オルミエント副作用に該当するQ&A

53歳女性です。どうも喉の奥に違和感があります。リウマチ関節で月に1度整形外科を受診しています。１ヶ月前、微妙にウンウンと咳払いみたいにしていたのを先生は気にして、その咳いつからだ？と言われましたけど、風邪を引いたわけでもないし、前日に遅くまでカラオケで大声を出していたせいですと答えた事がありました。普段はリウマチ治療薬のオルミエント錠を飲んでいるので、間質性肺炎や過去にB型肝炎になった事があるので、副作用を注意深く診てくれています。数日前もラーメンを食べて飲み込んだはずなのに、どうも飲み込んだはずのラーメンが残る様な感じがしましたが、その時は特に深く考えていませんでした。毎月内科にも高血圧で通院しています。数年前に体が疲れるので何かいい薬は有りませんかと相談したところ甲状腺の検査をされました。自己免疫が少し高いので、今すぐどうこうでは無いけど、やがてそれが悪さをするかもしれないと年1回検査をしています。甲状腺もリウマチも免疫疾患なので、今回のこの喉の違和感に何か関係するのでしょうか？昨日まで特に深く考えていなかったのですが、今日あたり唾を飲み込んでも何か奥に出来ているような気もします。 このままにしておいて、食べ物が食べられなくなったり呼吸をするのが苦しくなったらどうしようと心配になってきました。とても不安です。もし病院に行くとしたら耳鼻咽喉科ですか？またどんな病気が考えられますか？

5ｍｇ以下のプレドニンを2年近く服用中です。5ｍｇ以下にするとＣＲＰが上昇します。 5ｍｇになると下がります。それの繰り返しです。 メトトレキサートorオルミエントも考えてみては？と言われてます。 どちらが副作用が少ないでしょうか？ 過去に憩室炎になったことがあります。

以前こちらで相談した者です。どうすればいいかわからず、再度ご相談させていただきました。 汎発性脱毛症です。今年1月からSADBE療法続けてきましたが、効果が見られない状態です。明日2025.9.25午前中に大学病院皮膚科受診時、リットフーロかオルミエントのどちらを服用するか決める必要があるのですが、決めきれない状況です。アトピー性皮膚炎はありません。 主治医からは最終的に「アトピーがないなら、円形脱毛症に特化したリットフーロがいいと思う」と言われています。ただ、汎発性脱毛症のほかに、持病でうつ病、生理不順と子宮内膜症などがあるので、リットフーロの副作用報告にある、「脱毛症、不眠症、睡眠障害、不規則月経」が不安になっています。 ほかの持病は、左腺腫様甲状腺腫です。過去に潜在性甲状腺機能低下症と診断されたこともあります。 以下、質問です。 （1）アトピー性皮膚炎がない場合、リットフーロを選択するのは一般的なのでしょうか？ アトピー性皮膚炎でない私がオルミエントを服用しても、脱毛症治療効果は出にくいですか？ 汎発性脱毛症のJAK阻害薬での治療で、オルミエントを選択した方がいい場合の持病等は、アトピー性皮膚炎以外に何かありますか？ （2）リットフーロから始めて、効果が出なかったらオルミエント服用というケースはあるのでしょうか？ （3）どのくらいの副作用が出たら、オルミエントに変更ということになるのでしょうか？ 例えばリットフーロなら、服用前と比べて眠れなくなった、生理不順がひどくなった、耳が聞こえづらくなったなどの自覚症状で服用中止、オルミエントへの変更はできるものなのでしょうか？ それとも、血液検査で異常値が出るまで服用を続けるのでしょうか？ また、その症状に対応する薬剤を新たに処方されるのでしょうか？ 以前、薬の変更で、生理不順の原因の特定(副作用なのか別の病気が原因なのか)に時間がかかったため、できるだけJAK阻害薬以外の飲み薬は追加や変更してほしくないと思っています。 （4）他の飲み薬が夕食後や就寝前だからなのか、主治医からはJAK阻害薬の朝の服用を勧められています。10月に職場の人間ドックで、受診前日夜から食事を抜かなければいけないのですが、JAK阻害薬の服用はどうすればいいでしょうか？ ご回答、よろしくお願いいたします。

