レキサルティ眠気に該当するQ&A

現在、統合失調症、強迫性障害と診断され、3種類の薬を処方されています（レキサルティ2mg、オランザピン5mg、フルボキサミンマレイン酸塩100mg.何れも1日の量）　だた、常に体調が芳しく無く、非常に疲れやすい・いつも疲れている→気力がわきづらくなっています。 ただ、幻覚幻聴の自覚は特になく、家族から見ても同様だろうと言われています。被害妄想は多少あるように思うのと、過度な不安症状があります。 ただ強迫観念が強く、入念に時間をかけて手や身体を洗ったり、物を落としていないか不安になることが頻繁にあるほか、日常生活のさまざまな場面において、気になることが多すぎて疲れてしまい、時には、エスカレートしてパニックに近い感じになることもたまにあります。 また、昼中、眠気が強い日もあり、生活リズムが崩れており、深夜3時頃に就寝することが多く、学業に支障が出ています。 あと食事は、あまり栄養のバランスが取れているとは言い難い状況です。 この強い眠気（寝ても寝たりない）と疲労感の原因は薬の副作用の可能性が高いのかどうか？ また、症状から見て、典型的な統合失調症と言えるのかについてお聞かせいただければと思っております。

昨年末、2週間の期間で急な躁→鬱となり、鬱状態の治療のため休職中です。 現住所の主治医のもとでラモトリギンの服用を開始しました。、実家に帰省して最寄りの 病院で診察を受けています。 ・変更前：炭酸リチウム800mg、セルトラリン100mg、ロフラゼプ酸エチル1mg （肩こり緩和）、睡眠導入剤（超短期型から1種、変更歴複数） 治療歴10年、躁状態になるとセルトラリン停止（これまで4回）、うつ状態になりやすい、 リチウム濃度0.4前後、初期にクエチアピン服用したが、眠気が強く服薬停止 ・変更後：炭酸リチウム800mg、ラモトリギン200mg、ロフラゼプ酸エチル1mg、 睡眠導入剤は不眠改善したため処方停止 ラモトリギンの現処方量（200mg）から5か月経過し、うつ症状はなくなりましたが、 処方薬変更前と比較して車の運転でヒヤリとするケースが増え、認知機能の低下を 自覚するようになったため、帰省先の医師に相談しました。 帰省先の医師に相談したところ、下記の見解でした。 ・炭酸リチウム＋ラモトリギンから、レキサルティorラツーダに変更してはどうか。 ・炭酸リチウム濃度は0.8程度必要。現状効いていないと考える。 上記見解を現住所の主治医に伝え、今後の方針を決めていきますが、レキサルティ、 ラツーダに関する情報を知りたいため、下記の内容について教えてください。 １．躁状態になることもある現在の状態で、両者とも保険適用されるのでしょうか？ ２．ラモトリギンの認知機能低下は、処方薬変更により改善は期待できるでしょうか？ 　参考になるエビデンス、報告事例はあるのでしょうか？ ３．単体の処方で躁状態を抑制できない場合はどのような選択肢があるのでしょうか？ 　処方薬の組み合わせの事例があれば教えてください。

半年ほど前より、うつ病にて心療内科に通院しております。 色々な薬を試しましたがなかなか合うものがなく、やっとのことで、 ・レキサルティ 0.5mg×1.5錠 ・ロフラゼプ酸エチル 1mg×0.25錠 ・ミルタザピン 用量調整中 のセットに行きつきました。 このセットを、副作用の少ない低容量から始め、だんだんと慣らしていっております。 これまでミルタザピン 15mgを1錠まで増やしてきましあが、うつ症状の改善がみられないため、2週間ほど前、1.5錠に増薬しました。 すると、気分の波がだいぶ穏やかになり、うつ状態に改善がみられました。この半年で、1番落ち着いているのではないか、という状態です。 しかし、増薬後から、おそらくミルタザピンの副作用と思われる症状が出てしましっています。 具体的には、 ・飲んで2時間ほどすると、寝落ちしてしまう ・倦怠感と眠気でなかなか起きれない ・日中も軽い倦怠感が続く 特に困っているのは、朝なかなか起きられないことです。目覚ましで目は覚めるのですが、倦怠感で気力が出ず、なかなか起きれません。 日中も軽い倦怠感が残り、集中のしにくさがあります。 前日に早く薬を飲もうと思っても、飲んで2時間ほどすると寝落ちしてしまうため、難しい状態です。 このような副作用は、慣れてくれば改善していくものでしょうか？ 主治医とは、3週間様子をみて、もし慣れなければ1.5錠を1.25錠に減らそうかと話しています。 ただ、せっかく今症状が改善していますので、減らしてしまうのも怖い思いがあります（薬の効果が出やすく、0.25錠の変化でも症状に差が出ます）。 慣れる可能性があるのであれば、もう少し様子をみたいです。 ただ、2週間経って慣れなければ難しいというのであれば、早めに主治医に相談しようと思っています。 よろしくお願い致します。

