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肺の扁平上皮癌と間質性肺炎があります。 抗がんを4クール予定で始めましたが、3クールの途中でやめました。今は末期癌となり、訪問看護も介護保険から医療保険に切り替わっています。 先日パルスオキシメーターの値が80までしか上がらず入院にて酸素とプレドニンにて治療したところ、値が平穏時92くらいまで安定してきたので退院となり、今は自宅療養しています。 トイレに行ったりすると75くらいに下がりますが、安静にすると90代に戻ります。 プレドニン5mg×6錠からスタートして、今は4錠になりました。ステロイドのおかげで食欲が増進され、食べ過ぎなくらいです。 ステロイドの効果はどれくらい続くものなのでしょうか?
3人の医師が回答
2021年7月、肺扁平上皮がんステージ1bで、右上葉切除、病理検査でリンパ節3つに癌が有り、ステージ3aに、シスプラチン、ビノレルビン4クール 2022年3月、リンパ節1つに再 燃、化学放射線、パクリタキセル、カルボプラチン、寛解 後、イミフィンジで3回、肺臓炎になり、6回で投与中止 寛解と言われていた 2023年3月、右肺8ミリ、左肺5ミリの癌再発で、サイラムザ、ドセタキセルで、癌消失していたが、 2024年4月、右肺8ミリの癌再発で、TS-1を4回飲みましたが、7月1.7センチに増大で、継ぎの治療薬で、凄く悩んでいます アブラキサン カルセド 免疫療法、オブジーボ、キイトルーダ、テセントリク 今までは3回の 肺臓炎をしていたので、免疫療法あまり勧められませんでした、今回は何故か、免疫療法やってみても良いかなと、医師の言葉に、ビックリしました 免疫療法は、駄目だとおもっていたので、 9月2日、入院なのですが、それまでに決めなくてはいけなくて、とても迷っています。 どうぞ、良きアドバイスを頂きたいと、宜しくお願いします
1人の医師が回答
いつもお世話になります。 79歳の母が以前より咳が続き検査の結果 肺がんステージ4 扁平上皮ガンと診断されました。 脳転移や他の臓器には転移なしです。 リンパ節に転移疑いありとの事。 明確な転移がなくても ステージ4になるんでしょうか? 末期とは異なるんでしょうか? 治療は抗がん剤のみとの説明を受けました。 来週治療方針が決定します。 79歳という高齢でも抗がん剤をするのでしょうか? ステージ4だと、この先長くはないようですが 色々準備などがあるので先生方の意見を参考にしたいです。 ネット情報では肺がんステージ4の余命は治療しても11ヶ月と記事を見ました。 そんなに進行は早いものでしょうか? よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
72才の叔父、今年初め肺癌が見つかり、その時はステージ3で放射線治療と抗癌剤治療をしていましたが、先月あちこちに転移が見つかり、腹部大動脈瘤も5センチあることがわかりました。肺癌末期の状態で腹部大動脈瘤の手術はできるのでしょうか?しないと言う選択もありでしょうか。
肺がんステージ4の母のことです。 殺細胞性の抗がん剤が効かず進行も早く、今は脳転移により失禁、足の筋肉の転移で自力で起き上がったりできずほぼ寝たきりです。 脳転移の放射線は2週間前にやりました。 意識障害もありましたが、少し緩和されてきた感じはあります。 10日に免疫チェックポイントのキイトルーダーを初めて点滴し、5日経ちます。 このキイトルーダーが効くことが最後の望みだと言われています。 ですがずっとCRPが30台のままで下がりません。主治医からは肺の最近感染と腫瘍熱の関係と言われてますが、毎日抗生剤を点滴してます。 もう4日下がりません。 朝39度熱出して、解熱の点滴で下がるを繰り返しています。 食欲はずっとあります。 このままCPRが下がらなかったらどうなるのでしょう? また免疫チェックが効いてきたら、下がってくるのですが? 免疫チェックの効果が出るとしたらいつくらいなのでしょうか?
