スタディー４０に該当するQ&A

2016年10月に、家族(40代女性)が胃癌(スキルス、ステージIV)と診断されました。 完治が困難なこともあり、積極的な治療を行わない選択をし、自宅で1年が経過した状況です。 当初より「腹水」「悪液質起因と思われる体重減少／筋肉量減少」に悩まされていますが、これらをコントロールできれば、かなりQOLが改善される状況です。 腹水は定期的に穿刺(MK-CART)しており、穿刺のときのみ入院、その他の大半は自宅、ときに外出という生活です。 腹水に関する以下の点について、お教えください。 【1】腹水の貯留場所のコントロールに関する、何らかの情報はないでしょうか。 腹水の貯留場所が悪いと、胃を下から突き上げるようになるからか、吐き気が強くなる、食事がしにくくなるといった症状が併発しています。また、腸を圧迫するからか、便秘気味にもなっています。貯留場所をうまくコントロールすることで、こういった症状をコントロールできるとありがたいと考えています。 例えば、日常生活での体勢を工夫する、締め付けのある衣服を使用するなど、貯留場所をコントロールする情報があれば、お教えください。 【2】腹水の貯留量のコントロールに関する、何らかの情報はないでしょうか。 医師処方の利尿剤を使用していますが、最新研究でよりよい代替がないだろうかと考えています。また、水分摂取など、自宅で気を付けることで貯留量を少しでもコントロールできないだろうかと考えています。これらの情報を探しています。 【補足】どちらも、論文や医療雑誌(月刊ナースなど)など、医療従事者向けの情報を希望しています。

現在、4歳と5ケ月になる息子のことで相談させて下さい。彼が2ケ月の頃、細菌性髄膜炎になり、後遺症で半分近くの脳が萎縮し、重度障害者になりました。幸い運動面はほぼ問題ありませんが、重度知的障害、重度多動、難治てんかん(薬の調整中)があります。何とか治る方法はないかとネットを見ていると、中国で再生医療科があると知りました。実際に治療された方のブログを見つけ、良くなったという成果が書かれており、とても興味と希望を持ちました。しかし、私個人の中国のイメージは悪く、とても心配でもあります。再生医療科を立ち上げ、5年で2000人以上の実績があるそうなのですが、お医者様から見て、どのようにお考えでしょうか??健常者に戻るのは無理でも、良くなる可能性はあるのでしょうか??世界的にもとても有名な病院らしく、海外(日本も入ってました)の研究医療所とのネットワーク?もあるそうですが、具体的には書いてありませんでした。 四歳にして、身長は私と40cmしか変わらず、日々鍛えられていく彼に対して、体力がなくなっていく自分。運動音痴な私は、いつも全速力。力加減がわからず、叩かれたり噛まれたりと軽く痣だらけ…。気に入らない時の破壊力はすごく、2～3年後を考えるだけで怖いくらいです。可能性があるならすがりたい気持ち半分、疑いや不安な気持ち半分。堕胎児や幹細胞の移植後のガン化というのも耳にしたことがあるのですが、可能性としてどのくらいなのでしょうか?? 長文失礼しました。最後まで読んでいただき、ありがとうございます。何か知ってみえることなどでもかまいません。何でも良いですので、教えて下さい。よろしくお願いいたします。

元々お腹がゆるめで40代に、入り更年期か？メニエールに頻繁になり自律神経が乱れていたので痩せたりしていました。去年の10月に血便があり様子見て一週間しても改善しなかったので消化器内科受診→女性なら大腸検査一回はした方がいいと言われ11月にしました。画像で潰瘍性大腸炎と言われ、２週間後の組織検査でも潰瘍性大腸炎だと左側の炎症。 軽症と言われましたが特定疾患の認定も金額ではなく診断内容でおりました。 リアルダ４錠、レクタブルを３月くらいまでしていましたが、血便は良くなりお腹の痛みも減りました。しかし排便回数が４～5回と増えて以前より。お尻もヒリヒリ。トイレにいきたくないなぁと思う毎日。 ３月の受診の時に先生に相談したら、その日に浣腸してS状結腸あたりまでカメラしました。そしたら、炎症が治まっているといわれ潰瘍性大腸炎じゃないかも？と言われましたが、一回潰瘍性大腸炎と組織検査でも診断されたら、潰瘍性大腸炎じゃないとかありますか？感染の腸炎だと２週間くらいで治まるはずだし、検査まで毎日血便でした。飲み出してやっと２～３週間で治まりました。薬が効いたからでしょうか？この病気と、診断されたら一生薬と調整しながら安定を、保つことは、知っています私も医学を勉強した身なので。今はリアルダ２錠だけになり、落ち着いていますが、お尻回りが、排便によりヒリヒリ痒い状態があり、軟膏で治まりつつあります。潰瘍性大腸炎と診断されたら、違ったよってことありますか？

