イベニティ終了後に該当するQ&A

62歳男性です。これまでの経過を説明いたします。 ●8/24、立ちゴケした大型バイク（215kg）を起こす際に姿勢が悪かったのか腰を痛め、整形外科を受診。 レントゲンとMRIを撮り、第四腰椎圧迫骨折と診断。 とりあえず市販コルセットを着用。 ミオナール７日分処方。 ●8/27　骨密度測定。 腰椎正面　BMD 1.040g/㎠　若年成人比較 99％。 左大腿骨　BMD 0.919g/㎠　若年成人比較 88％。 ●8/30、オーダーメイドコルセット（硬性）が届き着用開始。今後３カ月着用予定。 血液検査実施。 ●9/4、血液検査の結果判明。 基準範囲外は、無機リン（IP）2.6。25-OHビタミンD（ECLIA…）22.6。 エディロール0.75㎍30日分処方。 イベニティ注射を月１回１年間行うことを勧められその気になったが、説明を受けた後、心配になり保留にして帰る。 そこで、イベニティ治療についてお伺いします。 １ １回約15000円（３割負担）かかるそうですが、今後骨折しにくくなるのなら受けてもよいかと思いましたが、私の場合、予防的に行う必要性はどれくらいあるのでしょうか。また効果は治療終了後も長期間期待できるのでしょうか。 ２ 説明の中で、イベニティの治療中に「顎骨壊死・顎骨骨髄炎」、心臓病や脳卒中などの「心血管系事象」があらわれることがあると聞きました。歯周病もあり歯は強い方ではないので大きなリスクと感じたのですが、いかがでしょうか。 お忙しいと思いますが、アドバイスをよろしくお願いいたします。

72歳、女性、155cm、40kgの重度骨粗鬆症の母の事です。 2023年始めに、何もしていないのに仙腸関節脆弱骨折、腰椎圧迫骨折L3、自宅療養しました。 その半年後に転倒し仙骨、恥骨を2か所、計3か所骨折し入院からのリハビリ病院に転院し、その病院にて更に腰椎圧迫骨折L2を骨折しました。 元々両人工股関節で片杖でをついていた母はその後は両杖となりヨチヨチ歩きになり要支援1へ。 筋力回復のためにデイケアのリハビリ施設を探している矢先に、先日また転倒し入院中です。 今回は仙骨、腰椎圧迫骨折L1を骨折し、また今冬に足の付け根が痛かったのですがそれが腰椎圧迫骨折L5だと分かりました。 2023年から2年間で9か所骨折しています。 治療はテリボン皮下注射がもうすぐ2年経ち終了しますが、こうやって骨折しており、始めて1年後の骨代謝を見ても減少しており、効果はあまり無いようです。 他にはグラケーカプセル、アルファカルシドール錠を飲んでいます。 もうすぐ急性期病院から回復期病院に転院し3ヶ月リハビリ予定ですが、リハビリ病院に入院中にテリボン皮下注射が終了します。 次の治療はイベニティ注射だと伝えられました。 少し間を置いてリハビリ病院退院後でも大丈夫と言われましたが、テリボン注射が終了したら直ぐに次を始めた方が良いと見たので不安です。 そして副作用に心疾患と顎骨壊死があり、母は6年前に目眩で転倒し外傷性硬膜下血腫になり、それにより脳梗塞が引き起こされました。 そして2021年に口腔癌の追加治療で放射線（IMRT）66グレイをあて、その後医療麻薬を飲む程の痛みの顎骨壊死と、それに伴う開口障害に苦しみました。 最後の賭けで高気圧酸素療法をし奇跡的に顎骨壊死が完治し、痛みがなくなった事により開口訓練もでき開口も戻りました。 こういった病歴があり、あとは6年前に首に年齢相応だが動脈硬化が発覚、15年前からリウマチでタクロリムスを服用。250位の高コレステロール値、血圧が普段は130程度ですが病院等で160に上がったりもあります。 これ等疾患により、イベニティの心疾患リスクと顎骨壊死が心配です。 母はイベニティ注射で大丈夫でしょうか？コレステロール値を下げる薬等飲んだらいいですか？ またテリボン注射後直ぐに次の治療を始められないこと（1〜2ヶ月後）も骨粗鬆症を進行させる事になりませんか？ 長くなりましたがどうぞよろしくお願いいたします。