度々お世話になります。 67歳の母親、2月に扁平上皮肺がんステージ4と診断されました。前から咳が酷く坐骨神経痛と言われてたのは転移によるものでした。 足の筋肉、頸椎に転移しており、そこは放射線を当て緩和に向かってます。 ただ、肺においては最初の抗がん剤(カルボプラチン+アブラキサン)が1度目微弱で小さくなったけど2回目からまた増大傾向にあり、2ndの抗がん剤(ドセタキセル+サイラムザ)に代わり今入院しています。 どんと咳が酷くなりむせて夜も寝れないほどで、メジコンなどの薬もききません。 肺門に出来ている癌ともあり、この咳を緩和するには、癌を小さくするしかないと主治医の先生に言われてますが、素人の考えではそこを手術で取れないものかと思ってしまいます。 主治医にも最初、ステージ4である以上全身見えないところに癌は飛んでるから手術しても意味はないと言われそれは理解できるのですが、肺にある癌を取れば今の母の咳の苦しみがなくなり生活の質も上がるのではないかと思ってしまいます。 それは体力があったとしても、不可能なのでしょうか。 母は微弱ではあるが間質性肺炎も合併しているとのことですが、今後の治療方針としては、リスクより癌を小さくする事を優先に免疫チェックポイント阻害剤を使うもしくは、肺に放射線を当てるのも検討してるそうです。
7人の医師が回答
76歳男性 肺癌 扁平上皮癌ステージ4 間質性肺炎あり 骨転移で胸椎11番に湿潤があり、現在はアブラキサン+カルボプラチンの抗がん剤を2クール目、1回放射線を局所に当てる治療を行いました。 コルセットをして胸椎の転移部分が脊髄に影響しないようにしています。以前の整形の診断では、脊髄に影響しそうなら手術を考えていると言われていたのですが、前より広がっているものの手術をしても良くなる見込がないとのことで対処としてはコルセットのみと言われました。現在痺れや違和感などの症状はありません。 今後胸椎に転移した部分が大きくなった場合、下半身不随なのはどういった経緯で現れるものでしょうか?徐々に症状が出るのか、一気に立てなくなったりするものなのか? また、下半身が動かなくなった場合は余命が短くなったりするものですか?
65歳義理母の件です。 肺がんステージ4で免疫チェックポイント阻害剤を2回行い、脳にも腫瘍があるため、ガンマーナイフを2回受けました。 ガンマーナイフ2回目は12月12日に行い、現在身体の左側が麻痺でほぼ動かないそうなのですが、治療法はありますか? 麻痺は自然に治っていくものですか? ご回答どうぞよろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
お忙しい中閲覧いただきありがとうございます。 父が昨年9月に血尿が出て受診したところ膀胱癌がみつかり手術をしましたが奥深くまで癌があったためまた後日再度手術する運びになりましたがすぐに肺がんがみつかり癌生胸膜炎もあったことから肺を優先ということで膀胱は特に何もすることなくタグリッソを服用し様子をみておりました。 3ヶ月をすぎた頃本人から抗がん剤の副作用が辛く寿命が短くなっても生活の質が悪くなるのは嫌なので抗がん剤を辞めたいと言われ抗がん剤をやめ対処療法と痛み止めで現在に至ります。 7月に胸水からくる咳ぐひどく話しもできない状態になった為ドレーン術と癒着をして頂きましたが効果はなくその後排尿痛もひどくなり調べていただきましたが膀胱も手の施しようがなく全摘以外は和らげる方法はないが体力的に全摘はできないと言われ日々体の痛みと闘っている状態です。 病院では出来ることはなくなった為現在は緩和病棟に入院をし毎日先生肩が詩交錯してくださり薬を色々試してはおりますが高カルシウム血症がでて夕方から明け方にかけてひどいせん妄が出始め身の回りの事も息があがり出来なくなってきました。 昨日看護師様からご連絡がありせん妄や急変に備えナースステーションから見える部屋に変わっても良いかと聞かれ家族としてはとても不安な気持ちです。 家庭環境が複雑だった為付き合いはそんなにない兄弟が外に多くいる為もしも父が予後がもうないのならば最後に合わせてあげたい気持ちがあるので詳しく担当医にお話しを伺いたいのですが時間が合わず電話では話せないとの事で詳しく聞けない状況です。 長文でわかりづらい内容だとは思いますが先生方の見解はいかがでしょうか? よろしくお願い致します
8月末に肺腺癌ステージ4(左肺に原発巣癌2cm、縦隔リンパ節転移、脳転移)と診断されて5か月経過しました。 最初の3週間はローブレナ100mgを飲みました。ほかの方のブログなどを見ると2週間程度は入院して薬の副作用などを確認するようですが、私の場合、主治医からは診断の翌日からも普通に仕事ができると言われ、会社を休まず飲み続けました。頭痛、めまい、倦怠感など副作用が出始め、徐々に飲むことをやめてしまい今に至ります。 ただ、検査の経過は以下の通り改善傾向にあります。 7月末 CEA 7.8 8月初旬 脳MRI 左頭頂葉皮質6mm大の転移性脳腫瘍 9月中旬 CEA 9.1 kl-6 829 10月初旬 CEA 4.5 kl-6 494 10月中旬 脳MRI 左頭頂葉皮質2mm大に縮小 11月下旬 CEA 2.5 kl-6 393 12月下旬 CEA 2.5 kl-6 402 肺のCTでも7月(下)と12月(上)では写真の通り左肺の原発巣癌が小さくなっているように見えます。 今は薬を飲まない代わりに、生活習慣を見直しています。 食事、睡眠、ストレス軽減などとサプリメントでフコイダン、ビタミン剤などです。 主治医には副作用が怖くローブレナを飲むことに躊躇していることを伝えています。主治医からは2日おきか3日おきに飲むか、25mgに量を減らす指導ももらっていますが、飲んでいないのが現状です。今後もローブレナなしの生活を継続しても大丈夫でしょうか? また、3週間前から、左股関節の痛みが気になります。骨転移の可能も考えられるでしょうか? よろしくお願いいたします。
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