現在、4歳と5ケ月になる息子のことで相談させて下さい。彼が2ケ月の頃、細菌性髄膜炎になり、後遺症で半分近くの脳が萎縮し、重度障害者になりました。幸い運動面はほぼ問題ありませんが、重度知的障害、重度多動、難治てんかん(薬の調整中)があります。何とか治る方法はないかとネットを見ていると、中国で再生医療科があると知りました。実際に治療された方のブログを見つけ、良くなったという成果が書かれており、とても興味と希望を持ちました。しかし、私個人の中国のイメージは悪く、とても心配でもあります。再生医療科を立ち上げ、5年で2000人以上の実績があるそうなのですが、お医者様から見て、どのようにお考えでしょうか??健常者に戻るのは無理でも、良くなる可能性はあるのでしょうか??世界的にもとても有名な病院らしく、海外(日本も入ってました)の研究医療所とのネットワーク?もあるそうですが、具体的には書いてありませんでした。 四歳にして、身長は私と40cmしか変わらず、日々鍛えられていく彼に対して、体力がなくなっていく自分。運動音痴な私は、いつも全速力。力加減がわからず、叩かれたり噛まれたりと軽く痣だらけ…。気に入らない時の破壊力はすごく、2～3年後を考えるだけで怖いくらいです。可能性があるならすがりたい気持ち半分、疑いや不安な気持ち半分。堕胎児や幹細胞の移植後のガン化というのも耳にしたことがあるのですが、可能性としてどのくらいなのでしょうか?? 長文失礼しました。最後まで読んでいただき、ありがとうございます。何か知ってみえることなどでもかまいません。何でも良いですので、教えて下さい。よろしくお願いいたします。

51歳女性です。 7月から新しい職場で派遣社員として勤務しています。在宅勤務しています。 5月の末に仕事が決まり、6月中は体力づくりをしていました。具体的にはサイクリングを40分、週に4回実施していました。その他にも業務に必要そうな勉強をネット動画でしていました。 7月から職務につき、8月には1週間夏休みがありましたが、新しい職場と言うことと、前任者が引き継ぎがちゃんとできないと言う事からかなり頭が混乱した状態で勤務をしておりました。また8月にはプログラミングなどかなり細かい仕事もしていました。8月の末にはワクチンの2回目があり、それと前後して小麦アレルギーが発症しました。内科に通院したところ疲れていると言われました。そのため8月末から9月の20日ごろまでアナフィラキシーショックのことも考えてサイクリングなどのトレーニングを控えていました。9月の20日の週からヨガを再開し、サイクリングも実施するようになりました。サイクリングは25分程度しか持たず、ヨガは実施できるのですが、トレーニングをした翌朝体が思うように動かず、また朝起きられません。かなり体が疲労しているようですが、業務を続けながらどのように体力を回復していったら良いでしょうか。食事は小麦抜きのお醤油を使って食べられるものを食べています。運動後にビタミンやミネラルの入ったプロテインも飲んでいます。体重は多少減ってきました。現在更年期に差し掛かっていて生理が不順でほとんど閉経なのかなと思っています。上手な運動方法食事方法、その他休養方法を教えていただきたくお願いします。

