アレンドロン 50代に該当するQ&A

今年５月に副腎腫瘍（サブクリニカルクッシング症候群）による骨密度低下が判明して、地元市民病院の内分泌糖尿病科を受診中です。 副腎腫瘍の摘出手術はせずに経過観察中ですが、12月の検査で骨密度が若干低下していました。YAM60%未満は重症骨粗鬆症ともWEBで確認しました。 主治医からは手術による腫瘍摘出を勧められていますが、経過観察とする場合の骨密度低下防止の治療はどのようなものがありますか。別途整形外科を受診した方がよいでしょうか。 また、この骨密度の数値による日常生活での注意点（骨折リスク等）は何ですか。骨密度向上のため、ジムでウエイトトレーニングを行っているのですが、どの程度の運動までなら許容されますか。 アドバイスお願いします。 【前回の検査結果・2021/５】 ＜検査結果＞ 高血圧、血糖などの異常はなし。 CT,MRI：左副腎に24mm腫瘍。良性。 骨塩定量検査（DEXA法）2021.3測定 　大腿骨LNeck ：0.526ｇ／cm2（YAM61％） 　腰椎側面L234：0.653ｇ／cm2（YAM71％）　 　腰椎L234：0.810ｇ／cm2（YAM77％） ＜医師の意見等＞ 骨密度が低いため、副腎摘出を勧められたが、経過観察を選択。骨密度低下防止のためアレンドロン酸錠35mgを週１錠服用。 【今回の検査結果・2021/12】 腫瘍の大きさは不変。血液検査では血糖その他異常なし。 骨塩定量検査（DEXA法・2021.10測定) 　大腿骨LNeck ：0.495g/cm2(YAM57%) 　腰椎側面L234：0.647g/cm2(YAM70%) 　腰椎L234：0.816g/cm2(YAM78%) 　 ＜医師の意見＞ 副腎摘出を勧める。経過観察の場合は、３月後に血液検査、６月後に骨密度検査、１年後にCT。

＜経緯＞ 昨年秋の健康診断により、左副腎に２４ｍｍ程度の腫れがわかりました。 現在、居住する市民病院の内分泌糖尿病科を受診中です。 血液検査、ＣＴ、ＭＲＩ、デキサメタゾンによる副腎皮質負荷試験（１及び８ｍｇ）、ＣＲＨ試験、骨密度測定等を行いました。 ＜検査結果＞ 血液検査：高血圧などの異常はなし ＣＴ、ＭＲＩ：左副腎に２４ｍｍの腫瘍を認めるが、良性と認める。 副腎皮質負荷試験 　１ｍｇ→ＡＣＴＨ：1.5、コルチゾール：6.2 　８ｍｇ→ＡＣＴＨ：1.5、コルチゾール：5.8 　負荷試験ないとき→ＡＣＴＨ：4.2、コルチゾール：8.6 ＣＲＨ試験（前、３０分、６０分、９０分） 　ＡＣＴＨ：４．２、１２．３、１２．４、８．５ 　コルチゾール：８．６，１０．４，１４．９，１１．６ 骨塩定量検査（ＤＥＸＡ法） 　腰椎側面Ｌ２３４：０．６５３ｇ／ｃｍ2（ＹＡＭ７１％） 　腰椎Ｌ２３４：０．８１０ｇ／ｃｍ2（ＹＡＭ７７％） 　大腿骨ＬＮｅｃｋ０．５２６ｇ／ｃｍ2（ＹＡＭ６１％） ＜医師の意見＞ サブクリニカルクッシング症候群の疑いと指摘され、クッシング症候群などの病徴や高血圧などはないが、骨密度が低いことから、副腎の摘出手術を奨められました。しかし、手術は、術後のホルモン補充による体調不良がある症例があることから、手術をしないで経過観察としています（半年ごとにＣＴと骨密度を測定）。現在は、骨密度低下防止のためアレンドロン酸錠３５ｍｇを週１錠服用中です。骨密度低下はコルチゾールが多く出ているから影響が出ているかもしれないといわれています。 ＜私の意向＞ 手術をしないで、ストレス低下や生活改善などで、コルチゾール分泌の低下や副腎腫瘍の自然退縮を期待しているのですが、経過観察による骨密度低下など、手術しないことによるデメリットなどはありますか。

