バルプロ酸血中濃度低いに該当するQ&A

21歳息子についてです。 こちらでも何度か相談させて頂きましたが、発作の度に薬を増やし、イーケプラを朝晩合計2000服用し、血中濃度も足りてると言われて3日後に発作が起きました。その発作後、デパケンを朝晩合計400追加して服用しております。デパケン追加してから1ヶ月半経ちましたが、その間、発作はありません。 先日、てんかん専門病院に行ってきました。血液検査の結果、バルプロ酸(デパケン)の血中濃度が14.7と、かなり低めでした。朝晩合計400飲んでいるなら、もっと数値は欲しい。イーケプラも数値が20だったので、濃度的には足りてるが、朝晩合計2000飲んでるなら、もっと数値が高くてもいいはず。恐らく、血中濃度が高くなりにくい体質なのだろうと言われました。 薬を増やした方がいいと言われたのですが、あくまでもかかりつけ医の方に、そのように連絡をするので、次回の診察の時に相談してみてくださいと言われて、その場で薬は処方してはくれませんでした。 次回の診察が1ヶ月半後だと伝えると、最初は「そんなに先？早く行って薬を増やしてもらった方がいい」と言っていたのに、話しているうちに、「とりあえずデパケンを追加してから発作が起きてないから、その1ヶ月半後の受診まで様子見でいいかな。もちろん、発作が起きたらすぐ受診してね」と言う意見に変わって行きました。 その時は何となく納得してしまったんですが、後からよくよく考えたら、前回の発作は、イーケプラ2000で血中濃度が足りてると言われた3日後に発作が起きたって事は、イーケプラは血中濃度は満たしていても、息子には効いていないと言うことですよね。それにデパケンを足したけど、そのデパケンの血中濃度が低いという事は、今現在、発作を抑えるために必要な物が満たされていないと言う事になるんじゃないか？と思いまして…。 ここの所、2ヶ月スパンで発作が起きています。もうすぐ前回の発作から2ヶ月が経ちますので、不安で仕方ありません。 1ヶ月半先の受診まで様子見をしていて良いのでしょうか。それとも早く受信して薬を増量してもらった方がいいでしょうか。 ご返答、よろしくお願いします。

ADHDで、朝夕食後セディール5mg デパケンR錠 200mg 朝夕食後　インチュニブ　夕食後 1mg×2 2mg 服用中　漢方薬は毎回変わります　先生変えたら、手の震えあるからデパケンR錠 朝300mg　夕300mgから朝 200mg 夕 200mgに減らして良くなりました　バルプロ酸血中濃度採血はオンライン診療なのでしていません　手の震えが落ち着きました　先生によっては副作用出てると見抜けませんでした　インチュニブはまだ減らさない方が良いそうです　デパケンRの副作用たったのですね?血中濃度採血で低い場合は薬が効いていない　高い場合は薬が効いていると判断して良いのでしょうか?よろしくお願いします

息子がてんかんで、ビムパット100ミリグラム2錠とバルプロ酸ナトリウム200ミリグラム2錠を毎日服用しています。 血中濃度を調べまして、バルプロ酸ナトリウムの血中濃度が20でした。 有効濃度が50～100との事なので、かなり低いとは思うのですが、先生からは発作がおきていないのなら、問題無いですとの事です。 私は発作がおきてからじゃ困るので、有効濃度にする為にバルプロ酸ナトリウムを追加した方がいいのではと思うのですが、ご意見を伺いたいです。 発作は7ヶ月おきていません。 宜しくお願い致します。

生後6か月、てんかんと診断されています。 現在バルプロ酸を内服していて、なかなか血中濃度が目標値に達しておらず、来週また血液検査があります。 ・そこで、主治医の先生に聞き忘れてしまったのですが、次回の血液検査をする日の2日前に予防接種（ヒブ、肺炎球菌）を受けるのですが血液検査には問題は出ないでしょうか？ ・前回の血液検査の結果で、血中濃度は低いものの、肝機能の数値が高めだったそうです。触診では特に痛がる様子はありませんでした。2週間前にB型肝炎の予防接種を打ったのですが、関係はないでしょうか？ ・薬はお湯で溶かして哺乳瓶で飲ませていましたが、最近嫌がりミルクに薬を混ぜて飲ませていましたが、それで血中濃度がなかなか上がらないということはありますか？ お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

2年前からなかなかバルプロ酸の血中濃度が 低いまま、服薬量を増やしても上がって来ません。 現在、セレニカR1200mg/dayで血中濃度は44でした。 肝機能や体重増加もあり、私は減らしたいのですが主治医からは服薬量を勝手に調整していると言われる始末です（しっかり服薬しています）。 しかも、セレニカRなのに1日2回に分けての処方です。 　発作自体はコントロールできていますが、主治医との信頼関係や副作用の方が心配です。 セレニカRは1日1回の方がベストな薬なのでしょうか？2回でも使い分けする場合もあるのでしょうか。しっかり服薬しているのでどうすればいいのかわかりません。 何かアドバイスをお願いします。

こんにちは。何時もありがとうございます。 今回は、私の事です。 16才の時にてんかんになり、ずっと フェニトイン(アレビアチン)、バルプロ酸 (現在は、バレリンR)を服用してきましたが、11月に血液検査で薬の血中濃度を検査した所、フェニトインが(正常値　10.0〜20.0ug/mL)バルプロ酸が(正常値　50〜100ug/mL)の所フェニトインが 2未満A ug/mL、バルプロ酸が 35ug/mLと低いです。 飲み忘れ等したことなくきちんと服用していたのに、何故低いのか分かりません。 尚、今はビルの中にある病院に通院しているため脳波やCT.MRI等の検査は、出来ません。(元々大学病院の助教授だった先生が8月に大学病院を退職されてそのビルの中にある病院へ移り私も元々大学病院でその先生に診ていただいていたので診てもらうことになりました。)ただ今、大学病院で消化器内科と呼吸器内科を受診していますが、服用している薬が影響している事ってありますか。