８歳女児　 【部位】左足　小指付け根（足幅の一番広いところ側面） 【症状】日常生活に支障はなく、運動もできるが、時々じんわりと痛む。 　　　　じっとしていると、じんわりと痛む。 　　　　左右見比べても腫れが分かる。足裏は角質も厚くなっている。 【いつから】　２か月前から時々痛いと言っていたが、走り回っているので、 　　　　　　　大丈夫だろうと放置してしまっていた。 【受診時のコメント】　 ・レントゲン→骨に異常はない。 ・腫れているところに、石灰化がみられる。大変珍しい。 ・大人なら「痛風」です。が、これは痛風ではない。 ・２か月前から盛んにしていた、縄跳びの影響かも。 【処方箋】 ・フルルビプロフェン製剤　アドフィードハップ４０ｍｇ ・安静にすること。　体育、習い事（スイミング）２週間休むように。 ーーー　質問　－－－－ 「珍しい、石灰化」とは、どういう症状でしょうか？ 聞きなれない言葉に不安を感じます。 初診から２週間後に再診予定で、現在１週間経過しました。 現在の様子は、「腫れ」は、少しだけ引いたような気がする…程度。 「痛み」は、減ったが、じっとしてると　じんわり痛いのはまだある。 今日、学校の校外学習で２時間ほど歩いた様子。 かばって歩いたのか、つま先が痛いとのこと。 足の症状と関係があるのか、別件なのか判断がつかないのですが、 残尿感があるようです。 「おしっこをしたのに、またすぐ漏れてしまうような感覚がある」と言って 何度もトイレットペーパーで拭いたりします。 １か月ほど前、風邪で熱が出た時も同じ症状を訴えてたので、 尿検査をしてもらいましたが、異常なしでした。 「痛風」という言葉に、糖尿病を連想していしまい、 内科的な症状なのかと心配です。 確認したほうがいい症状やチェック項目があればお知らせください。

15歳受験生男子、身長170体重49kg。 7月くらいから、部活を引退して運動を全くしなくなり、微熱が続いてましたが、大きな病院で検査しても異常はなく、ストレスかな？で終わってました。夏期講習は普通に行きましたが、9月からは塾に行きたくなさそうでした。それでも学校は行けてましたが、11/9に突然抑うつ状態になりました。 学校で、顔を上げることが出来ず、人と全く話せなくなり、悩んだ結果12/3より心療内科でサインバルタ20mgとスルピリド50mg1日1回で開始して、１週間くらいで、頭の中のもやが晴れた感じがすると話し、少しずつ回復してるように思いましたが、冬休み前にまた学校に行けなくなり、サインバルタを30mgに増量しましたが、全く勉強は手がつかず、スマホでゲームしかしない冬休みを過ごしました。冬休み中から朝起きれない傾眠傾向でした。年明け1/6より40mgと増量し、さらに傾眠傾向がひどくなり、今日の始業式も行けませんでした。サインバルタの増量で眠いのか、鬱状態で眠いのか分からず困っています。サインバルタを20mgまで減量しようか悩んでいます。ちなみに母は薬剤師で、薬のことはわかりますが、病気のことはわかりません。朝の服薬は時間が固定できないのと眠くなる可能性があるため、サインバルタは夜飲ませています。 サインバルタを減量してみた方が良いでしょうか？３週間後には私立入試があるのに、このまま朝起きれず受験できなかったらと思うと心配でたまりません。今までの成績は良かったので、受験は、公立も私立もトップ校で願書を出しています。 アドバイスよろしくお願いします。

現在40手前の夫婦です。 子どもは男２人で長男7歳、次男はもうすぐ3歳です。 次男はASDと軽度知的障害と診断されており、療育と保育園に通っておりますが、喃語のみで会話はできず、今後の成長次第では軽度ではおさまらないかもとも思っています(ちなみに表情豊かで可愛くて、徐々に出来ることも増えてきたので楽しくは過ごしています)。 長男は小学生ですが、特に不自由なく活発に遊びや勉強もしており、現時点では医師からも特に特性はなさそうに見えると言われています。 私たちは昔から子どもは３人欲しかったのですが、遺伝性があるとも言われており次男のことを思うと３人目に踏み切れずにいます。また、両家にこれといって特性のありそうな人もいないので、それがまた悩みを増しています。 ついては以下、ご質問です。 1️⃣発達障害の兄弟がいると、次もそうである確率は20%とのアメリカのレポートをよく見ますが、既に健常な別の子がいる場合でも同じでしょうか？ 2️⃣完全には解明されていないと思いますが、遺伝的要素があると言われておりますので、発現しているかは別として親の少なくともどちらかはその遺伝子変異があるという認識で良いでしょうか 3️⃣子にのみ遺伝子変異があり、両親ともに遺伝子変異がなかったという事例もあるのでしょうか？(突然変異にて個別の子にのみ発現) 4️⃣両親と次男の３人が遺伝子検査を受けることで2️⃣3️⃣を確認するという行動に意味はあるでしょうか？ 最終的には自己判断だと思いますが、ご意見頂けると幸いです。よろしくお願いします。

