下咽頭癌化学療法に該当するQ&A

下咽頭癌、リンパ2箇所転移で、肝臓、食堂にも癌。現在、導入化学療法の導入で抗癌剤６回がおわりました。 声を無くすと、仕事が出来なくなり生きる術が失われてしまうので手術の選択は、ありませんでした。まず喉を優先し、隙間に肝臓。それから食道と咽頭に効けばよいなと化学療法に2〜3ヶ月入院前となるそうですが、はっきりいってどのくらい治るのか、いつもやってみないと分からないってばかりで、不安しかありません。 10センチという大きなものを本当に手術しないて無くす事は出来るのでしょうか？もっと何かないのでしょうか…、ら

いつもお世話になっております。70代男性 頸部食道癌cT3brN2,M0,cStage3Bと診断され、腎機能低下（クレアチニン値38.9）を理由に術前化学療法なく即食道全摘手術となりました。 下咽頭癌もあり、根治を目指すという理由で、当初は咽頭喉頭食道全摘一択のみの提示でしたが、下咽頭癌cT2N0M0には術後に放射線治療を行うことになりました。 しかし、術後に頚椎への骨転移が見つかり、下咽頭癌への放射線治療は中止。 現在は在宅で術後の栄養管理を行なっておりますが、猛暑のなか体力低下も著しく、 下咽頭癌や骨転移に対して術後の化学療法等もできません。 ３ヶ月間、癌の経過観察のみで月日だけが過ぎていきます。 最近は骨転移からの神経痛もありますが、大学病院の縦割りなシステムの狭間で 手術だけされて手放されている状態です。 元々の病態が悪かったのが原因ですが、この経緯は仕方がないことでしょうか。 医師の「根治」という言葉に導かれるまま手術を選択しましたが、 もう少し手術に慎重になるべきではなかったのかと後悔しています。

下咽頭癌ステージ３とCOPDが同時に発覚いたしました。どちらも長年の喫煙が原因と思われます。 化学療法と放射線療法の組み合わせで治療をしていくのですが、治療の副作用で肺に負担がかかると聞きました。 この場合、肺への負担を減らす対策をしていただけるのでしょうか？ また、完治しない場合は外科治療を提案されるのが通常でしょうか？ 経過によると思いますが、治療開始からどれくらいの期間で人前に出られるようになりますか？ よろしくお願い致します。

66才の父が下咽頭癌T2N2bM0です。 放射線と化学療法(タキソテール)の併用治療を選択しました。 左側にリンパ節転移が3ヶ所あり、一つは3センチ位あるそうで、首が腫れているのが見てわかります。 放射線はリンパ節転移にも効果が期待できると思っていいのでしょうか? 治癒の可能性はどの位なのでしょう。

今年3月に下咽頭癌（T4N2M0)と食道癌（T1bN0M0）の重複癌が見つかり、下咽頭癌から治療することとなり、4月に導入化学療法として、シスプラチン＋5-Fuを1クールしましたが、効果が小さく手術不可とのことで、放射線２㏉×35回とセツキシマブ8回の治療を5月11日から7月6日に行いました。その間、発熱と嚥下不良のため6月21日から7月20日まで入院しました。結局、７，8回目のセツキシマブはできませんでした。8月中旬から9月初旬にかけ、CT検査、PETーCT検査、内視鏡検査を行った結果、下咽頭癌についてはCRと診断され経過観察することになりました。しかし、食道癌についてはT2と診断され、内視鏡手術不可とのことと、食道摘出手術を拒否したことで、10月18日から放射線1.8㏉×30回とシスプラチン＋5-Fu2クール、追加治療としてさらに2クール行うことにしました。放射線を終えて、12月14，15日にCT検査、内視鏡検査を行い、経過が良好ということで、追加の化学療法を12月23日から入院し1クール済ませて、28日に退院したところです。主治医は、残り1クールを来年1月19日から行い、検査が良好であれば、後は経過観察しようかと言われています。 　相談は、下咽頭癌の方で、6月以降、粘膜炎や口内炎等の副作用があり、特に下咽頭の部分が酷く痛み、食事に苦労しています。9月以降、少しましにはなっていたのですが、12月のシスプラチン＋5-Fuを治療終了し、今月28日に退院した後、下咽頭の部分がかなり痛みます。 　これは、下咽頭癌の再発と関係あるのでしょうか？あるとすればどうすれば良いのでしょうか。12月7日の下咽頭の経過観察では特に問題は無かったのですが、すこし不安です。よろしくお願いします。

