カテーテルアブレーション術後運動に該当するQ&A

現在６８歳で、かなり以前から心房細動があります。２０１５年１月には総合病院で診察を受けたところ、慢性心房細動との診断を受けて、次のような説明がありました。 「心エコー図検査では軽度の両心房拡大を認めましたが、明らかな血栓様エコーは認められませんでした。左室収縮能は良好です。ホルター心電図では、終日心房細動で、平均心拍数69bpmとレートコントロールは良好です。ダブルマスター運動負荷ではST変化等認められませんでした。軽度の左房拡大があり、心電図で心房細動のf派振幅が小さいため、洞調律化困難な慢性心房細動と考えられます。自覚症状がなく、レートコントロール良好で、心機能も良好に保たれていますので、このまま経過観察で支障ないと思われます。抗凝固療法については、現在CHADS2スコア0点ですので、60歳代半ば頃から導入が必要だろうとお話しました。」とのことで、２０１５年時点ではカテーテルアブレーションは実施しませんでした。 ２０２３年に改めて２０１５年と同じ総合病院（当地では一番の術例があります）に紹介状を書いてもらって診察を受けたところ、治療が必要な状態と言われ、同年１０月にカテーテルアブレーション手術を受けました。術後は心房細動は収まっていたようですが、２週間後くらいに普段診察を受けているクリニックで心電図をとったところ、心房細動が再発していました。２０２４年１月に総合病院で診察を受けて、２回目のカテーテルアブレーションを勧められました。 １回目の手術後結構体にダメージを感じたので、２回目を受けるかどうか躊躇しています。現在個人事業主として仕事を続けていることから、仕事への影響も考慮して、後１～２年後に手術を受けることも考えています。２回目の仮予約は３か月後くらいにありますが、先延ばしすべきか迷っています。ご助言をいただければ幸いです。

数年前から年に1〜2回発作があり心電図で発作性上室性頻拍症という診断を受け1ヶ月くらい前にカテーテルアブレーション手術をしました。手術後今のところ発作はありません。手術後1日は２４時間心電図をつけていましたが不正脈もでておらず退院前の検査も異常はありませんでした。術後1週間は無理な行動は控えていましたが、たまにドクッと脈が打っていたのもあり、一応2週間前に心電図と心エコーとレントゲン検査をしてもらいましたが異常ありませんでした。 それ以降、階段の上り下りした際に１回だけドクッと感じた時もありましたが、特にそれ以降は何も感じていません。 ちなみに、手術する1ヶ月位前に２４時間心電図もつけてみましたが異常はなく期外収縮をたまに感じていて、ドクッとした感じはそれと同じ感覚と似ている気がします。 普段は特に不正脈を感じることはありません。 術後1ヶ月はまだ経ってませんが激しい運動はしない方が良いのでしょうか？？ 仕事もあり病院に行けないんですが1ヶ月位したら行けそうなので、その際に心電図や２４時間心電図とってもらった方がいいですか？ 以前、携帯型心電計を購入しました。3万円くらいなのであまり高密ではないかもしれませんが、毎日脈拍を測っているんですがそれで測っても特に波形に乱れはないと出ます。 あまり気にしないで良いでしょうか？？

今月12日、発作性心房細動のため、カテーテルアブレーションの治療を受けました。ネットでは、片足からカテーテル挿入、肩のあたり？からも管を入れて、、という情報が多かったですが、当方の場合は、両足の鼠径部あたりに傷があり、両足鼠径部に現在も内出血、しこり、痣、痛みがあります。 以下、質問2つございます。 1、内出血とか痣はまだかなり残っていますが、徐々に治っていくものと思っています。ただ、傷口から少し離れた部分に筋肉痛のような痛みが続いており、歩く際や足を動かした場合にまだ痛みが伴います。この痛みは気にしなくて問題ないでしょうか？ 因みに両足の鼠径部に傷口があり、恐らく右側がカテーテルを挿入、左側は、、どのような目的かわかりません。（右側は縫って、抜糸したため、そう判断） なお、筋肉痛のような痛みはカテーテルを入れていない（と思われる）左側です。 ２、まだ鼠径部に痛みが残り、しこりもある状態なのですが、運動（主に筋トレ、ある程度負荷をかけたウォーキング）、また、ED薬（シアリス）の使用含めて性行為などは行っても問題ないものでしょうか？因みに術後2週間程度、心房細動の再発はありませんが、一日に数回の期外収縮はあります。 以上、長くなり恐縮ですが、ご回答宜しくお願いします。

