バレット食道癌に該当するQ&A

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バレット食道腺がん手術についての質問

person 40代/男性 -

1月に胃の内視鏡検査をしてもらったときにバレット食道の診断を受けタケキャップ2か月服用しました。その後(先週)内視鏡検査&生検をしてもらい、高度異型性がみられ内視鏡画像で見られる組織が肥大しているので先生からバレット食道がんと告知されました。来週ESD手術をすることになっています。 いろいろ調べて3点ほど教えて欲しいことがあります。 1つ目はバレット食道がんは食道と胃のつなぎ目にできていて呼吸により?動きやすい部分と思います。切除中に動いても大丈夫なのでしょうか?今回食道専門医病院ではなく2次医療機関で手術をうけます。 2つ目は先生からは手術しないとどこまで進行しているか分からないと言われています。 下層から腺が出ているみたいですが下層までの進行は早いのでしょうか? 3つ目はバレット食道は全周にできていて今回病変部のみの切除になると言われています。残った部分からまた癌が発生した場合は再度ESD手術を受けることができるのでしょうか?外科手術となるのでしょうか? 進行していたらどうしようかととても不安な日を過ごしています。 少しでも情報をもらえると助かります。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

バレット食道癌治療後の適正な検査頻度は?

person 40代/男性 - 解決済み

バレット食道癌と診断され、手術を受けています。幸い早期だったため、内視鏡手術で済みました。 (主治医からはこれでバレット食道癌に関しては完治したと言われています) 現在は、背景疾患の逆流性食道炎の治療を継続中です。 ただバレット食道がありますし、再発的なものが怖いので、定期的に内視鏡検査をしていこうと考えています。 そこでお伺いしたいのは、 "どの程度の頻度で内視鏡検査を行うのが適切か?" についてです。 主治医は1年間隔で良いと思うと話しておられたのですが、内視鏡でも見逃しが20%程発生すると聞いた事がある(何処かの医療記事で読んだのですが、出典は思いだせず)ので、その頻度で大丈夫なのか、若干心配しています。 事実、今回ももしかしたら見逃しをされたのではないか?と疑わしい内容を経験しておりまして、バレット食道癌は会社の健康診断で行った内視鏡検査で偶然発見されたのですが、実はその2ヶ月前にも食道炎検査のために別のクリニックで内視鏡検査を受けており、その際には何の指摘も受けなかったという事があったため、尚更心配しています。 見逃しで無いとすると、2ヶ月で内視鏡で判別出来る位に癌が育っていたという事になり、これはこれで恐ろしい話で、1年の頻度ではカバー出来ていないのではないかとも思います。 医師からはバレット食道癌は日本人に少ないタイプの癌なので、その手の知見が不足しているとのお話も伺ったのですが、皆様のご経験ではどのようにお考えになりますでしょうか? 知見が無いとなると、頻回に行うしかなくなりますが、内視鏡検査はそれなりに負担やリスクもあるので、頻回と言っても限度もあり、どうしたものかと考えています。 しかし折角命拾いしたので、安全サイドで検査したいとは思っています。

2人の医師が回答

食道炎、逆流性食道炎

person 40代/男性 -

41歳男です。酒は週に3日くらい一度に大量の酒を強めで呑みます。(焼酎、洋酒の炭酸割等)金~日曜の夜まで飲みっぱなしですが、月~木は休肝日に充当してます。 https://www.askdoctors.jp/topics/2172006#m12187688 こちらで質問させて頂いた件ですが、僕は逆流性食道炎ではなくて、食道炎みたいです。 逆流性食道炎と、食道炎との違いは何になるのでしょうか? 逆流性食道癌に合併することが多いとされるバレット食道癌とか言うのもあるようですね。 バレット食道癌ってのはなんでしょうか? いずれにしても非常に怖いので、真剣に治療や生活改善に取り組みたいと考えています。 ちなみに、数年前にピロリ菌は除去しましたが、萎縮性胃炎もあると診断されています。 しかし、人間ドックでは3か月後の再検査のみ指示があり、特に治療も生活指導も無い状況です。 具体的な投薬とか、生活指導は無いのでしょうか? 投薬とか食事制限とかあれば、知りたいです。 気になる症状としては、特に胸のつかえとかは無いのですが、以前からある症状と言うかなんと言うかですが。 食べた物を自分の意志で簡単に口まで戻せると言うのがあります。 特に汁気の多い鍋物や、麺類を食べた後に、お腹に力を入れると口元まで直前に食べた物が戻ってきます。 これは人間ドックでも話をしたのですが、カメラ検査の際に確認してもらったところ胃の入り口が緩いような感じはしないと言われました。 それと、5年くらい前から反射が弱いようで、すぐに気管支の方に食べ物や涎が入ってしまい、そのせいでタンが絡みやすいように思います。 週に5日ほど夕食後に、スポーツジムに行っていますが、その直前に食事をしてから行きます。 運動直前の夕食は控えるべきでしょうか? 3か月後の再検査の前に、専門の胃腸科で再診してもらうべきでしょうか?

2人の医師が回答

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