アドエア間違えて2回に該当するQ&A

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咳の病態を知りたいです

person 10代/男性 - 解決済み

11歳の子供です。 幼児期に咳喘息の既往あり。 今年の6月、コロナ後に酷い咳が止まらなくなり、現在も治療中です。 -パルミコート吸入液0.5mg/ 1日1回 -ザイザル錠/ 1日2回 -オノン / 1日2回 初めは、アドエア50を1回2吸入/ 1日2回吸入していましたが、あまり効果が見られなかった為、3ヶ月後にパルミコート吸入液に変えたところ、効果が見られてきました。 たまたま蕁麻疹が出て、ザイザルを飲んだところ、咳の状態が良くなったので、ザイザルを飲み始めたのがきっかけです。 ザイザルをやめた日は、咳発作が出てしまい、アレグラやクラリチンも試しましたが、ほとんど効果はなく、夕方になると必ず咳発作が出てしまいます。 血液検査では、アレルギーもなく、非特異的IgEも基準値以下で、なぜ、ザイザルが効くのか不思議です。 アレルギー性咳嗽は、喘息に移行しない、比較的予後が良好な疾患と認識していますが、今まではゼーゼー、ヒューヒュー胸の音を共わない咳発作でしたが、ここ最近、咳発作が出た時に「ギューギュー」と胸の音が聞こえたり、痰も出る事もあり、咳喘息なのか、アレルギー性咳嗽なのか、喘息に移行してしまったのか、それとも、複合型なのか、咳の病態がわかりません。 気管支拡張薬は有効です。 (頭痛の副作用が強くあまり使えません。) 幸いにも試行錯誤し、今の治療に行き着き、咳はとても落ち着いて参りました。 アレルギー性咳嗽なら、咳が比較的良くなったら、直ぐに治療を中止を出来るそうですが、喘息や咳喘息なら、しっかり状態が落ち着くまでは、長期間治療を続けなければなりません。 咳の原因にも様々な種類があり、その原因に応じた治療をしたいのですが、どのような病態が考えられますでしょうか。 お医者様のご意見をお伺いさせて頂きたいです。どうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

妊娠初期の咳喘息によるプレドニゾロン及びアドエア500の服用

person 40代/女性 - 解決済み

妊娠12週の40歳妊婦です。第三子です。これまでは正常に出産しています。 風邪の諸症状のあと、一昨日より咳が酷くなり眠ることができずかつ吐き気が誘発されかなりきつかったので、内科(コロナ インフル検査ともに陰性)→昨日呼吸器内科を受診し、咳喘息となり薬をもらいました。ここ数年、風邪の後毎回咳が長引いてたので、咳喘息で間違い無いとは思っています。なお、もちろん妊娠中であることは伝えています。 処方頂いたものが3つあり ・プレドニゾロン錠 5mg×2を1日2回、5日間(1日あたり20mg) ・ファモチジン錠 10mg×2を1に2回、5日間(1日あたり20mg) ・アドエア500=サルメテロールキシナホ酸塩・フルチカゾンプロピオン酸エステル吸入剤 一回一吸引 1日2回、14日間 でした。 頂いた昨日はとにかく咳をとめたくてそのままのんで少し落ち着いてはいるのですが、少し調べたところ、特にプレドニゾロン錠について、「通常口唇口蓋裂の発症頻度は、500人に1人であるが、妊娠初期にプレドニゾロンを使用した場合に、口唇口蓋裂の発症頻度が、500人に約3人に上昇する程度である。」とあり、不安を覚えました。 もちろん効果とのバランスだとは思うのですが、服用して問題ないのでしょうか?我慢できるなら飲まないようにしようと思っているのですが、寝れないのと吐き気が誘発され体力を消耗するのでかなりきついのも確かです。先生方のご意見を伺えると幸いです。

4人の医師が回答

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