今年の2月に添付画像のような頻脈が昨年の秋位から頻繁にでるようになりカテーテルアブレーションの手術を受けました。 今回、手術をした病院では、術前の検査 心電図　造影剤を使ったCT　心エコー　24時間ホルター　血液検査では全て問題なしだったのですが、頻脈が酷い事を伝えたところ　手術に踏み切りました。 術後からは、毎日ビソプロロール2.5mgを本日まで飲んでおります。リクシアナは3カ月目でやめました。 最近、手術前と同じ頻脈が3日おきにでるようになり困っております。 術後の検査では3カ月目の1週間のホルター検査中に140近い頻脈を拾えましたが 手術した先生は、この頻脈は、焼けない場所からたぶん出ているので治せないと言われました。私的には、この頻脈が酷く手術に踏み切ったのでがっかりしております。 何か、改善する方法はありませんでしょうか 必ず頻脈がおきる時は、リラックスして安静時におきます。 また、必ずバクバクっと数回、期外収縮がありそれがトリガーとなり頻脈がはじまります。本日、添付した脈拍は94拍ですが　実際は、140位まであがっております。 オムロンの携帯心電図で間髪入れず連続で記録しましたら 140→120→110→94（ここから測定開始）→88→76 瞬時に治まるものではなく徐々に治まるタイプのようです。 身長182　体重70　血圧120・75　血液検査は全て正常値 運動 は2日に一回40分程度の軽めのウォーキング　 ※術前にあった症状ですが少し早めのウォーキングを1時間やって終わった直後、脈拍を測ったら76位で全く上がっておらず5分位椅子に座った休んでいたら急に脈拍が100以上になりました。 睡眠時間　7時間～8時間 仕事や家庭内のストレスなしです。日常の脈拍は50台後半です。 ご指導のほど、よろしくお願い致します。

1年8ヶ月前に二回目のカテーテルアブレーション手術を受けました。 術後、4日目で心房細動が起き、エリキュース、ペプリコール、ラベプラゾール、ピソノテープを処方されました。時々、期外収縮後に数分脈が乱れることがありましたがすぐに止まっていました。その後、有酸素運動や筋トレをやるようになってからは期外収縮の頻度も減りほぼ不整脈が起きなくなったので、昨年8月からペプリコール1日１００mgを、1日５０mgに減薬しました。しかし、今年に入ってから家族の介護やら孫の世話で運動の時間が取れず、またストレスからか、5月頃から期外収縮から心房細動が時々起きるようになり、6月に入ってからは4回も起きてしまいました。不整脈が止まるまで2時間～4時間という時間を要しました。脈拍が１４６拍になり，息苦しくて2年ぶりに頓服でいただいているワソランを服用しました。 先日、診察がありましたがその時の心電図は正常でしたが、心房細動が起きた事を伝えたところ、ペプリコールを1日100グラムに再度増薬になりました。普段の血圧は130-85で脈拍は68位です。 そこで、お伺いしたいのは、ペプリコールは強い薬なので長く使われないと言われています。でも、二回のアブレーションを受けても心房細動が起きてしまいましたので、結局ペプリコールは今は、止められないわけですが、この先の治療方法として、三回目のアブレーションしか方法がないのでしょうか。現在６１歳ですがペプリコールは何歳まで使うことが出きるのでしょうか。 また他の薬とかでの治療方法はないのでしょうか。 手術前より頻脈になり息苦しさを感じました。止まった後は何事もなかったかのように息苦しさはありませんが、このまま持続性心房細動に進んでしまうのではないかと不安です。 今のところ三回目のアブレーションは受けたくないのです。

