レビー小体型認知症進行早いに該当するQ&A

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レビー小体型認知症または水頭症の歩行障害について

person 70代以上/女性 - 解決済み

80代の母の相談です。 4年前まで近隣のトラブルが原因でうつ状態となり、大病院の心療内科にかかっていました。その後症状が良くなりましたが、今年の春頃からまた再発し、今月から再び同じ病院にかかり、精神科の受診となりました。 今回の症状は前回の症状に加え、幻覚(部屋に4名前後の人物がいる等)および物忘れがあるため、認知症のテスト(物の名前、引き算、単語を反対から言う等)を受け、結果は普通と言われました。後日MRI検査を受けたところ脳に萎縮がみられ、レビー小体型認知症だと診断されました。 当初はあまり気にならなかったのですが、今年の春頃再発したあたりから、歩行がすり足になり、がに股に近い状態で突進する感じで小刻みに歩きます。また以前からトイレが非常に近く頻尿の状態です。 医師にこのことも説明し、水頭症の疑いについて尋ねましたが、それはないと否定されました。今後は幻覚を抑え、足に副作用がこないような薬を処方するので様子を見るようにとのことでした。 しかし、ここ数日の間にどんどん衰えている感じで、日を追うごとに足が弱り、1週間前よりも歩けない状態となっています。食欲も減退しています。 レビー小体型認知症はこのように日を追うごと歩行の衰えが進行するのでしょうか? また、あらためて医師に精神科ではなく、他の科の精密検査の依頼をしたほうがよいでしょうか?セカンドオピニオンも考えておりますが、日ごとに弱っているため時間的に早い対応を希望しています。 どうぞよろしくお願い致します。

7人の医師が回答

レビー小体型認知症と精神病せん妄の違い

person 70代以上/女性 -

祖母が妄想ばかり言う様になりました。 祖母とは一緒に暮らしていないのですが、母が週に1回会いに行っています。1月からしきりに『祖母の様子がおかしい』と聞いていた為、病院を進めました。 1週目 時折、突然幻聴の話をする。普通の話が出来ていた。 2週目 幻聴が酷くなり、突然幻聴に従って動くことがある。夜電話をかける。妄想以外の口数が減る。 3週目 さらに幻聴が酷くなり、幻聴に従って日の半分を過ごす様になる。毎晩電話したり、騒ぐ様になる。 4週目 精神科受診。CTと問診時の長谷川式にて高得点をとったことにより精神病と診断され、様子見でリスパダールを処方された。一点を見つめてボーっとしていたり、幻聴に従って行動することが頻発する。夜の活動が減る。(夜薬を飲む為?) 2月1週目 幻聴以外の話がなくなった。気に入らないと叩いたり、暴力的になる。昼に徘徊していたことがあった。 最近になって叔父から『一年以上前から夜中に電話がかかってくることがあった』と聞き、進行性があるレビー小体型認知症ではないかと思っています。 足の痛みはありましたが、手術や長期入院もありません。幻聴の内容もいつもほぼ一緒で『◯◯が困っている』『◯◯が泣いている』です。 悪化する速度が早過ぎて、家族全員が戸惑っています。他の病院にもみてもらいたいのですが、今の病院に親戚がいる為、悪い気がして行けないでいます。 レビー小体型認知症である可能性を伝えたいのですが、せん妄との違いがよくわかりません。祖母はどちらなのでしょうか。

2人の医師が回答

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