ハーセプチン副作用パージェタに該当するQ&A

3月に50歳になったところです。 リウマチを32歳から患っていて、エンブレルを常用しております。 2021年8月にトリプルポジティブ乳がんと診断されました。 先にセンチネルリンパ節生検をしリンパ節への転移は無し、術前の抗がん剤でEC、ドセ、ハーセプチン（4回）パージェタは下痢が凄く中止。と済ませました。 2022年5月に左胸全摘手術をすませ、病理検査の結果、完全奏功となりました。 その後は、ハーセプチンを残り14回を終了。 今はホルモン治療のみです。 初めはレトロゾールを服用していたのですが、身体の痛み、こわばり、精神的にも浮き沈みも激しくなってしまい3週間お休みをしてみました。（その痛みはリウマチからではないの？と言う疑いもあり。） やはり、薬をやめると痛みも無くなる。との事で6か月ほどでレトロゾールからアナストロゾールへスイッチ。 ずっと良かったのですが、最近、腰や背中の痛みが激しくなってきて心配になってきました。普通の腰痛というより、カチコチに張っている感じ。 そして、胸の中心あたりもなんとなく痛く、息苦しい感じ。 これも、アナストロゾールの副作用なのでしょうか？ それとも、他の病気が隠れているのでしょうか？ 仕事も身体を使う仕事なので、その分、筋肉に痛みが出やすかったりしますか？ 1ヶ月前に1年検診のエコーでは問題なし。 血液検査でも大丈夫だといただきました。 痛み止めや、マッサージなどで騙し騙しいたら良いのでしょうか？ 長々とすみません。 よろしくお願いします。

右乳がん、HER2陽性(３+) 、Ki67は60％ アポクリン癌。大きさは約2センチ CT とMRIの検査ではリンパを含めて転移は認められないという結果でAC療法でドキソルビシン、シクロフォカスフィシド、ドキタキセル、ハーセプチン、パージェタを使用する予定 副作用に対するジーラスタを併用で　1週間後から投与の予定です。 昨日の眼科検診で網膜裂孔の疑いと言われ、明日眼底検査をして場合によってレーザーで処置をするということでした。 右眼で、何年も前に１回レーザーをあてています。その続きのような場所です。 網膜裂孔と言われたら放置できませんし、 レーザー処置をするしかないと思うのですが、 １週間ほどで抗がん剤を投与できるのかどうか心配です。 乳腺の主治医の先生に質問してみましたが 眼科のほうで確認してほしい、傷があるうちは 抗がん剤はできない　というお答えでした。 眼科のほうでは　乳腺の先生に確認してください、と言われてしまいそうです。 結局は自分で決めなければいけないのだと思いますが、乳がんの Ki67が60％　という値が高いのが怖くて不安で、早く治療を始めたい気持ちが強いです 眼科の検査の結果で程度にもよるとは思っていますが、明日の検査の場で決定することになるので　情報やご意見をお伺いできたらと質問させていただきます。 1. 一般的に、レーザー処置の後　どれくらいの期間で抗がん剤投与は可能になるのでしょうか 2. ki67の値を考えると、抗がん剤を1ヶ月延ばすのはこわいです。AC療法で使用する薬剤で、眼に関連する副作用が多いものはあるのでしょうか 3. 私の場合、網膜裂孔であればそちらの処置を優先するべきでしょうか よろしくお願いいたします

60代後半（糖尿病あり）の母が昨年7月に乳癌と診断されました。リンパ節転移あり、肋骨に転移疑いということで術前にAC療法、分子標的治療薬の投与を3週間に1度4回ずつ行い、先日最後の回が終わったところです。 分子標的治療薬はハーセプチン、パージェタ、タキソテールですが、こちらの初回投与の数日後から味覚障害、顔の湿疹、脈が速くなる等々と合わせて息苦しさの症状があったとのことでした。 先日最後の回の時に体調不良となり検査をしてもらったところ、心臓の機能が低下？していて肺に少し水が溜まっているとの結果だったようです。薬をもらって飲んでいますが、今も座っている時以外は息苦しさが続いているそうです。 二度目のPETはこれからのため転移等は不明ですが、分子標的治療薬の副作用だった場合、このような症状があってもその薬で治療を続けて問題がないものなのでしょうか。 母いわく先生はあまり重く捉えておらず引き続き同じ薬を使いたいとおっしゃっているようなのですが、こちらとしては今の状態でもかなり不安なのに・・と感じてしまいました。 来週一緒に検査結果と今後の治療方針を聞きに行くため、その前にご意見を聞ければと思い投稿させていただきました。 よろしくお願いいたします。