59歳男性です。 昨年1月に発作性心房細動・心房粗動と診断されて4月に大学病院にてカテーテルアブレーションによる治療を受けました。 その後は期外収縮（胃から胸へ感じる不快感）と頻脈が月に数回出ましたがホルター心電図系の検査が術後3回（6月・10月・12月）。自前の携帯心電図計で不整脈を感じた際の結果も合わせて見ていただきましたが問題ないということで12月の検診で飲んでいたエリキュース錠とファモチジンOD錠も解禁。4月にホルターの検査もありますが一応寛解の状態になりました。 趣味でオフロードバイクで山道を走ることがあるのですが、先日山の中を走っている際に胸に違和感を感じて携帯の心電図計で測ったところ脈拍が129あり脈も乱れている表示が出ました。去年の夏にも一度ほどありました。 病院でもらっていた頓服のベラパミル塩酸塩錠を飲んで10分ほど休んでいましたが中々脈拍が下がらず120ほどのままに。 深呼吸をしながら山を越えましたがその後は薬も効いたのか平常時に。 アブレーション前には期外収縮に似た症状もあったような気もしますが頻脈も合わせて薬を飲むほどの強い症状では無かったので先生にも相談しましたが「個人差もあるし気にしすぎ」と頓服のベラパミル塩酸塩錠しか出ていません。 バイクは悪路を走る緊張したスポーツなので心拍数が上がるのは普通だと思っていますが、今後もこの趣味を続けたいですし、血圧も高めなので（オネメサルタンOD錠毎日服用）有酸素運動になるジョギングも続けたいと思っています。 ●運動や緊張した際に脈拍が上がることで心房細動の再発の原因にならないか? ●期外収縮と頻脈はこのまま治療なしでも大丈夫なのか? ●今後バイクや他のスポーツを続けていくのに問題は無いのか? ベラパミル塩酸塩錠を常時携帯するのも不安ではあります。

2ヶ月前に発作性心房細動でクライオバルーンでのカテーテルアブレーションを受け、予定通り5日で退院、その後心房細動は全く出なくなりましたが、胸全体に詰まったような、張ったような違和感、時折痛み（前から背中に抜けるような感じ）、何か息苦しいような不快感など、が、いずれも我慢出来ないほどではないが頻繁に出るようになりました。違和感が強い時に脈を測っても不整脈はありません。気になるのは血圧計の脈拍数を見ると違和感の有無に関係無くいつも大体50回／分前後と徐脈気味ということです。 薬は術後もサンリズム、ビソプロロール、リクシアナ、ノルバスク（高血圧治療で発症前から）、あと最近から高脂血症の為アトルバスタチンを服用しています。 また同時に行った睡眠時無呼吸症候群の検査で重症診断を受けて今CPAP治療中です。 最初はアブレーションの影響で一時的に出るものかと思っていましたが、2ヶ月経っても治まる気配がなく、少し不安を感じています。少し強めの運動も復活させたいのですが躊躇しています。 担当の専門医の先生に訴えても、アブレーションは上手くいったし、心電図や術前のCTには異常なく、合併症はあまり考えられないとのこと。異常が無いならもう少し詳しく解説頂ければ有り難いのですが、明確な答が返ってきません。 因みに退院時点で3ヶ月目にCT、心エコー、6ヶ月目にホルター心電図が予定されています。 自分自身としては、薬の副作用かなとも思っているのですが、このような違和感の原因として考えられるのはどのようなものでしょうか？良くても悪くても、知った上で今後の養生をしていきたいと思っております。

