は黄色みはなく透明~白色です。一度も発熱なく鼻水もあまりなく咳のみです。夜間もたまに咳き込みありますが眠れています。5人家族で他の家族に症状はありません。 (咳しはじめてもう1ヶ月近いので百日咳だとしたら潜伏期間は過ぎていますよね?) 下の兄弟は10歳と2歳でワクチンの効果がまだあるということなのか、または百日咳ではないのか… 再診も検討していますが、もし百日咳だとしても咳が出て1ヶ月近く経ってから抗生剤を服用して意味があるのでしょうか?今更な気もしてしまい… また、てんかん薬でテグレトール、エクセグラン服薬しているため、クラリスなどの抗生剤が飲み合わせが悪く、他のタイプの抗生剤でも効くのでしょうか?

6人の医師が回答

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