てんかんの持病がある娘ですが、10か月ほど薬を中断していたのですが、６月の中に15分の発作を2回繰り返し薬を再開しました。 血中濃度が低いという事で薬の量が今日から増え、寝入ってしばらくしてからトイレで起きた時に行動が異常？のようなふらふら寝ぼけているような感じでトイレを済まし、その後も会話が成立しなくてそのまま寝入っていきました。ちなみに多少失お漏らししてました。 薬の副作用でこんな症状はありますか？ ちなみに10か月前まではデパケンで処方してもらってたのですが、処方箋がジェネリックのバルプロ酸に変わっていてそれが関係あったりしますか？

前回セレニカでの副作用をきにしてご相談したのですが、 ３週間前に検査をして先週結果が出たのですが ASTが150, ALTが344という数値でした。 時系列で書きますと 5/13ー事前検査でAST20,ALT23 セレニカR服用開始 １週間後、セレニカRの錠剤が飲みにくいのでデパケンRに変更 6/24ー検査その後２週間飲み続ける 7/1ー上記の検査結果でバルプロ酸の血中濃度は59.1だったもののAST150 ALT344となり、すぐ内科を受診するようにいわれ、その日のうちに総合病院で 検査、その際の値がAST133,ALT318でした。 それ以外の血液検査の数値的には問題が無いということで一週間後に再検査して数値がさがれば薬の影響だったということで確定しましょうという話でした。ちなみに結果表をみるとCPKが５２と低く　LDHは２４３とやや高めでした。その他は正常範囲内でした。 自覚症状は無いといえば無いのですが、右のふくらはぎに熱感があることと口がやたら渇くことです。 何も治療を行っていないので不安なのですが、このまま手遅れになってしまうということはないのでしょうか。そもそもこの数値自体、薬の服用で一般的にでる数値といえるのでしょうか。

10歳体重３１キロ男児です。小学1年生の頃にADHD混合型と診断され総合病院の中の発達外来に通院し薬を飲んでいます。 飲んでいる薬は朝晩に酸化マグネシウム250mgを2錠、夜にインチュニブ1mg1錠、セレニカR錠400mg1錠、、尿漏れもあるのでべオーパ錠50mgを1錠です。 1年の頃に最初の脳波で異常がありセレニカを飲み始めたのですが、そこから今まで脳波に異常はありませんでした。てんかん発作らしき事も1度もないと思います。 てんかん発作もないのにこのまま薬を飲ますべきなのか迷いながら飲ませてきました。 半年に一度脳波、血液検査としてきましたが今回血液検査の血中濃度が急に下がっていると言われました。 脳波も脳波の動きが激しい時があり、その時目を開けてくださいと言われて目をあけた？時なのかわかりませんが、一点をギロって睨んでる映像があるが家でもそのような事はありますか？と言われて映像を見せてもらったのですが、普通に目を開けて天井をじっと見ているだけのように私は見えました、、。 写真に結果を載せておきますが、3月6日の血中濃度が大幅に下がっています。かなり低いですが、この数値は何を表しているのでしょうか？ 元気に見えますがこんなに低くて大丈夫なんでしょうか？ あと目の動きで先生は何を疑っていたのか、、。 脳波とか見せられてもわからないですし先生の説明もわかりづらく、、 体重も増えてきているのでセレニカを増やして血中濃度があがるか確認しましょうとの事で、今回新たにバルプロ酸ナトリウム徐放A100mgを夜に1錠追加で処方されました。 薬を飲んでばかりで将来的に肝機能など？体は大丈夫なのか不安な中で新たに薬を追加で飲ませた方がいいのか迷っています。 回答お願いいたします。

1月と2月に発作がおきその後主治医からバルプロ酸ナトリウムの血中濃度が低いと言われ増やして飲んできました。2月に検査した際は1,1でした。主治医からは2ケタほしいと言われました。3月と4月にいき、5月は第二週に診察にいきます。 昨日自宅で寝る準備をしていたら気分を失ったようです。1人暮らしのため目撃者はいませんが倒れていた雰囲気とその後すべてはいてしまったのでそう思います。 救急車呼ぶか迷いましたがすべてはいたあととんぷくを飲み横になりました。 今朝起きてもずきんずきんするので前回かかった救急外来におうがいし診察してもらいました。 CT検査は異常ありませんでしたがデパケンの濃度が低いと言われました。 結果は5,1で低いです。 主治医と相談し方針決めてくださいと言われました。どのくらいあれば倒れませんか。 2月のあと主治医に脳波、MRI受けたほうがいいのではないかというと必要なしと言われました。 そうなんでしょうか。 あと部屋の換気なんですが古い書籍のある図書館の匂いは原因ですか? 匂いが滞留することによる問題と2月と今回は自室で夜ですが部屋の匂いは関係ありますか。空気清浄機をかいました。 毎日10時すぎに眠くなりますが12時頃まで寝付けません。 4月に大学院に入り仕事のあと夜間大学院にかよい次の日だけでなく眠いこともしばしばあり、体がだるいです。 土曜日は仕事は半日ですが仕事のあと寝たり日曜祝日は疲れてどうしようもないです。 どう対応すればいいですか。 ノンアルコールはOKと言われ3月末にあった支店長の送別会の際はアルコールは飲みませんでした。 デパケンR100を朝夕各1錠とガバペン300を朝夕各1錠呑んでいます。