上室性期外収縮治療に該当するQ&A

数年前に健康診断の心電図（上室性期外収縮頻発、心室性期外収縮）で再検査になり、クリニックで心エコーを受けたところ「心臓の動きが少し悪くなっている（EF45-50）、軽度の僧帽弁逆流がある」とのことで、メインテート0.625mg2錠を服薬しています。 3年ほど前にホルター心電図検査で発作性上室性頻拍が見つかりました。 年に数回程度ですが座った状態で立ち眩みのようなめまいがあり、この不整脈が原因とのことでした。脈が速くなるのは週に数回程度、長くても数分間だと思います。 このたびカテーテルアブレーションを受けることにして病院に紹介してもらいました。 病院を受診したところ、心エコーで左房が大きくなっていること、上記ホルター心電図を見ても心房細動になりかけている上室性頻拍とのことで、心房細動としてカテーテルアブレーションをするとの事でした（左房についてはクリニックでも最近指摘されました）。 発作性上室性頻拍と心房細動のどちらなのかは心電図を取れば分かるのだろうと思い込んでいましたが、わからない場合もあるのでしょうか。同じ心電図を見ても医師により判断が分かれることがあるのでしょうか。 心房細動は不規則な脈だと思うのですが、見せてもらったホルター心電図は規則的でした（発作性上室性頻拍の脈が半分に減り代わりに小さい山が入る感じで、伝導しないとそのような心電図になるとのことでした）。 規則的な心房細動もあるのでしょうか。 発作性上室性頻拍であれば高い確率でカテーテルアブレーションで治療できるという理解です。心房細動の場合はやや確率が落ちるようですが、私の場合心房細動のつもりでいればいいのでしょうか。再発するときはするとは思うのですが、気分的に知っておきたいです。

ここ最近、急いで小走りしたときや、ゴルフで傾斜を登ったり下ったりなどの動作をしたときに、必ずどっくんどっくんと心臓の鼓動が大きくなり、心拍数も運動しているから上がるのでそれが合わさり動悸に感じ息苦しくなります。また脈も飛んだような期外収縮がでているような感じもありしんどいです。 今までは運動時、脈が早くなるのはありましたが、鼓動が大きく感じたり期外収縮が頻発するといったことはなかった為、心臓自体に何か問題があるのではないかと心配です。 そんなに激しい運動でもないのに、心臓の機能が低下しているのでしょうか？ このようなことから考えられる、心臓の病気を教えていただきたいです。 また今後運動は控えたほうがいいでしょうか？ 運動負荷検査等、受けた方がいいでしょうか？ 普段ゴルフやたまにヨガなどしますが影響がないかも心配です。 もともと不整脈待ちで、上室性頻拍、期外収縮がありますが治療等はしておらず今のところ放っておいて良いと言われています。 よろしくお願いいたします。

昨日、ゴルフ中にドクドクドクドクと早く乱れた脈が出て、慌ててApple Watchで取ったところ、添付のような心電図が取れました。 測るまでに6秒程かかっているので、おおよそ12秒くらい続いていたと思います。 こちらは心室頻拍になるのでしょうか？ それとも上室性頻拍でしょうか？ もしくは心房細動の可能性もありますか？？ 最近早い脈が出てというのを毎日感じます。 ゴルフ中といっても息が上がるほど動いていた訳ではなくカートに座っていたときに起こりました。 5年前に四万回の心室性期外収縮でアブレーションしてから、一度だけ心室頻拍を24時間ホルターで捉えていますが、八連発の非持続性なので治療も無しと言われていて様子見と行ったところです。 期外収縮の回数はグンと減ったのですが、代わりに上室性頻拍など早い脈がでて苦しくて憂鬱になり困っています。 特に運動中やストレスが溜まったときに多い気がします。何もないときも出ますが。 元々心臓には何も異常なかったのですが、年齢も重ねてきたので、また心エコーや、ホルターを行うべきでしょうか。 また運動は控えた方がいいですか？ ご教示よろしくお願いします。

以前からたまに心臓がドクンと不定期に打つ違和感を感じることがあったのですが、ここ数週間回数や強さがかつてないほど強く、ホルター心電図の検査をしてもらいました。 検査の結果、心室期外収縮が500回程度、その他三段脈や上室期外収縮、右脚ブロックの症状も出ていると診断され、アテノロール25mgを処方されました。 薬を飲んでいるのですがあまり症状が治まらず、たまに心臓が筋肉痛のように締め付けられる感じや（特に寝ている際の）腕の痺れ等の症状があり、関連性があるのかわからず不安です。昨日は夜、急に頭がふらっとして意識が遠のく感じがしました。 期外収縮は500回程度であれば、今のところは問題ないと医師からは言われましたが、心臓ということで、調べると突然死等の怖い情報がたくさん出てきて心配で夜も眠れません。 不整脈でこのくらいのことは普通で特に治療せずで大丈夫なのでしょうか。 治す方法や、予防のためにできることなどあれば知りたいです。 よろしくお願いします。

