ダイアート副作用に該当するQ&A

母（80歳、介護施設在住）は、心房細動、オスラー病（指定難病）、認知症という病歴を持ち、過去には心房細動に対するカテーテル治療を2回、上行大動脈瘤と腹部大動脈瘤に対する人工血管置換手術、鼠径ヘルニアとすべり症の内視鏡手術を受けています。昨年6月からは介護施設に滞在しており、今年1月にはCOVID-19に感染。発熱と咳が2週間以上続きましたが、その後施設での検査で陰性と診断された後も症状の改善が見られませんでした。その後、病院で心臓に水が溜まっていること、栄養失調と心房細動の再発が確認され、入院。エリキュース、アゾセミド、アルダクトン、ニセルゴリンの処方を受け、服用していたラシックス、メインテート、抑肝散は中止されました。 退院直後は自立していましたが、翌日１か月ぶりの入浴後に大量の鼻血を伴う急激な状態悪化があり、意識障害、手足の震え、話すことの困難、尿失禁、便失禁が発生。 昨年５月にも同じような症状で緊急入院し、一部の薬の中止で改善されました。その時はダイアート、メインテートの一部中止と、ニセルゴリン、フェロミアの服用を続けることで症状が改善しました。 この繰り返される症状の原因として考えられるものは何か、特に薬剤による副作用や相互作用が関連している可能性はあるのでしょうか。また、母のような複数の疾患を持つ高齢者の管理にあたって、特に注意すべき点や推奨される治療方針があれば教えてください。さらに、再発防止や今後の健康維持に向けて、どのようなアプローチが効果的であるかについても専門的な意見を伺いたいです。 よろしくお願いいたします。

私の父（90歳）が服用しているダイアートの作用・副作用についてお伺いします。 5年前に心筋梗塞を起こし、詰まった冠動脈1本に対してステント手術を受けました。以来、定期的に経過観察をしていただいており、ダイアート他8種類ほどの薬を朝1回服用しております。この1年ほどは不整脈や軽い息切れの症状はあったものの、心臓肥大や足のむくみもなく、ダイアート30mg錠を半量にして処方されていたのですが、先月の定期検診で前回検診時よりも心臓が肥大していることがわかり、ダイアート30mg錠1錠の処方に増えました。 1年ほど前にも１錠服用している時期があったのですが、その時よりも今回はのどの乾きがひどく、半錠服用時よりも水分摂取量が増えているせいかと思いますが、排尿の頻度も30分～40分ほどに1度と、かなり増えています。また1錠飲み始めた頃から、本人が認知機能の低下（簡単な足し算などの計算ができない、漢字が思いつかないので日記がつけられない）を自覚するようになっています。 そこでお伺いしたいのですが、今回のように、本人がひどいのどの乾きを訴えている場合、本人の希望に添って水分摂取をさせてもよいでしょうか。過剰に水分を摂取することになっては、利尿剤の効果が下がってしまうのではと思い、現在は本人が希望しても、水分摂取のかわりに氷をなめさせたりして、以前より多くの水分を摂取しないようにしていますが、このような対処でよいでしょうか。 また先に申し上げた認知機能の低下ですが、これはダイアートの服用と関係があると思われるでしょうか。ダイアートの副作用として低ナトリウム血症、低カリウム血症などがあげられていますが、こうした副作用と認知機能の低下に因果関係はあるのでしょうか。 近々に診察に伺う予定ですが、様々なご意見をうかがいたく、ご回答のほどよろしくお願いいたします。

肺扁平上皮がんステージ4です。 (2021年ステージ1bで、右上葉切除、シスプラチン、ビノレルビン4クール、　　　2022年リンパ節一つ再発で、化学カルボブラチン、パクリタキセル、放射線)、2023年右肺8ミリ、左肺5ミリの癌再発。6月から、サイラムザ、ドセタキセル、治療しましたが、2024年4月、新しい癌が右肺に一つ発生し、5月より、ts-1治療になりました。　2023年7月から、脹ら脛、太もも筋肉痛で、歩くのが、大変な位です、加えて、、息切れで、息苦しく、胸水せんしを試みましたが、針が入りにくい所と言う事で、断念されました。医師はドセタキセルの副作用かもしれないから、もう少し様子をみましょうと。　4月8日にサイラムザ、ドセタキセルがラストで、２ヶ月近くたちますが、脹ら脛筋肉痛、身体全体の浮腫、息切れがまだ、良くなりません、足も造影剤ct撮って頂きましたが、血栓も、動脈硬化でも無いそうです。 ダイアート利尿剤60ミリグラム、タリージェ10ミリグラム頂いています。　　やはり、ドセタキセルのせいでしょうか？ 他の皆さんも　こんな副作用の方　多いですか？