一年間続けたイベニティを、先月の末に終了して、今月からは、半年に一回の注射にしてもらおうと思ってますが、最後のイベニティから、1ヶ月たっていれば、別の注射を打ってもらっても大丈夫でしょうか？ 又、どの注射が、最適なのかが知りたいです。

骨粗鬆症治療剤イベニティは月1回12か月ですが、注射予定日よりも何日ずれても大丈夫ですか？ 何日ずれたらもうその回（月）はスキップするのでしょうか？スキップできるのは、1回（１か月）のみでしょうか？ スキップするのは、何回（何か月）なら大丈夫ですか？ 例えば３か月スキップは大丈夫でしょうか？大丈夫として３か月後に再開したとすると、その分終了月も３か月ずれるのでしょうか？それとも終了予定日は開始月から１２か月後でしょうか？

60歳女性、骨粗鬆症と診断されすぐにイベニティの注射をしました。一年間ということですが，それでやめたらまた元の状態になるのでしょうか。骨密度は若い人と比較した値は、大腿骨７３％　腰椎７０％です。 高額な治療なので、内服薬にしたいのですが、主治医はイベニティが終了後と考えているそうです。当初から内服薬を使用するより効果の差は大きいのですか。 足腰はしっかりして骨折の危険性は少ないし、骨密度も同世代とでは同じくらいの値といえるとのことですが、今すぐ治療を開始しないといけませんか。治療が一生続くのかと思うととても不安です。

2年程前自宅で尻もちをついて圧迫骨折し骨粗鬆症が発覚しました。 この時点でYAMは腰椎65大腿骨54でしたが テリボン8ヶ月、イベニティ1年の後、腰椎81、大腿骨66になり、 プラリア1回めから6ヶ月後、数字は頭打ちの状況でプラリア2回目を打ちました。 もともとプラリアは避けたかったのですが、第1選択であるとして勧められました。 血液検査の結果はイベニティ終了時、25-OHビタミンDが24、totalPIMPが47 PTH-インタクトが28、TRCPー5bが143だったものが、プラリア1回目の半年後には それぞれ、27、10、74、102となっておりました。 医師からは特にコメントはなく2回めをうったわけですが、今後を考えると 不安に思えており、他の選択肢はないか、等のご助言をいただけたらありがたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

３日位前から風邪症状があり（現在の体温３７．８度、頭痛、のどの痛み）内科を受診し薬を処方してもらおうと考えています。 他院の整形外科にて9/1にプラリア皮下注60mg（骨粗鬆症）を注射予定です。（8/4にイベニティ注射の１２回目を終了しており、その後の治療薬としてプラリアを選択しました。） 風邪薬で処方された薬を服用しつつ、9/1のプラリア注射を迎えて問題ないでしょうか？ よろしくお願いします。

2年近く前、硬い床で尻餅ついて圧迫骨折しました。 その時点で腰椎YAM比65、大腿骨YAM比55でした。 テリボン8ヶ月後イベニテイ1年が終了した今現在(機械は違いますが） 腰椎82大腿骨66です。 total PINPは最初が74．6　現在47．0　TRACP－5ｂは最初が423　現在143です。 幸い今まで大きな副作用や不具合は経験しておりません。 イベニティ終了に伴い効果が高いと見られるプラリアに 移行することになっていたのですが、もともと怪しかった歯が かなり大がかりな処置が必要な状況になってしまいました。 今後どのように治療に取り組むべきか、できるだけ効果が高く 歯の治療のリスクを減らすにはどうしたらよいか、 アドバイスいただけたらありがたいです。どうぞよろしくお願いいたします。