3歳の娘が半年ほど前に細菌性髄膜炎になり痙攣を2回起こし2回目で昏睡状態になり後頭部側の右脳半分ぐらいが炎症を起こしてしまいました。 6日間昏睡状態になりました。原因菌が判明し薬を追加してから熱も引き炎症も予想よりもだいぶ綺麗に引き、脳をMRIの断面図で全体を写した時の真ん中らへんの皮質が傷になってるようで白く少しだけ画像に残ってたのと、そこの部分が少しだけ萎縮していました。それが5月中頃のMRIです。 先日、脳波とMRIをしました。 脳波の結果だけ先に聞き脳波は寝ている時に少し乱れがあるみたいです。 でも今のところ最初の2回以外は痙攣を起こしていないので本当にそんなに気にするほどでもないと言われました。 頭の中だけで異常が少し出てるだけで外には出てきてないのかもとの事でした。 今フェノバールを朝晩2回だけ飲んでます。 これも今のところ今年いっぱいで終了予定と言われました。 そこでなんですが、乱れイコールすべててんかん波なのでしょうか? そして髄膜炎後40日目でとった脳波では寝ているときの脳波はまだ抑制があるがてんかん波は出てないと言われました(神経科の医師に)が、今回の担当医の先生は始めから出てたと言われたので知識がない私は少し混乱してます。 もし乱れがあるのに薬を断薬しても大丈夫なのでしょうか? これから脳波が綺麗に戻る事はありますでしょうか? そしてこれから先痙攣を何年起こさなければ安心できますか? 現在幼稚園にも通い見た感じや学習面でも今のところ後遺症らしきものはありません。 担当医の先生も分かりやすく詳しく親切に教えてくださりますがいろいろな先生方のご意見もお伺いしたくて質問させていただきました。 宜しくお願い致します。

40代女性です。 今月末に、資格試験があり、１日８時間から１０時間ほど勉強しています。 ストレスの強い状況下で、体に痒みを感じるようになりました。 過去の試験では、顔に痒みが出てメイクも洗顔もできない、洗顔も化粧水も全部ストップさせるほどの酷い時もあったり、歯が痛くなって噛めなくなったこともあります。 私としてはストレス回避するように心がけてはいますが、どうも体に出やすいようで、今回は３日前から、上腕や胸や首がここ数日痒くて掻きたい衝動が出てきます。部位は日によって変わり、蕁麻疹のように膨らみはなく、ただただ痒く、若干赤みを帯びています。 過去の他の方の投稿を読むと、花粉症の市販薬のアドバイスがあったのですが、ちょうどヒノキ花粉が終わって残っていたアレジオンとモンテルカストが１シートずつあります。これをしばらく服用してもよいでしょうか。手元にリンデロンがあるのですが、酷い時には塗布してもよいでしょうか。 ちなみに今年はまだ若干ヒノキが残っていて、外干しの服に花粉が付着しつつストレスも重なっての、痒みが生じている可能性というのはあるのでしょうか。下着から肌が露出してシャツと擦れるところが特に痒みを感じます。 また、試験日までに上記は飲みきってしまうので、市販薬を買って服用するなど考えているのですが、これは可能でしょうか。試験が終わっても痒みが変わらないようなら、皮膚科で受診することも考えていますが、当面、５月末までの対処療法として可能なら、そうしたいと思っています。 お湯に長くつからない、コットンの服やパジャマを着る、などの対策はしていますが、他に有効な生活上のケアがあれば、アドバイスくださると嬉しいです。