ペースメーカー血圧に該当するQ&A

98歳の父の件でご相談いたします。尿の出が悪いとか、少し血圧が高め、ペースメーカーを20年以上入れている、たまにめまいがある、などで病院にかかっているものの、比較的元気で認知症の母の面倒を見ながら二人で暮らしています。 今年の7月に一ヶ月、間質性肺炎のためにペースメーカーとは別の病院に入院しました。ちょうどその頃に今入れているペースメーカーの交換手術の予定が入っていましたが、延期となりました。 ただ、肺炎の方でステロイドが20mm/日　出ており、ペースメーカーの総合病院の担当医より、その数値が5mm以下にならなければ、傷がくっつかないなどの症状が出て手術がうまくいかないことがあるので、時間をかけてステロイドを減らしてから入れ替え手術しましょう、というお話をいただき、先生同士でもそのことを打ち合わせてくれるという事になりました。 しかし父が退院後一月ほどしてから肺炎が悪くなって再入院となり、ステロイドが増えてしまいました。現在は退院していますが、22,5mm /日　の摂取です。 その状態では、あと半年しかペースメーカーの寿命がないのに、数値を減らすことができず高齢でもあり通常の手術は難しい。足の付け根から太い管状のものを入れて心臓まで管を通す方法があり、それはメスで皮膚を切らないので多少はステロイドの影響は避けられるが、太い管を心臓付近まで持っていくのも危険がある手術、と担当医師より言われました。 その先生も困っているようです。肺炎の方の先生はそれだけの薬を処方しなければいつまでも肺炎は治らないとのご意見のようです。 家族としても専門知識もありませんのでどうしたら良いものかわかりません。とりあえず2ヶ月後にまた総合病院で様子を診てていただくことになっています。 何か他の方法はありますでしょうか？　どうぞよろしくお願いいたします。

70代半ばの女性。心疾患で現在ペースメーカーをしておりワーファリンを服用しています。 最近朝目覚める際に頭に違和感があり、言いようもなくモヤモヤ、ぼうっとなり、めまい、ふらつきがあり歩けない状態になります。たまに動悸も出ます。安静にしていると治り、普通に歩けます。その後血圧を測っても115-80で普段とあまり変わらない数値です。 春に一過性黒内障のような症状があり、ペースメーカー対応MRIを受けたところ、3mm以下の脳動脈瘤があるが、緊急性はないと言われ、経過観察のための再検査なども特に言われませんでした。しかし、親がくも膜下出血だったため、このまま放っておいてよいものか心配しています。 かかりつけは循環器内科です。血液検査の結果により薬の調整はあれどそこまでの異常はありません。1年ほど前から便通時に頭のモヤモヤ、違和感、不安感があり、消化器内科、心療内科も受診しましたが、はっきりとした原因はわかりません。 素人ながら脳に血流がいきにくくなったり、血圧の急な変化で不調が起きているのではないかと考えていますが、どういった受診の仕方がよいでしょうか。脳CTなどをとってもらった方が良いでしょうか。

■相談したい内容 心電図の波形が気になる ■先生に聞きたいこと・補足 心サルコイドーシスと診断されているものです。 先日動いたり運動したりすると脈が飛んで苦しくなるので、かかりつけの大学病院に行ったら負荷心電図をその場で録り、上室性期外収縮と房室ブロックモビッツ2型の波形が出たそうです。 万が一意識が無くなる等あればペースメーカーが先かな、と言われました。 この1週間で動機と共にめまいや息切れが2回あり 徐脈は無く、発作的な不整脈の間は脈拍数が80前後です。 完全房室ブロックに移行するのが怖いですが、私の場合ペースメーカーの対象となるのでしょうか。 ■当てはまる生活習慣病 高血圧、糖尿病 ■喫煙・飲酒習慣 当てはまるものはない ■自覚症状 動悸、めまい、息切れ ■ご家族が診断されたことのある病気 不整脈 【心電図についての質問】