昨日アレンドロン酸を服用で薬のアルミ箔を三分の一ほど一緒に飲んでしまいました。しばらく途中でつかえている感じがしていました。今はそれはありません。昨日より胸が痛いときがあります。今日も胸が痛いときがあります。消化器内科を受診したほうがいいでしょうか？げっぷもでます。飲食時の痛みはありません。

間質性肺炎の治療でステロイド プレドニンを服用中です。服用 してから３ヶ月ほどたちます。現在プレドニン10mg を飲んでいます。二週間前から骨粗鬆症になる可能性があるとのことでアレンドロン酸35mg を飲み始めました。最近腰に近い外側の骨付近が痛くなりました。まだ骨粗鬆症の検査などはやってはいません。現時点では、糖尿、高血圧などの副作用はありません。次の通院までは後２週間ほどありますが、このまま、放置してもいいものか迷います。長くステロイド使用するとで骨が弱くなるとは聞いていましたが、アレンドロン酸35mg は週一回服用する事なのですが、それだけで効果が見込めるものでしょうか？まだ、KL-6 の数値が高いので、ステロイド治療は続くと思います。プレドニンも減薬しても骨粗鬆症が心配になるところです。主治医の先生はとにかくKL-6 の数値を下げる事を優先でと言われてます。アレンドロン酸の効き目とプレドニンの副作用を知りたいです。

カテーテル脳血管造影検査をして、位置は左内頸動脈、内向きに下にぶら下がっている。形はいびつで、ブレブ有り。大きさは最大縦6.4ミリ、ネック3.5ミリ、裾野があり間口4.02ミリでした。 検査した医師から、（1）開頭クリッピング（2）コイル塞栓術。ネック3.5ミリ迄しか入れられない（3）コイル＋ステント（4）最新治療のステント留置、いずれの手術も可能。次の外来で手術希望ならば、デバイスの決定権は医師達だが、私が何を重視したいか外来の担当医師に伝えることなつています。 現在の服用薬は、乳がんのアナストロゾール（あと5年要）、骨粗鬆症のアレンドロン。 乳がんの抗がん剤治療「ハーセプン」の中旬時期に薬疹、骨粗鬆症の皮下注射で初日に薬疹、コロナワクチン2回目は翌日アレルギー性結膜炎、3回目は翌日アレルギー性結膜炎と結膜下出血、大腸ポリープ切除手術の夜に下血で緊急手術の経験有り。開頭は無いのですが、根治率が高いステントと一生内服の血液サラサラ薬は過去の反応を考えると不安です。とはいえコイルでの再発も不安。 検討の中、下記疑問が出てきたので教えて頂きたくお願い致します。 ［1］コイルだけでは再発を懸念。再発は10年、20年後にもあるものでしようか？ ［2］今回コイルだけにし、その後もし再発した場合は次の手術時はステント追加だけですか？その際のステントは上記（3）（4）の2つどちらでも可能なのでしようか？ ［3］ステントで血液サラサラ薬がもし合わなかったら、どうなるのでしようか？

約2年前から、胸骨炎症の治療を受けています。先週の診察で、胸骨炎症性慢性再発性多発骨髄炎ではないかと尋ねたところ、その可能性があるとの回答でした。今回から、セレコックスに加えて、週に1回アレンドロン酸の処方がありました。あまり症例が少ないので、経験値での判断ということでした。アレンドロン酸は骨粗鬆症の薬のようですが、どのように考えれば良いのか助言、提言あればよろしくお願いします。

51才です。今日、超音波(かかと)の検査で、Zスコア92％、Tスコア87％でした。 8年間、乳ガン検診のついでに毎年計っており、当初は両スコアとも85％でしたので、カルシウムサプリの内服と運動の成果で、どうにか維持してると思っています。 閉経はまだで、更年期障害のようなものもありません。 しかし、やはり低い、このあと閉経を考えるともうそろそろ治療開始したほうがいいということで、今日、アレンドロン酸ナトリウム(週1服用)を処方されました。 この数値で治療開始するのは早くありませんか？ずっと治療不要と言われてただけに、本当に必要なのかなという気がしています。 内服によるデメリットや副作用、一度開始して、もし中途半端に途中で服用をやめたらかえって骨量(骨密度)が減るという恐れなどはありますか？