リンパ節腫大 泌尿器に該当するQ&A

1月中旬に排尿時に尿道が痛んだり、右鼠径部が痛むので泌尿器科で診ていただきました。 尿検査や血液検査をして慢性前立腺炎と言われました。 先日整形外科で腰のMRI検査の画像所見で、「前立腺はやや大きく、拡散強調像で高信号です。前立腺炎による所見と思われます。両側鼠径部に1cm前後のリンパ節が散見されますが、反応性腫大と思われます。右股関節腹側にも1cm程のリンパ節が疑われます。」とありました。 慢性前立腺炎でリンパ節が腫れることはあるのでしょうか？ 鼠径部を手で触ると熱を帯びているようです。

５０歳男性です。よろしくお願い致します。がんドックで胸腹部造影CT＋胸腹部単純MRI＋採血、血尿、便潜血検査致しました。 CT所見は、左腎腫瘍は15mm大の腫瘤あり嚢胞性腎臓癌を疑います。明らかなリンパ節の腫大や転移はありません。肺野に異常ありません。肝胆膵に異常ありません。胸水、腹水ありません。その他頸部〜骨盤部に異常所見ありません。 診断は、左腎癌の疑い MRI所見は、左腎腫瘍は拡散強調画像が淡くhightとなり腎癌を疑います。 診断　左腎癌の疑い 以上 初めての事で動揺しています。 今後、泌尿器科で要精密検査 と書かれています。 やはり癌の可能性は、高いのでしょうか?もし癌だった場合の治療法についてアドバイスいただけますでしょうか。よろしくおねがいします。

88才の母ですが、総合病院の泌尿器科でCT検査の結果、腹膜播種の疑いということで、胃カメラを飲み異常なし、婦人科も異常なし。私は素人なのでよくわかりませんが、腹膜播種って癌細胞が腹膜にまき散らすことなのでは？だとしたら、どこかに癌があるはずなのですが、総合病院では消化器科でも婦人科でも外科で開けてみないとわからない。とのこと。ちなみに最初のCT検査の泌尿器科の先生の所見では（そのまま転記します） 「骨盤内に少量の腹水を認めます。大網の脂肪織に濃度上昇が目立ちます。腹膜播種を疑います。盲腸に接して嚢胞性病変を認め、虫垂粘液瘤を疑います。両側卵巣に嚢胞構造を認めます。前回2017年CTと比較し虫垂・右卵巣病変は著変なく、左卵巣病変は軽度増大しています。いずれも粗大な充実部分は見られません。 上記を一元的に考えれば腹膜偽粘液腫が鑑別に挙げられますが、画像のみでは断定できません。虫垂粘液瘤・卵巣良性嚢胞性病変と他疾患による腹膜播種が混在しているだけの可能性も考えられます。肝、脾、胆道系、膵、副腎、腎に特記すべき所見は認めません。消化管に粗大な壁肥厚や腫瘤は指摘できません。腹部に病的な腫大リンパ節は認めません。」 この診断のあと胃カメラ、婦人科も異常なしということで、病院はとにかく開けてみないとこれ以上のことはわからない。と言うだけ。 母は外科で開けたくないと言ってますが、治療するためには開腹しないとダメなものでしょうか？回復しないで治療はないのでしょうか？ セカンドオピニオンも検討してはいますが、なんせ素人には、わからないことだらけなので、よろしくお願いします。

63歳の男性です。 PSA検査を半年に一回、泌尿器科専門クリニックで行っています。 50歳～60歳のPSA値は1.18~2.81で推移。 2020/11(61歳)の検査で4.8となりMRIを行いました。 その時の画像所見です。 1)前立腺は（52mm×37mm×38mm)腫大。 2)T2強調画像において前立腺移行域中間部に6mm大の比較的境界明瞭、内部均一な低信号域を認めます。 3)拡散強調像において明らかな異常は認めません。 4)その他、骨盤内に特記すべき異常を認めません。 5)腹水や腫大リンパ節を認めません。 （PI-RADSスコア表記はありませんでした） 主治医からは、「経過観察しましょう」と提案され、この頃から下腹部の不快感や会陰部のひりひり感、頻尿（昼間、夜間共に）、尿意切迫(切迫尿失禁無し）が起こるようになり、タムスロシン、セルニルトンを処方され現在も続いています。 その後のPSA検査では以下の通りでした。 2021年5月　　2.9 2021年11月　 2.4 2022年5月　　 3.324 上記の症状が続いおり前立腺がんの疑いについて主治医に聞きましたが「4以下なので前立腺がんは否定、尿検査陰性、CRP-0.04mg/dlなので前立腺炎症も陰性、エコー検査で前立腺は肥大して膀胱を圧迫しそれによる過活動膀胱との診断です」と言われ少し安心していましたが半年後のPSA検査は以下の通りでした。 2022年11月 PSA検査→8.9 以上のことから下記質問させて頂き、アドバイスを頂ければ幸いです。 1)PSA値、半年前の3.324→直近の8.9はがんの疑いが高いのでしょうか？ 2)主治医から生検かMRIか？または3か月後に再PSA検査を提案され判断に迷っています。 よろしくお願いいたします。