私の母が今年２月に脈が弱くなっているためペースメーカをいれることになり埋め込みをしました。それから９月はじめの血液検査でBNP値が２００を超え慢性心不全状態なため、循環器内科に再入院。血液検査、カテーテルによる造影剤などいろいろ検査しましたが、わるいところはなく、ペースメーカー、２本目のリードのペーシングが悪さをしている可能性があるとのことで、２本目のリードの入れ替えと三本目のリードをあらたにいれる手術をすることになりました。それと同時に二本目のリードが外れているともいわれました。 ですが、本日手術中に、静脈を傷つけてしまい出血し、血圧が下がる合併症を起こしてしまったと説明されました。心臓が拡張できなくなるほど血液が溜まってしまったため、外から血を取り出し、結果、血圧を安定する薬なくいまは安定し、集中治療室に入院することになりました。現在は母会話ができるとのことで、ヤマは超えたとのことでした。 実際、３時間ほどの手術と聞いていたのですが、電話が来たのが７時間たってからであり、合併症を起こした件について直接話がしたいと病院側から呼び出されております。 電話口ではミスと言う言葉を口にしておりました。 もちろん、同意書にサインをしているため、もろもろは承知しておりますが、このようなケースは多いのでしょうか。二度目なので正直、技術不足を疑わざるを得ません。 父がいないため、どのような点に注意して先方とやりとりした方がよいのでしょうか。 今後の生活に支障がでないか不安でたまりません。 難しい質問かもしれませんが、ご教示いただけた幸いです。よろしくお願いいたします。 ペースメーカーの入れ替え手術は成功しました。 ちなみに、１回目のペースメーカーの埋め込み手術後、体力を落とし帯状疱疹を患い、現在も完治せずです。

叔母は元気で３/７に９１歳を迎えました。レストランにて家族でお祝い。 3/11施設(１５年前、認知症が出始めたので、一人暮らしが心配になり入所)の階段で転倒し大腿骨骨折し外科病院へ。手術前検査で胆のう炎発覚。内科病院へ転院し治療のため絶食。しばらくしてゼリー食開始。 4/7病院の普通食へ切り替え。 4/10認知症悪化し実娘の顔と名前が分からない状態。その後ペース食へ。 4/19ペース食からゼリー食へ。 その後、栄養剤点滴を続ける。 その後、栄養剤点滴を止めて水分だけ静脈から注射。 5/17血管からとうとう水分を入れられなくなり、腹の皮下から１日あたり２００ml毎日水を入れる治療を開始して現在に至る。 5/22意識が無くなる。呼びかけても反応なし。目を開けない状態が続く。家族みんなが駆けつける。 5/24血圧急降下。生死を彷徨状態。その後、血圧上昇し復活するが意識は無し。この状態が現在も続いている。 質問をいたしますので、ご回答をお願いします。 １　血圧が、下がったり、持ち直したりの状態が繰り返されています。これは、心臓にぺースメーカーを入れているために、血圧が下がると、心臓が頑張ってたくさんの血液を全身に送り出すからなんでしょうか。 ２　地方から上京している家族もいて、１週間も看護のため滞在したので、最近、一度帰宅しています。 　今後は、もしかすると、臨終に間に合わないこともありえますか。 ３　脳死状態となる前に、ペースメーカーが突然止まることはありえますか。その逆に、ペースメーカーが動いているのに、脳死状態になることはありえますか。 私は、叔母には大変お世話になりました。少しでも、娘達家族の力になりたいと考えています。ご回答をお願いいたします。

81歳の母ですが、先日指が硬直して全く動かせなくなり、脳外科に受診しましたがCTでは異常はなく、脳波の検査をしたところ、てんかんによる症状だと言われました。 てんかんの症状が出たのは初めてで、老齢によるものではないかとのことでした。 薬があるけどどうしますかと言われましたが、母は心臓が悪く降圧剤も飲んでいるので出来るだけ薬は減らしたいとの旨相談し、医師も飲まなくてもいいでしょうとのことでした。 それから一ヶ月経ちますが今のところ症状は出ておりません。 しかし、次発作が出ることに対する不安が強くあります。 母は心房細動になり徐脈のため6年前にペースメーカーを付けました。 今飲んでいるのはメバロチンとプロブレス4です。 朝方、血圧が100位と低いことがあります。 そこで質問なのですが 1.このような状況ですが、てんかんを予防する薬は飲んだ方がよいでしょうか。また飲むことでのデメリットはありますか。 2.血圧とてんかんの関係で気をつけた方が良いこと（降圧剤による低血圧、あるいは高血圧がてんかんに影響を及ぼす等）がありましたらご教示願えますでしょうか。 どうぞよろしくお願いします。