２０歳の娘の事ですが、年明けに不安感が強くなり、まとまりのない会話や行動があり（幻聴幻覚はない）意思の疎通などが難しく、食事等も自分から取れない感じがあり２ヶ月入院しました。診断としては急性一過性精神障害とのことです。 その前の年末までにストレスイベントが色々有りましたので原因はその辺りと思われます。 入院当初はレキサルティ0.5mgを1日１回で、5日くらいで正気を取り戻しました。 その後、意識は普通、食欲もあり夜も眠れていて問題行動も無かったですが、様子見で入院を続け、試験的に外泊をしてみたりして過ごしましたが、2月頭に再度不安感が強くなり、食事を取らなくなり、うろうろと徘徊するような感じが見られた為、退院が伸びました。その頃は薬も飲みたがらずロセナンテープを貼っていましたが10日くらいで正気を取り戻しました。それからはクエチアピンを夜25mg、朝12.５mg飲んでいます。現在は退院していますが、薬はクエチアピンを同量で継続しています。 本人曰く、不安感が強く出た2月頭の頃から左足の足首が曲がらなくなってしまった。指先は動くが、足首がほんの少ししか動かないとの事で、今も動きません。少々歩きづらい感じになってしまいました。 左足の方が温度も冷たく、足が麻痺してるような感じなのですが、今回のように急性一過性精神障害で脳が混乱したことによって麻痺が起こるようなことはあるのでしょうか？ または薬の影響でしょうか。 現在は、本人はほぼ以前の状態に戻って生活出来ていますが、 薬の影響で、ボーーっとしてしまう、眠気が強いというのが本人的には嫌なようですが、病院に行ってもなかなか他の薬に変えて貰えません。 色々と薬の影響と思うとできるだけ早く薬を減薬、断薬していきたいのですが、急性一過性精神障害の場合どのくらい薬を飲み続けなければいけないでしょうか。 このまま足の麻痺が続くのは生活もしづらく可哀想ですし、病院では足のことを重視して貰え無かったのでこちらで質問してみました。 脳神経内科なども受診した方がいいでしょうか。 宜しくお願い致します。

統合失調症罹患歴16年の者です。現在リスパダールからレキサルティに乗り換え途中ですが、レキサルティの鎮静効果が強く11時ごろ入眠して朝5時に起き、朝食後再度強い眠気があり再度入眠し昼ごろまで眠ってしまいます。主治医からは一緒に飲んでいるリスミーを減らすように言われました。現在の服薬はレキサルティ0.5mg,リスパダール1mg、リスミー1mgですが、機能リスミーを0.5mgまで落としましたがやはり午前中眠ってしまいます。リスミーやめるかまた朝起きたら運動などした方が良いでしょうか？

過去にレキサルティ1mgで治療中として、助言を求めたものです。先生方には何度も回答をいただき、感謝いたします。前回相談した際、大学院留学の準備中であるとお伝えしました。公私とも不安要素がある中での海外への留学は悔しいですが、諦めることにしました。平行して受験準備をしていた国内大学院に受かりました。ここで頑張ります。そこで一つ助言をお願いします。副作用なのか病態なのか判断できかねますが、症状として、ねむい！！というのがあります。起床8就寝11時。最近は昼寝は減少、だが数日にI日はほぼ寝て過ごす。とにかく眠い。寝る前にレキサルティ1mgを飲んでます。手の不随意運動はあり。これから頑張りどきで楽しみで張り切ってますが、睡魔との付き合いをどうしたらよいか、これは手の不随意運動より深刻な問題です。よろしくお願い申し上げます。

ロナセン服用眠気が強く辛かったので、レキサルティに7月末変えました 一錠の時は久しぶりに健康時の時のように動けてとても嬉しかったのですが、幻聴がでてしまい2錠にするとやはり1日の3分の2は動けず寝ている状態に、薬の服用始めは強くだんだん慣れるとも聞きますがこのまま一生過ごすのかと思うと辛いです せめて1日の日中2 時間か 3時間くらいの休眠で動けるような服用の仕方はないでしょうか？よろしくお願いします

急性一過性精神病性障害で、エビリファイ12mgを朝飲んでいます。最近花粉症で、夜にアレジオン20も飲んでいますが、眠気が日中もあり困っています。試しにアレジオン20を止めてみたのですが、相変わらず眠気があります。 エビリファイを他の薬にした方が良いですか？（以前レキサルティを飲んでいましたが、アカシジアが出ました。） レキサルティ以外で、エビリファイに似た薬はありますか？（太る副作用の薬は無しでお願い致します。）

統合失調症で、ジプレキサを20mg処方してもらっているのですが、朝なかなか起きられず 起きたとしても、頭がズーンとします。 症状は落ち着いているので、薬は減らしていく方向なのですが、レキサルティなどの、他の薬にも興味があります（眠気が出にくいようなので）。 そこで、眠気がでにくくて、ジプレキサと同じような効果を得られる薬には、他にどんなものがありますか？

20歳女性です。レキサルティ1mgを夕食後一回1週間飲んだ後、レキサルティ2mgを夕食後一回飲み始めて2日経過しましたが、眠気が次の日の昼までかなり残ってしまうのと、口の中の一部が痺れています。痺れ初めて半日以上経っています。病院を受診したほうがいいでしょうか？もしするとしたら薬を処方してもらった病院か、歯科かどちらが良いでしょうか？