5月に右乳にシコリを覚え検査したところ「顔付が悪い悪性腫瘍、リンパ節転移あり、HER2陽性」との診断が付き、ハーセプチンとパクリタキセルの抗がん剤治療を毎週開始〜12回完了しました。（最後の3回はパージェタも追加）効果判定は「腫瘍縮小は多少見られるが劇的ではない。脱毛以外の副作用が殆ど無かったとはいえ、抗がん剤治療継続は身体に負担だから、今ならギリギリ手術出来る体力があると思うから頑張って見ますか?」と言われ家族で相談後、「乳房温存リンパ節郭清手術」を先月受けました。 手術直後の話は「抗がん剤治療後今日の手術まで1ヶ月空きましたが、腫瘍が更に縮小してました。センチネルリンパ節生検結果は転移無しでしたが、郭清してもしなくても予後に大差は無い統計データと私の経験から郭清しました。病理検査結果が出てから今後について相談しましょう」でした。 術後大きな副作用は無いものの、水が溜まるので、水抜き通院3回目の先週、「病理検査結果はまだ出て無いけれど、今後の治療はやってもやらなくても良いと思うのですがどうしますか?やるとしたらエンハーツですね」と言われました。本人は最初の抗がん剤の副作用が無かったのでエンハーツ投与に前向きですが、家族としては「手術して腫瘍を摘出したのだから、抗がん剤治療開始時よりもはるか以前の状態のはず。82歳の年齢を考えると、今後ガンが再発して治療が必要になるほど成長する前に恐らく寿命が来るだろうから、抗がん剤治療と手術で傷んだ身体を休ませて、QOLを維持して免疫力を高める様にした方が良い」と考えています。病理検査結果が来週月曜に出て、金曜日に今後の方針を決める予定で、家族の考えを伝えて母を説得したいのですが、やはり念の為術後治療はやるべきでしょうか？大きな判断なので非常に悩んでおり、アドバイスを頂けると非常に助かります。宜しくお願い致します。

4月にHER2陽性、ホルモン受容体陽性の乳がんと診断され、現在EC治療4回予定の2回目が終わったところです。 (ちなみにki67は21%、グレードは1) 3回目EC予定の際、10日ほど前から空咳があるのと喉や鼻の穴、膣などの粘膜の痛みがある事をドクターへ伝えると、その日のエコー検査で癌が3センチから2センチに縮小していることと、粘膜の症状も気になるので、EC治療を2回で終了し、次に予定していたパージェタ、ハーセプチン、ドセタキセルの分子標的薬投与4回を来週から前倒しで始めましょうと提案されました。 気になるのが、空咳が続いている中でこの治療を開始することです。肺のレントゲンは異常はありませんでした。病院からは咳止めが出ています。 喉は乳がんと診断される以前から、咽喉頭異常感症と診断されたこともあり、つまり感や痛みがありました。今回もその症状からの咳かなと思うこともあるのですが、咳症状がある上に、きつい副作用があることを考えると気が重いです。 ドクターにも伝えましたがレントゲンで異常がなく咳止めを処方されただけで終わり、来週から始めましょうとのことです。 他のドクターの皆さんはこの様な中で次の治療へいくことをどう思われるかご意見をお聞きしたいです。 心配なく治療を進められるとありがたいです。どうぞよろしくお願い申し上げます。

妻の脳転移あり、乳がん治療の方針に関してご教示ください。 EC療法終了後、毎週のタキソールを１２週間、並行して３週間おきにハーセプチン、パージェタの投与を受けました（合計約６か月）。原発巣削除の検討にあたって脳のMRIをとったところ、原発巣はほぼ消滅したものの多数の脳転移が分かったため、現在入院にて局所放射線治療中です（箇所が多いため、1か月の入院にて施術。ほかに転移は認められず）。 一方、脳転移治療中に原発巣を抑え込むために上記分子標的薬は３週間おきに投薬を継続する予定としていましたが、そのような状況のため１クールスキップすることになってしまいました。結果６週間投薬期間があくことになってしまい、抑え込めているがん細胞が増悪しないか心配です。それとも影響はあまりないものなのでしょうか（初期の診察でKi67値が高かったこともあり不安です）。放射線治療は別の病院で行ってるため、手続きが煩雑になることを避けることが理由であれば、お医者様に頼み込んでも何とか投薬したほうが良いように思ってしまうのですが。。先生方のご意見をお聞かせ願えませんでしょうか。分子標的薬によるいたみやかゆみといった日常生活に支障が出るような副作用は全くでていない状態であることも理由の一つです。よろしくお願いします。

