フォシーガをやめたら糖尿病に該当するQ&A

昨年８月に、一過性脳虚血発作で１週間緊急入院して後遺症なく退院しました。 アテローム梗塞の診断でクロピドグレル７５を飲んでいます。糖尿病、高血圧、CKDもあり別の病院に通院しています。 イルアミクス、フォシーガ、テネリア、トピロリック、フェノフィブラートも飲んでいましたが、退院後、酒量を７割カット、低糖質などにして、中性脂肪値は１２８になったのでフェノフィブラートをやめて経過観察して先週の数値は、中性脂肪１１５、LDLは148、 HbA1cは入院時6.8が6.2程度に下がりました。今週、CKDと脳神経内科の先生が交代しまして、コレステロールを下げるために、クレストールを新規に服用と胃薬のランソプラゾールを出されました。この胃薬を飲む必要がありますか？コレステロールLDLの目標数値はいくらですか？新規の先生は、クロピトグレルよりバイアスピリンを推奨すると発言ありましたが、私の判断で変更しませんでした。クレアチニンの数値は1.9～2.0でここ1年推移しましたが、直近3月末採決の結果は1.59でした。フェノフィブラートをやめたことが原因でしょうか？

40代半ばの夫についての相談です。 20代の頃から、職場の健診で蛋白尿の指摘があり、ずっと放置していました。家系に腎臓病の方はいませんし、長期服薬もなく、原因は不明です。 2018年の9月に説得して、腎臓内科を受診し、腎生検をした結果が間質性腎炎との事でした。 現在は尿蛋白（＋）〜（2＋）、Cr 1.88〜1.22、eGFR 53〜55 前後です。189cm、77kgで肥満も糖尿病もありません。血圧は110〜136/81〜85で、浮腫もありません。運動はほとんどしません。タバコは止めるように言っていますが、やめてくれません（10本弱/日）。よく塩辛いお菓子を食べています。 3ヶ月毎に定期的に採血をしていますが、数値は横ばいです。主治医からフォシーガの話も出ているようですが、「どうしますか？」との言い方で、夫も決められずにいるようです。現在の状況で、内服を始めた方が良いのでしょうか？副作用も心配です。内服しなければ腎不全への進行は早まってしまうのでしょうか？

昨日、毎月の糖尿病の検査に行きました。H27年（2015年）に糖尿病になりました。初めの5年位（2020年位まで）は薬もなしの食事と運動でHbAicは5.5から6.5位を推移してましたが、以後2020年以降は6.5から7.0位を推移して、2020年からは例年冬から春にかけて7.0から8.0位に上がるようになり、その2020年からはアジルバ（血圧薬）とジャヌビア（糖尿薬）を服用し、2年前位からはフォシ－ガも追加になりました。昨日のHbAicは6.9でした。それで気になるのが腎臓のクレアチニンとeGFRですが、2023年からクレアチニンはそれまで0.8台位が0.9を超えてきていて、eGFRは70台から60台に下がっています。毎回変動をするので一概には言えませんが、H27年からの年のeGFRの平均はカッコ内で 2015年（74.6）2016年（72.58）2017年（70.1）2018年（73.75）2019年（72.88）2020年（73.86）2021年（71.74）2022年（75.1）2023年（66.84）2024年（66.0）と推移しています。フォシーガを服用してからは比較的トイレが近くなり水分補給に気を付けてはきました。ここ1年位は70台の数値はありません。フォシ－ガをやめると血糖値が心配ですし、このまま腎臓の値が下がるのも心配です。それでご相談させてください。よろしくお願いします。

2型糖尿病の食事療法でGI値の低い食事を続けている中で、疲れが取れにくい、いつもより力が出ないことから、血糖無感受性が疑われています。 また、減量が必要なことから、カロリーコントロールで体重も減っていたのですが、停滞が続いています。 これに対してGI値の低い食事を一時的にやめることの効果はありますか。 直近の血液検査でのHbA1cは5.4、血糖値は84、フォシーガ5mgを使用しています。