先日、これ迄使っていた生物学的製剤アクテムラに変わってJAK阻害剤オルミエントを処方して頂きやっと4日(4錠)服用致しました。そんな4日でなにがわかる？と言われてしまいそうですが私の悩みは副作用にあります。アクテムラは丸17年間使用してきました。アクテムラの効果は素晴らしく、一生使って行くのだろうと心底から信じておりました。ところが今年5月にコロナに感染してからそのアクテムラの効きが悪くなったと担当医から告げられタクロリムスと云う飲み薬になりました。5,6,7,8と普通に生活出来たのですが9月に入ってすぐ肘、膝、肩、手首、足首、両手第二関節が腫れ熱感と痛みが出てリウマチが再燃しました。担当医は9/16にアクテムラの点滴を指示しましたがアクテムラは殆ど効きませんでした。その後JAK阻害剤オルミエントを服用しています。ここからが更なる悩みなのですが私は2021頃から歯周病で歯科に通っておりますが全く良くならず今現在は口の中全部が酷く酸っぱく全部の歯が歯周病と思われます。大学病院はもとよりネットで探して何軒も歯科に通いましたが治療には至らず紹介状を持って次の歯科に向かうことの繰り返しです。それで思ったのですが私のこの状態は長年の抗リウマチ薬の副作用があるのではないでしょうか？副作用は身体の弱い所に出てきますよね。私は子供の頃から歯は丈夫ではなく治療してはありましたが4～5年で歯周病がこれほど進むとは信じられません。アクテムラにしろオルミエントにしろ副作用を調べる方法はありますか？私の身体はどうなってしまうんでしょうか？

長文になります。 重度の円形脱毛症(汎発性脱毛症)と診断されています。 １．できるだけ早くJAK阻害薬の服用を開始したいのですが、オルミエントとリットフーロのどちらを使うかで、迷っています。こういう体質だとこちらの方が効果が出やすいというのはありますか？　 皮膚科クリニック等サイトの情報では、「リットフーロは効果が出るのがややゆっくり」という記述も見られるのですが、実際どうなのでしょうか？ ２．効果判定時期はリットフーロとオルミエントでそれぞれ服用開始からどのくらいでしょうか？ ３．オルミエントの方が効果も副作用も強いなら、感染症や、悪性腫瘍発現リスクなどを考えると、少しでも若い時にオルミエントを先に試した方がいいのでしょうか？ オルミエントを先に服用する方が多いように思いますが、リットフーロから先に試すことはあるのでしょうか？ ４．帯状疱疹ワクチンで脱毛症が悪化したり、さらに発毛しづらくなりますか？ 接種後、JAK阻害薬を服用すると、逆に帯状疱疹を発症しやすくならないでしょうか？ 主治医から、JAK阻害薬服用中は特に帯状疱疹にかかりやすくなると言われ、帯状疱疹ワクチンを接種した方がいいと言われました。 接種で脱毛症が悪化しないか、不安です。また、接種することで服薬開始時期がさらにずれるということもあり、躊躇しています。 ５．帯状疱疹ワクチン接種間隔は通常2か月、主治医の判断で、接種間隔を1か月に短縮できると知ったのですが、短縮できるのはどのような場合ですか？ 接種間隔を短くすることによるリスクはありますか？ また、帯状疱疹ワクチンを2回接種してから、JAK阻害薬服用開始までどれくらい間隔をあけるのでしょうか？ (経過など) 過去に何度かうなじに脱毛症を発症していましたが、軽快していました（回数、時期不明）。 2018年10月頃にはうなじの部分に円形脱毛症(蛇行型)ができていたと記憶しています。2022年秋頃に、うなじの他に初めて右耳の周囲の脱毛に気づきました。2023年8月には右側頭部の広範囲が抜け、2023年8月に近所の皮膚科を受診。円形脱毛症と診断され、フルオシノニド、グリチロン、セファランチンを処方されましたが、グリチロン服用で動悸や息苦しさを感じたことから、皮膚科での治療を中断しました。 2023年12月～2024年1月頃から頭頂部が、2024年4月～5月に眉毛が、2024年6月～7月にまつ毛が抜けました。 現在、後頭部のわずかな髪の毛を除き頭髪、まゆ毛、まつ毛含め全身の毛がありません。 うつ病を患っており、汎発性脱毛症に移行してから特に精神的に不安定になっています。 昨年2024年5月に総合病院の皮膚科受診時、強い薬を使えないと言われ、結局、同じ頃から近所の皮膚科に通院、フルオシノニドを処方してもらっていました。 今年の年明けに転院し、SADBE療法を開始して、6か月以上続けています。頭皮に反応跡の赤みやかゆみはあるものの、右目にまつ毛がほんの少し生えてきた程度で、頭髪や眉毛、他の体毛は生えてきていません。 なお、アトピー性皮膚炎はありません。 腺腫様甲状腺腫がありますが、血液検査から、甲状腺機能は問題ないようです。 子宮内膜症で7年ほど前に卵巣一部切除、現在その経過観察と生理不順などもあり、定期通院中です。 過去に長期間抜毛癖がありました。 質問が多くなって恐縮ですが、ご回答よろしくお願いいたします。

汎発性脱毛症でオルミエント内服中です。4ミリ内服して7ヶ月目で3ヶ月に一度の採血も問題ありません。レントゲンは内服始めてからとっておりません。 脱毛症は、だいぶ回復したのですが（脱毛部位は40％から5％くらいに改善） 4ミリから２ミリに減量するのはどのくらいのタイミングでするものでしょうか？また、今は副作用でておりませんが、あまり長く内服してはいけない薬ですよね？ レントゲンも内服開始して一度も撮影してませんが大丈夫でしょうか？