パニック発作 20代 男性に該当するQ&A

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2023年4月から頻脈と動悸があり不安です

person 20代/男性 - 解決済み

2023年4月から頻脈と動悸(おそらく期外収縮)があり不安です。救急・クリニックを何度も受診しましたが、発作が治まっている/発生しないため診断は受けていません。(発作の持続時間は1~5分程度です。) そのため、下記1~6について教えていただきたいです。 1、添付の心電図は心室頻拍のそれでしょうか。心室頻拍であるならすぐに治療が必要か、心室頻拍でないなら何が起こっているのかも併せて教えていただきたいです。 ※Apple Watchで記録しました。 2、頻脈中には手足のしびれ・震え、頭のぼーっとする感じやしびれも同時に覚えることがあります。失神は起こしていません。これは心臓由来の症状でしょうか、それともパニック等別のものでしょうか。もし識別の方法があればそれも知りたいです。 3、頻脈中に脈が遅くなり、また徐々に速くなる原因は何でしょうか。 4、睡眠中に100~120回が続き、数秒~数分だけ180回程度に届く&60回程度に落ちる状況が4時間ほど続く原因は何が考えられますか?また、治療が必要でしょうか。過去に1度だけの状況です。 5、頻脈発作の数時間~数日前に起こる左胸の違和感の原因は何が考えられますか? 6、動悸や頻脈発作がストレスにより急増することはあり得ますか?また、その条件下での不整脈と洞性頻脈に起こりやすさの違いはありますか?動悸・頻脈発作が起こりやすい時期がストレスが非常に強くかかる時期と重なっています。 これまで実施した検査と結果は下記です。 ・心エコー:異常なし ・24hホルター心電図×2:異常なし(※発作出ず) ・MRI(?):異常なし (左胸の違和感等から心筋梗塞を疑ってのもの) 病歴は下記があります。 ・適応障害(2022年10月~2023年1月) 長くなりましたがよろしくお願いします。

3人の医師が回答

パニック障害・広場恐怖のお薬について

person 20代/男性 -

当方パニック障害の診断を受け 5年ほどになります。 お薬は今まで 夜 ドグマチール50mg 1錠 夜 メイラックス1mg 0.5錠 を飲んできており症状も 安定してました。 しかし 2ヶ月ほど前から 急激に体調が悪くなり めまいやふらつき、息苦しさが 外出時に出るようになり 倒れそうになったことも多々ありまして 外に出ることが怖くなり 外に出ると体調が悪くなり 発作が起きそう、もしくは軽く起きます そのため薬を 今までと変更し 朝 ドグマチール50mg 1錠 夜 ドグマチール50mg 1錠 夜 メイラックス1mg 1錠 と増やしました。 それである程度は気持ちも落ち着き 家の近くなど短い時間であれば 外にもでれるようになったのですが やはりまだ外に出ると恐怖感や めまい、吐き気、息苦しさなど 予期不安や広場恐怖の症状があり まともに外出することごできません。 そこで診察まで少し時間があり お薬の相談をしたく 書き込ませて頂きました。 私的には薬の量は今は 増えてもいいので 元気に今まで通りの生活がおくりたいです。 そこで薬を増やすことについて アドバイスをいただきたいです。 次回の診察でも 先生に相談しますが それまでに問題なければ お薬を増やしたいです。 夜のメイラックスを飲んでから 1時間するとすごく元気になるため メイラックスをメインで朝も のんではだめか?と思いました。 またドグマチールもふやしたいです。 現状から下記に変更してみるのは どう思われますか? 問題なければそれで様子を見たいです。 朝 ドグマチール50mg 2錠 朝 メイラックス1mg 1錠 夜 ドグマチール 2錠 夜 メイラックス1mg 1錠 このようにしたいのですが どうでしょうか。 アドバイス下さい。

4人の医師が回答

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