こんにちは。05年8月からの大失恋に仕事のストレス、暴飲暴食が重なり、06年8月に発作性心房細動発症、06年10月と07年3月にカテーテルアブレーション手術も手術困難な洞結節周りが残る。一回目の術後、細動は止まるも07年2月のインフルエンザで再発。二回目の手術でまた止まるも07年7月に、心拍が120くらいになる負荷運動を15分したら、急に心拍が160に。24時間心電図では。5秒間ほどの心房細動1回だけが観察された。残りは頻脈。【現在の症状】?安静時でも心拍が70−78/分。術前は60。後述メインテート服薬中は65。?階段を少し上ると心拍が95−100?22時頃に寝るが、二時間おきに目が覚める。寝汗がひどい。後頭部、肩、背中が 火照る。肩、背中が冷える。冷えと火照りを感じた時に時々心拍が急に95−100となる。夜中か明け方。深呼吸して5分〜10で落ち着く。?暑い夜、一晩だけ期外収縮が10秒ほど連続した。?暑がりだったのが非常に寒がりとなる。冷房所でズボン下を履き、背広を着込む。?寝ていても時々拍動を強く(トクン、トクン)感じる。【現在の服薬】?07年8月6日からメインテート2.5mg夕食後1錠。シベノール50mg8時間ごと一日三回を服用していたが、あまりに冷えがひどいことから医師の許可を得て、9月4日からメインテートの服薬中止。脈が速くなる症状が夜間と明け方だけなことからシベノール50mgを22時頃就寝前に1錠、その後夜中に目が覚めた時に2時でも4時でも1錠一日2回飲んでいる。医師からは就寝前に50mgを2錠と朝1錠合計3錠の服薬を勧められているが、2錠にしている。拍動抑えようと血圧を下げる自然食サプリ効いている。改善策ご教示下さい。よろしくお願いいたします。【過去の服薬】ワソラン。シベノール。メインテート。ワーファリン。ブロプレス。ベプリコール。【その他】温冷浴、乾布摩擦、鍼灸治療している。

2月12日に　発作性上室頻脈と心房細動のカテーテルアブレーションを　しました。する前には、　安静時70前後　睡眠時50前後　運動時130前後　発作の時は190前後の頻脈でした。 術後　安静時85前後　睡眠時65前後　運動時125前後で　安静時と睡眠時の脈拍が　する前より　はやく　安定してません。 アブレーション前から　リクシアナ30を　服用して　予定では　術後３ヶ月は、服用予定です。生理の量が多いのもあり　術後から　　ヘモグロビンの数値が　低いため　 個人の内科で　鉄剤を飲んだ方がいい。との事で　寝る前にフェロミア50を　のんでます 今日　朝　私自身は、気がつかなかったのですが、　時間的に　布団の片付けをしている時間あたりに　脈拍が　171とでてました。 8時半から　11時頃まで　少しの力仕事をしていたので　脈拍が　運動時ぐらいの脈拍です。　 カテーテルアブレーション後　初めて171の脈拍をみたので　びっくりしているところです。 次回　循環器は、4月8日なんですが　何か　問題がおきてますか？　循環器に行くべきですか？ 苦しかったとか　全くわからなかったです。　術後３ヶ月ぐらい　安定しないとは、　聞いているのですが　心配になりました。　何が　考えれますか？　

72歳男性です。 昨年5月より心房細動と診断され、通院中です。薬はリクシアナとスピロノラクトンを服用しています。 自覚症状としては、軽い運動でも息が上がり疲れやすくなったと感じています。 高血圧、糖尿病など基礎疾患はありません。 今できる最善の治療としてカテーテルアブレーションを受けることにしました。来週、パルスフィールドエネルギーを使ったアブレーションを予定しています。術後も4人に1人は再発する可能性があることは承知しています。 質問があります。 個人差はあるでしょうが、退院後、どのくらい経ったら運動ができるようになりますか？主治医に聞き忘れてしまったので、よろしくお願いします。