以前心サルコイドーシスの予後について相談したものです。 FDG-PET検査、心エコー、心臓MRIの検査を経て現在経過観察となりました。 PET検査、MRIの結果は陽性、心エコーは陰性で、総合的に見て心サルコイドーシスとの診断です。 心電図は房室ブロック1度、上室性期外収縮があったようですが、特に問題はないようです。 気を失うような不整脈が出たら治療を始めましょう、ということで次回は２か月後の受診となりました。 ただ期外収縮が出た時に物凄く不安に駆られ神経的に参ってます。 運動中にも出ますが、気にすると特に強くなる感じがします。 （気にする暇もない重要な状況の時はかなりの運動量でも大丈夫なのですが） 先日、眼科でサルコイドーシスがあるか診てもらった時に医師から運動で突然死もあると聞いてからほぼノイローゼ状態です。 目はぶどう膜炎はなくサルコイドーシスはありませんでした。 お訊ねしたいのは、運動で起こる期外収縮はすぐ受診した方がいいのか、と今の期外収縮と動悸の状態で経過観察だけで済むのか、ということです。 心臓の状態を随時知りたいので、心拍やHRVを測れるスマートウォッチも購入して記録しています。 HRVの数値は良好で、頻脈や徐脈も検知されていません。 今までの検査結果も載せますので、ご意見宜しくお願いしいます。

上室性期外収縮が日常的に生じている状況です。特に就寝前等、仰臥位姿勢で継続的に起こります。ところが、昨夜11時頃、今まで経験したことがないような頻拍が生じました。症状は1時間以上継続していました。添付心電図を測定した際には、心拍数103、QRS 65ms、QT 318ms、QTc 416msでした。P波が消失しているように見えるのですが、心房細動カテーテルアブレーションの治療歴があります。心房細動の再発でしょうか。ご助言お願いいたします。

15歳男子、動悸がきっかけで定期的に24時間ホルター心電図の検査をしています。 今まで3回ほど検査していて、不整脈はあるが治療は不要との状態です。 夏にした検査では、 心室性期外収縮 3回 上室性期外収縮 2回 （いずれも単発） 夜間にモビッツＩ型の２度房室ブロックあり とのことでした。 春休み中にまた24時間ホルター心電図をとる予定にしていて、先日、超音波検査のみ先にしてもらいました。 毎回、超音波検査では異常はありません。 しかし24時間ホルター心電図では上記のような結果になります。 先生はいつも、治療の必要はないですが定期検査はしていきましょうね。と言われていますがこれはいつまで続くのでしょうか。 不整脈は、誰にでもあるようなものだと先生も言われていて、成長して大人になるにつれて不整脈ある人は増えていくとのことでした。 それだと、治療の必要がないのに定期検査していく必要があるのだろうか、と疑問に思いました。 よろしくお願いいたします。

お世話になっております。 カテーテルアブレーション後の頻拍についてお伺いできればと思います。 5月8日に発作性上室頻拍の治療でカテーテルアブレーションの手術を受けました。術後一週間頃に期外収縮のようなカラ打ちの自覚症状が数日ありましたが、現在はとくに自覚症状もなく、順調に過ごせております。 まもなく一ヶ月が経過するのですが、昨晩、安静時に100/minくらいの頻拍が2時間ほど継続しました。（通常時は術前から概ね80/minほど） 他の皆さんの書き込みなどでも、術後三ヶ月ほどは不整脈が発生しやすいとのことですが、昨晩の頻拍は術後はじめての症状で再発かなと滅入ってしまいました。もっとも術前の発作性上室頻拍では180/minほどの頻拍でしたので、違いはあるのですが、これは術後に起こりうる不整脈の範疇で、経過としてはとくに問題なく、頻拍が収まるまで放っておけば問題ないでしょうか。 先生方の知見をお伺いできれば幸いです。

29歳女性です。今朝、2時間ほど屋外でテニスをしており、運動中に息苦しさと頻脈、眩暈、立ちくらみがあり、休むと良くなりましたが、運動後も4時間ほど息苦しさと100台の頻脈が続いていました。その後から倦怠感、頭痛、吐き気があります。元々、喘息治療をしておりましたが、現在は治療していません。数年前に不整脈(PR短縮、上室期外収縮)と一過性甲状腺機能亢進症の既往があります。その他、体質性黄疸、アレルギー性鼻炎、光線過敏(13歳の頃、外の部活をしており、日に当たると短時間で水泡が出来るほど日焼けをし、頭痛や倦怠感がよくありました。)の既往あります。ハウスダスト、ダニ、ゴキブリ、蛾のアレルギーあり。 運動時に同症状が起きやすく、病院は受診した方がよろしいでしょうか？何科がよろしいでしょうか？