デキサメタゾン副作用に該当するQ&A

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デキサメタゾンとアズノール軟膏の効能と使い分け(抗がん剤副作用としての口内炎対策)

person 50代/男性 - 解決済み

バーキットリンパ腫の治療で,hyper-CVAD4回,HD-MTX-AraC4回の治療を予定しています.現在,hyper-CVAD3回,MA(HD-MTX-AraC)を2回の治療を終え,3回目のMA治療をしています。治療後半になり回復力,粘膜が落ちてきており,口の中の荒れがひどくなり,口内炎や歯と舌,唇の接触による傷ができやすくなっています。 担当医師(悪性リンパ腫)から,デキサメタゾンを処方いただいています。 入院している病院には口腔外科がないことから近くの大学病院の口腔外科に紹介状を書いていただき,一時退院の際に受診しました。 その大学病院の口腔外科の先生は,「デキサメタゾンはステロイドが入っているためお勧めしていません。口内炎ができた時はアズノール軟膏とキシロカインゼリーを混ぜて口内炎に塗ってください」と説明を受けました。 以前にも,口腔ケア(口腔外科ではない)の方からは,「デキサメタゾンは予防効果はないし,塗りすぎると口の中にカビが生えるので塗りすぎに注意してください」と言われ先生の説明に納得していました。 ところが,口内炎にアズノール軟膏とキシロカインゼリーを混ぜたモノを塗ってみても治るスピードが遅いような気がしています。 つまりアズノール軟膏を塗った効果がデキサメタゾンより低いような気がします。 そこで質問です。デキサメタゾンとアズノール軟膏の使い分けについて教えて下さい。 患者としての今までの体験と先生の説明を聞く限り ・口内炎ができてしまったらその患部にのみデキサメタゾンを塗る ・口内炎ができる,できそうという段階の予防としてはアズノール軟膏を塗る がいいかと思っています。 でも専門家ではないのでホントのところよくわかっていません。 デキサメタゾンとアズノール軟膏の効能と使い分けについて教えていただけると助かります。

1人の医師が回答

酒さ様皮膚炎だ(医師もそう診断して治療を進めている)と思っていたのにステロイドを処方された

person 20代/女性 -

5年ほど前から謎の顔の皮膚炎→ステロイド、を繰り返し、ここ1年はデキサメタゾンを塗り続けていたら顔の赤みやほてりが取れなくなり、1ヶ月ほど前にかかりつけの皮膚科へ。 ステロイドをやめた方がいいと言われ、デキサメタゾンをやめてコレクチム+セレスタミンを飲む治療に切り替わったので、やはり酒さ様皮膚炎なのかと思いました(医師がその疾患の名前を口に出したことはありません)。 その後コレクチムの副作用によって頬にニキビのようなプツプツが増えてまた診察を受けたところ、副作用が出ているからコレクチムをやめてと言われて、ルパフィン+ロキシスロマイシンの飲み薬のみでの治療に切り替わりました。これが2週間前で、2週間後にまた来てと言われました。 診察を受けてコレクチムをやめた直後から顔の炎症や赤み、ほてり、ブツブツがかなり酷くなりましたが、徐々に徐々にブツブツが目立たなくなりかさぶたのようになってきました。 本日現在は頬のくっきりとした赤み(目と鼻以外)、酷い乾燥(鱗のように皮膚が乾燥してはがれるようなかさぶたのような)、かゆみ、ほてりという状態です。 そして本日さきほどいつもの皮膚科にて診察を受けたところ、皮膚炎になっているので塗り薬と、副作用でニキビができる可能性があるので飲み薬を処方しますと言われました。 そして処方されたのがまたデキサメタゾンの塗り薬と、セレスタミン、ビブラマイシンでした。 てっきり酒さ様皮膚炎で、脱ステロイドをしてここからロゼックスゲルなどに入ると思っていたので、デキサメタゾンは果たして塗っていいのか?塗ったらまた繰り返すだけでは?と疑問になりました。 顔の皮膚がひどい状態なのはかなりストレスが溜まるため慎重になっています。 病院を変えるべきでしょうか。

4人の医師が回答

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