クレアチニン値の上昇と対策に該当するQ&A

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シスタチンCとクレアチニン値の乖離

person 50代/男性 -

人間ドックでクレアチニン値が上昇し1.19になりeGFRが50くらいに下がってしまいました。 それで内科でクレアチニンとシスタチンCの両方の検査を受けました。 結果、今度のクレアチニン値は0.96でeGFRは63.6が出たのですが、シスタチンC値は1.14でeGFRは52.5でした。 脱水状態を防ぐために今回の採血直前に水は多めに飲みましたが(体重を減らすための対策の)ジョギングで筋肉を使ってしまっていました。 お医者様はCKDの可能性を示唆し、より徹底した血圧管理のために最高血圧110を目指すということで降圧剤を処方されました。(今の家庭内血圧は130くらいですが病院だと140は出てしまいます。) シスタチンは初めての検査で今後の値に振れ幅はあるだろうと考慮しても、良かった方のクレアチニンでもeGRF63.6なので悪化させないことが重要だと、私も降圧剤を受け入れることにしました。 (因みに高尿酸血症と高脂血症のお薬は既に服用中で基準値内にあります。また、尿蛋白はマイナスです。) あと体重をできるだけ減らし、BMI25以下に持っていく事を目標にします。在宅勤務でBMIも27まで行ってしまっているので。 他に注意すべき点はあるでしょうか? 腎臓は悪化させるとまずいので早めの対策は何でもするつもりです。

3人の医師が回答

フェブリック休薬きっかけにクレアチニン上昇

person 70代以上/女性 - 解決済み

母(82歳)の事で質問です。 2年間クレアチニンは0.90~1.10で安定してたが、今年の1月6日に骨粗鬆症のフォルテオ注射(2年間)を終了、副作用で処方されてたフェブリックも終了。 フェブリック休薬後の2月3月4月の検査で クレアチニン1.26→1.35→1.47、尿酸値7.6→3.9→3.7 2月にフェブリック再開、3月にルプラック8mg→4mg減少にも関わらず 尿酸値は元に戻ったが、クレアチニンは凄い勢いで上昇しています。 4月27日の検査結果 血圧108-69,尿素窒素31,クレアチニン1.47,血色素量10.6,NT-PROBNP=790,PT-inr=1.15 その他は正常値(尿酸3.7,LDLコレステロール137,中性脂肪135,AST14,ALT9,γーGT28,血糖98,ナトリウム146,クロール101,カリウム4.1,白血球7500,赤血球377,ヘマトクリット33.5,MCV89,MCH28.1,血小板30.2)尿検査も正常(尿潜血、尿蛋白、尿糖) ワーファリンの効きが悪いので0.25増量。 主治医で信頼してる循環器内科の先生に色々と質問したが 心臓の治療が一番の優先、尿量を薬でコントロールしてるので致し方ない。 フェブリックは尿酸値を下げる薬でクレアチニンの上昇には関係ないと思う。 クレアチニンは上昇しだすと早い。このままだと2,3年後には人工透析が 必要になるかもしれない経過観察しながら薬の調整をしていきましょう。 突然の話でショックでした。 信頼してる先生なのですが、 2,3年後に人工透析というのが納得できないというか、 何か対策は無いのでしょうか? あと心臓と腎臓を何とか両立出来ないのでしょうか? 腎臓の専門医に受診するべきでしょうか? あとワーファリンの効きが悪い(PT-inr=1.15)場合、腎機能に影響は 有るのでしょうか? 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

クレアチニンと慢性扁桃腺について

person 30代/男性 - 解決済み

クレアチニンが上昇してしまいました。 38才 【2015年11月の血液検査】体重90kg クレアニチン:1.08(過去5年0.98~1.1を範囲) 尿酸値:7.1(フェブリク10mgを飲んだり飲まなかったり) LDLコレステロール:168 LDLコレステロールが高いと指摘されたので、頑張ってダイエットを行い、マイナス8kgの減量に成功しました。 週に2回の筋トレとカロリー制限で、筋肉量を維持して、脂肪のみを落としました。 クレアチニンの高めなので、塩分にも気をつけていました。 【2016年2月の血液検査】体重82kg クレアニチン:1.21 尿素窒素:12.3 尿酸値:6.3(フェブリク10mgを1日1回必ず服用) LDLコレステロール:139 尿検査:蛋白、糖、潜血いずれも(-) 減量のおかげでLDLコレステロールは下がりましたが、クレアチニンが上昇してしまいました。 そして、この血液検査結果を聞いた一週間後に、喉の痛み(一ヶ月程度、ヒリヒリした痛み)があり、耳鼻咽喉科に行き、【慢性扁桃腺炎】という診断を受け、医師から「何度も繰り返しているから、とった方がいいよ」という助言もいただきました。 確かに、35歳を超えてから、喉を痛めることが多く、年に2~3回程度は内科、耳鼻咽喉科で、薬をもらっていました。 ただ、熱が出るわけでもなく、喉がヒリヒリと痛む程度です。うがいと薬で一週間程度で回復します。 【質問】 ・高熱が出なくても扁桃腺は摘出した方がいいのでしょうか? ・また、クレアチニンの上昇対策として、扁桃腺を摘出した方が良いのでしょうか? ・色んな方のお話をみていると、iga腎症との診断を受けてからの扁桃腺摘出なので、診断を受けていない者が、病気を恐れ扁桃腺を摘出しても、あまり意味がないのでしょうか? できれば手術は回避したいと思っています。 ご助言よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

便秘薬・マグミットは腎機能を低下させますか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

★病歴 A;2010年関節リュウマチ発症 一進一退(現在投薬無) B;2015年7月 急性心筋梗塞(ステント 1個) 多臓器不全で退院時クレアチニン 2.0  (ワーファリン・バイアスピリン・アーチスト等服用中) C;2021年10月より、便秘対策でラキソベロン内用液+マグミット 1日3錠 服用 D;以後、クレアチニン数値が悪化傾向、血液検査のマグネシウム(MG)値が、 2022年1月14日2.3→6月25日2.8迄上昇 Q1;マグミットは腎機能を低下させますか? Q2;私に適応するマグミットの代替は有りますか? クレアチニンの推移と投薬状況 2019/6/12 ・1.73 2020/11/4 ・1.62 2021/5/26 ・1.75 2021/8/18 ・ 1.46  便秘薬の追加投薬 2021/10/1 ・ 1.34 ●マグミット 1日3錠 2021/11/1 ・ 1.33 ●マグミット 1日3錠 2021/12/27 ・1.50 ● マグミット 1日3錠 2022/1/26 ・ 1.43 ● マグミット 1日3錠 リュウマチの追加投薬 2022/2/25 ・ 1.54 ● マグミット 1日3錠 ★リューマトレックス 2022/4/22 ・ 1.65 ● マグミット 1日3錠 ★リューマトレックス 2022/5/9 ・ 1.79 ● マグミット 1日3錠 ★リューマトレックス 2022/6/10 ・ 1.90 ● マグミット 1日2錠 ★リューマトレックス 中止 2022/6/24 ・ 1.84 ● マグミット 1日2錠 2022/7/4 ・ 1.77 ● マグミット 1日2錠 ご指導よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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