ステロイド依存性潰瘍性大腸炎に該当するQ&A

今年1月潰瘍性大腸炎全大腸型発病し、入院。ステロイドパルス療法により、症状が落ち着き、5月半ばにステロイド治療が終わり、ペンサタ最大量が処方されていたが、６月半ばに再燃し、リアルダ4錠とペンタサ坐薬が、処方された。ステロイド依存の難治性だと思います。 血便が治らないので、今後の治療をどうすべきでしょうか？ イムラン25ミリを処方されたが、５日目で、微熱と吐き気があります。 コレチメントで、まずは、炎症を抑えることは、できないでしょうか？ステロイド依存なので、それは、意味がないのでしょうか？関節痛や吹出物にも悩まされているので、とりあえず、炎症を抑えたいです。 免疫調整剤や生物学的製剤の副作用も怖いし、飲みつづけることも不安です。 どうしたらいいかわかりません。

潰瘍性大腸炎ステロイド依存で生物学的製剤ステラーラで寛解導入中です。3回接種し、２回目接種より症状が治まり、寛解になりつつあると思っていた矢先に、今朝、少量の出血がありました。４回目接種はあと１か月後です。 このまま、また、症状が悪化するのかと不安でなりません。食事を、普通食にもどしていたのが悪かったのか仕事が少し忙しくなったのが悪かったのか？睡眠もよくとっていますし、規則正しい生活をしています。 ペンタサ座薬とコレチメントは処方してもらっていますが、対処した方がいいでしょうか？リアルダ４錠は、毎日飲んでいます。

潰瘍性大腸炎、全腸型ステロイド依存です。 2月より血便、下痢、便回数が多くなり、 ステロイドを40mgからはじめ徐々に減らしていく課程でまた血便がでたので3月よりオンボー を初め、同時にG CAPも10回、レクタブル もやりました。 全体的には良くなりましたが血便少しと左腹部の痛みだけひかず、7月からコレチメントを服用したらぴたっと血便が治りました。（腹痛はあり）オンボー は注射へ変わりましたがコレチメントをやめるとまた出血してしまい、31日の受診で副腎皮質ホルモンがかなり低いため、コレチメントを31日で辞めてオンボー は点滴に戻して様子を見ることになりました。薬はお守りとしてコレチメントをもらっていますが使用はできるだけ控えるように、とのこと。 今朝、久々にまた血便がでました。まだオンボー の点滴したばかりなので様子見ていいのでしょうか。副腎皮質ホルモンが低いということですがコレチメントを飲んだらやはりよくないのでしょうか。体のだるさや頭痛もあるのですが、これは副腎皮質ホルモンが低いのと関係あるのでしょうか。 よろしくお願いします。

46歳男性です 昨年の3月に潰瘍性大腸炎と診断され、リアルダ4800mgペンタサ坐薬1gにて寛解期となり落ち着いていたのですが、今年1月より活動期となりリアルダ4800mgレクタブル1日2回にて落ち着いておりますが、担当医よりステロイド依存の為、来月からゼルヤンツに切り替えると言われました。 ゼルヤンツは非常に高価な薬と聞いておりますが、1ヶ月の薬代はどれくらいになるでしょうか？ また、ゼルヤンツによる通院治療と点滴等による入院治療ではステロイド依存からの脱却には違いがありますか？

昨年4月頃、排便時の下血があり、近医&大学病院にて内視鏡検査等の結果、昨年6月に潰瘍性大腸炎直腸型・軽症と診断され、ミヤbm3錠/日、ペンタサ坐剤/就寝前の処方をされました。それで暫くは落ち着いていたのですが、潰瘍性大腸炎と診断される以前より元々の持病である膠原病でステロイドを服用しており、そちらの減薬と共に再び粘液や粘血がちょこちょこ出るようになりました。ここ数日はほぼ毎朝ガスと共に粘液や粘血が見られます。(下痢、腹痛、発熱、体重減少等は無し)来週内視鏡検査をし、状態を確認して今後を決めるようです。 そこで質問なのですが、 １)ステロイド依存の可能性があるので次は免疫抑制剤かなと言われたのですが、まだ一度も5-ASA製剤を内服したことが無くてもステロイド依存の場合はいきなり免疫抑制剤にいくものですか？ ２)起床後のトイレでは今回の再燃前からガスと共にペンタサ坐剤の残骸のようなものを噴出していましたが、今はその噴出後に血液が出てくる感じです。このような場合、出血箇所は直腸より上部ということなのでしょうか？ ３)LTBIがあるので、生物学的製剤は使えないのでしょうか？ お手数ですが、ご回答宜しくお願い致します。

潰瘍性大腸炎で「ステロイド依存」と言われいます。 次に悪化したら、もう、ステロイドの投与はできません。大きな病院を紹介する事になります。と言われています。 1.次に悪化したら、大きな病院に行くしか無いのでしょうか？ 他に治療法は無いのでしょうか？ 2.次に悪化した場合、大きな病院でどんな治療をするのでしょうか？ 入院でしょうか？通院でしょうか？ 入院なら何日くらいでしょうか？

ステロイド依存性の潰瘍性大腸炎でイムランを服用していますが、イムランを服用中はグレープフルーツの摂取はダメなんですよね。 グレープフルーツ、またはグレープフルーツジュースそのものでなくても、グレープフルーツが含まれている飲食物はやはり摂らない方がいいのでしょうか

ステロイド依存性の潰瘍性大腸炎です。 現在はアサコール、イムランを服用していて、3年以上 寛解を保ってきました。 が、ここ2週間程でしょうか。 ぐるぐるとお腹が少し張ったような感じがあり、ガスが出やすく、ガスと一緒に粘液、粘血が出るようになりました。下痢はありません。 これって再燃の予兆でしょうか。 出血に関しては、痔なのかな？と思ってしまったり、軽く考えすぎでしょうか。

ステロイド依存性の潰瘍性大腸炎で、3年半前からレミケードを施行しています。レミケード開始以来、ずっと好調だったのですが、今年の8月に再燃しました。その時は、ステロイドを追加し寛解したのですが、その後、再燃してしまいます。もうオペは覚悟してるのですが、その前に1つはっきりさせたい事があります。 再燃はレミケード5-6週目にくるので、レミケードの効果が減退してるのかなとも思います。つまりレミケードが8週もたないような感じがします。この場合、ヒュミラにスイッチしても期待は持てませんか？ というのも、私の場合、体重が52kgで、レミケードは300mg投与しています（つまり通常より約50mgおおめに投与）。ヒュミラの場合は、体重に関わらず一律の量を投与なので、もしかしたら、私のような痩せている患者には、太ってる人と比較して、ヒュミラのほうが濃度が濃くなるため、効果が出やすいのではないかと期待しています。あと、レミケードを投与して4週間は絶好調です。なのでオペは覚悟しているものの、まだできることがあるのではないかと未練があります。 いかがでしょうか。ご教授宜しくお願い致します。

潰瘍性大腸炎の直腸型です。 半年前からヒュミュラを開始して、 リアルダ、免疫抑制剤を使用しています。 半年前は、ステロイド依存で、ステロイドをやめると再燃していました。 ヒュミュラで落ちついていましたが、また再燃傾向です。 ヒュミュラを増やすというようなこともネットで見かけましたが、 今後どのような治療法があるでしょうか？