昨年7月に乳癌が判明しました。 全身PETーCT検査を受けたところ、右乳房に原発巣がありサイズは約6cm、リンパ節と肝臓に転移でステージ4との診断を受けました。 ホルモンはマイナス、HER2はプラスです。 当初、ドセタキセル、ハーセプチン、パージェタの組合せで薬剤治療を開始しましたが肝臓へのダメージが大き過ぎたため2回で中止となり、その後は抗がん剤をパクリタキセルに変更し分子標的薬2種類はそのまま継続で3週間毎に治療を受け、今までに約10回程治療を受けました。 定期的にCT検査を受けて順調に癌が小さくなってきてると主治医に言われています。 今までに色々な副作用は出ていましたが、最近軽い頭痛、めまい、ふらつきが頻回起こるようになり、また、2週間ほどの間に視力が急激に落ちました。 私は長年コンタクトレンズを使用していますが、15〜16年間くらい度数の変更はしたことがなく当初設定した矯正後視力0.8を維持し続けてきました。 今回視力が落ちたことで眼科を受診したところ、矯正後視力が0.4と0.5に落ちていることがわかりました。 2月末に人間ドックで視力検査を受けたばかりですので、最近まで視力0.8だったことは間違いありません。 コンタクトレンズは矯正を強くして処方してもらい、新しいレンズを購入して正常に見えるようになりました。 しかし、視力低下が急激過ぎたことが気になります。 その他に生活に支障があるほどではありませんが、聴力の低下も起きています。 このような症状が出てきた場合、脳への転移の可能性はあるのでしょうか？ 皆様のお知恵を拝借できれば幸いです。 どうぞご回答をよろしくお願い致します。

乳がんにて初発時に左乳房全摘し、抗がん剤と放射線治療をしました。 その後3年前に心膜と肺門リンパ節に転移しドセタキセル、パージェタ・ハーセプチンで治療。 今はフェスゴのみです。 去年より、胸膜に転移し今は左肺に胸水が溜まっています。 今まで、フェスゴ以外の抗がん剤は副作用の面から拒否し、ずっと様子見できましたが、だんだん苦しくなってきてしまい、いよいよ何かしなければと思っています。 そこで教えてください。 次に抗がん剤をやるとするとエンハーツと言われています。 抗がん剤治療をして胸水が減るかを確認していくのと、先に胸水を抜いてから抗がん剤をするのと、どちらが良いのでしょうか？ 胸水を人工的に抜くことにためらいがありますが、どちらが先でも予後は変わらないのでしょうか？

分子標的薬の副作用について教えて下さい。 乳ガンの手術を去年の夏に行いました。 ステージ2B多発乳ガンのため全摘をし、抗がん剤を8回。 HER2も陽性のため、後半4回の抗がん剤（ドセタキセル）の時からハーセプチンとパージェタの分子標的薬をやっています。 先日8回目の分子標的薬をやる前に心臓のエコーをし、 その後の診察で 心臓の収縮率が55％まで下がってきているから、また2カ月後に心臓のエコーをしましょう。　 と言われ、その日は予定通りに分子標的薬をやって帰宅しました。 帰宅して心臓の収縮率などを調べたところ、 収縮率55％とゆうのは正常値のギリギリのラインのように思うのですが認識は合っておりますでしょうか？ 実はここ最近、寝る時に息苦しくなっていたのですが 分子標的薬の副作用で心臓が弱ってきた時の症状として 階段の上り下りでかなり息苦しくなると書かれていたり、 起きているよりも寝た時の方が息苦しいと書かれてあるのを見て、 階段の上り下りは関節痛があるため、それだけでハーハー言っており息苦しさはよく分かりませんが、 寝た時に息苦しいのはここ最近感じていたため 家族にもその話をしていました。 寝た時の息苦しさは更年期の症状かと思っていたのですが、心臓の機能が落ちてきているのでしょうか？ 収縮率55％は、分子標的薬をやっている患者であれば範囲内の数値でしょうか？ 最近急に、筋トレやストレッチをするとかなり頭痛がしてくるようになってきたのですが （→今までは無かったです。） 頭痛も心臓の収縮率に関係していますでしょうか？ 色々と質問をして申し訳ございませんが、何卒宜しくお願い致します。

昨日夕食後、急に心臓の鼓動と脈が速くなりました。他の症状はありません。 血圧を測ったところ上と下の差がなく 下が90位ありました。 安静にしていたら15分程で落ち着きましたがまた同じような事が起きないか不安です。 抗がん剤のドセタキセル、パージェタ、ハーセプチンで治療中ですが、初めての事です。次の点滴まで１週間あります。副作用が考えられるでしょうか。 他に何か原因が考えられるでしょうか。 よろしくお願い致します。