12歳男児、身長150cm。学校がなかなか楽しくありません。 心臓病でペースメーカーとロンゲス、ワーファリン、アスピリン内服、てんかんで3種内服。１食量が少なく夜間は5時間くらいで夜中に起きて空腹を満たして寝る場合が多いのもありますが、少なくても8時間以上は寝ています。が、朝全然起きられず、起きてもリビングでまた寝て学校になかなか行かれません。 早寝を心がけてますが、早すぎると夜中に起きて寝られなくなり、やはり朝方寝てしまいます。 朝血圧も気になって測り始めましたが、だいたい収縮期で70台～80、下50台。脈はペーシングに乗ってしまっています。 動けるのが10時〜11時で学校は遅刻して行くことも多いですが、日常生活がおくれないのが困ってます。 このくらいの血圧は関係ないのでしょうか。 ただ単に学校に行きたくないだけなのでしょうか。

母が房室ブロックという診断で2月にペースメーカーをいれました。が、8月に呼吸器内科での血液検査でBNPの数値が280だか高かったため、再度循環器内科に回され、検査入院した結果、心臓の筋肉が弱くなってしまっていると(心不全という言葉がここででてきた)いうことで、前回いれた2本目のリードのペーシングがうまくいっておらず、歪な動きになっえいるため、2本目リードやり直しするとともに、3本目のリード追加をすることになりました。(CRT-P) 疑問に思っている点があり、 ・ペースメーカーをいれたにもかかわらず、半年たらずで心臓の筋力が落ちてしまうものなのか？ ・最初に手術して留置した2本目のリードの場所や、つけ方？技術面が悪かったのではないか ・結果、技術面ではないとしたら、3本目をいれても、またこういう事態が起こるのか？ という点ございます。 母は高血圧ではあるものの、糖尿病でも腎臓も悪くありませんでした。 素人の感覚で申し訳ございませんが、ご教示いただけたら幸いです。よろしくお願い申し上げます。

50歳なのですが3年前にペースメーカーの植え込み手術をしてるのですが、最近は胃の右側に張ったような感覚があり、左の肋骨の間に痛みがあます。 少し歩いただけで疲労感と倦怠感が来ます。 サチュレーションは95～97で脈拍は70で(ペースメーカーの設定がレート70)です。 検査は特に問題なく血圧も88/45で問題ないと言われました。 喘息もあるらしくパルミコートを2回吸ってます。 投薬は 朝は、メインテート1錠・ピモベンダン1錠・カリウム5錠・セララ1錠・ダイアート1錠・フルイトラン1錠・ユリス1錠です 夜が アンカロン1錠・リクシアナ1錠・カリウム4錠・ピモベンダン1錠・メインテート1錠・ダイアート0.5錠です。 何か病気が隠れてるのでしょうか？ この肋骨の痛みと倦怠感は大丈夫なのでしょうか？ １ヶ月前の検査で 総ビリルビンが1.3 Γ-GTPが92 クロールが88 カリウムが3.0 尿素窒素が25.7 クレアチニンが1.71 eGFRが35.1 尿酸が7.7です。 また、最近は夜中に2時間おきにトイレに起きて、まとまって睡眠がとれません。 3時くらいから4時間くらいは寝てると思うのですが・・・

87歳の母ですが、一昨年心臓のペースメーカーを入れており、また、過去不整脈や狭心症の疑いから、循環器内科へ通院しています。 また、以前より、起立性低血圧があるため、ミドドリンも飲んだり、飲まなかったりしています。 他には、エリキュースを服用しています。 合わせて、クレアチニンの数値が1.4程度のため、腎臓内科も通っています。 先月、腎臓内科での血液検査の際、NT-proBNPの数値が515となり、異常と出ていました。 半年前に測定した際は、300程度でした。 腎臓内科の医師は、高齢者でかつ、何か心臓の自覚症状もなく、足のむくみなど、心臓での問題はないので、気にすることはない、との判断でした。 これは、一般的に気にすることはないでしょうか？ また、循環器の主治医には、この話はした方がいいでしょうか？ 別の相談かもしれませんが、ミドドリンは、血圧の数値により、飲んだり、飲まなかったりして良いものでしょうか？ よろしくお願い申し上げます。