70歳の父が下咽頭癌に。 梨状陥凹にできた扁平上皮がん、ステージIII(T2N1MO)です。 本人の希望も有り「放射線治療＋化学療法」で治療したいので、 「手術は行えない」という条件があるという仮定でお答え頂ければ幸甚です。 「最高の治療」など存在しないでしょうが、それぞれのお立場で、 ご自身が同様の症状になった際、未承認薬の使用も含め、 国内で現実的に実施可能な治療方法のベストな選択を できる限り具体的にご教授頂ければ幸いです。 素人なので詳しいことは分からないのですが、 素人なりの回答イメージと致しましては、 「放射線治療ではサイバーナイフVSIで○○○したい。 　サイバーナイフG4だと○○○だし、HIMACだと○○なので。 　化学療法では超選択的動注療法でいきたい。 　抗がん剤としてはシスプラチンと○○を○○して○○」 という感じになります。 お手数をおかけ致しますが、よろしくお願いします。

【病名】下咽頭癌（扁平上皮癌）　ステージ：T4aN2bM0 【いつから】2023年3月17日にCT検査の結果として告げられた 【患者】76歳 男性 体重60kg代（直近で食事が思う様に摂れなくなり約10kg減量した） 【症状】 ・のどがかなり痛く何を飲み込むにしても顔がゆがむ程痛い。 ・声が枯れ、思う様に発声できない。固形物を飲み込む事が出来ない為、スープや栄養が取れる医療メーカーが作っている流動食等で栄養を摂っているが本人も思う様に食事がとれずストレスがかかっている。 【CT後の医者の診断内容】（西東京の大学病院） ・下咽頭癌の頸部リンパ節転移。治療は放射線治療、手術治療のいずれか。病変の進行度を考えると放射線による根治的な治療ができない可能性あり。手術は咽頭と喉頭を摘出する為発声機能が失われる。 【今後の治療方針】 本人の強い意向として手術は避けたい。よって、化学療法→放射線治療で効果を見る事に。 ・3/23 PET検査 ・3/27-28 抗がん剤治療1回目（パクリタキセル、カルボプラチン、セツキシマブ） ・4/3-4 抗がん剤治療2回目（パクリタキセル、カルボプラチン、セツキシマブ） ・4/10週 抗がん剤治療3回目（セツキシマブ） 【ご質問事項】 Q1.今かかっている病院の方針や設備が父にとって最適かを判断する為にセカンドオピニオンを取りたいが、どのタイミングが最適でしょうか？取るにも時間を要する為、何もせずに待つより化学療法までは済ませたいと考えています。 Q2.セカンドオピニオンを取る病院の選定方法を教えてください。がん専門、サイバーナイフ等の医療機器を利用できるか、等。 Q3.抗がん剤治療が始まる前までに出来るだけ体力を戻したいのですが、医療系の介護飲料以外に勧められる食事や、気を付けておく事はありますか？

昨年8月に母が下咽頭癌レベル3悪性と診断され、ガンセンターで2ケ月化学療法と放射線で治療、癌は消失したと判断され退院。今年9月頭に大量の吐血で窒息しかけ救急車で搬送、一命はとりとめ、首を切開し管を入れ呼吸している状態で、胃に穴を開けイロウで食事している状態で二週間の入院で退院させられました。喉とリンパにおそらく転移もしくは再発と言われ今後は抗がん剤治療と言われ母は拒否。セカンドオピニオンで樹状細胞ワクチンを受ける治療に望みをかけました…今後母はどうなるんでしょうか…。どのくらい生きられるのでしょうか。希望はあるのでしょうか。何か他に助かる方法はないのでしょうか…助けて下さい!再来週、再検査でペット受ける予定です。誰か母を助けて下さい!

家族の話です。60代男性、下咽頭癌、現在リンパ節、肺、肝転移あり。診断時に手術不可のため放射線＋化学療法。その後、肺転移のため放射線治療を中断し全身化学療法（シスプラチン＋5fu＋セツキシマブ）をしていました。年明けのCTで肺転移の増悪、肝転移が見つかりオプジーボの治療に移行となりました。原発箇所はほぼ消失しており、リンパ節も大きな転移があった箇所はほぼ消失しています。 オプジーボ初回投与（昼頃）の翌日の朝に突然、高熱、呼吸困難となり酸素吸入が必要な状態になりました。 （オプジーボ投与前肺炎の治療中でしたが、酸素吸入もなく、労作時の息切れ程度でした。） 医師からは癌性リンパ管症を発症したと説明があり余命宣告されました。 オプジーボ投与前のCTで肺のリンパ節辺りにも転移があると説明はありましたが、リンパ管症の話はなかったです。 そこで質問が2つあります。 1.オプジーボ投与翌日にリンパ管症発症となった経緯について。オプジーボの投与は関係しているのでしょうか？関係しているのであれば癌細胞に反応しており今後縮小する見込みはあるのでしょうか？ 2.現在、入院中ですが、退院し自宅にて在宅看護へ移行の予定です。通院可能であればこのままオプジーボの治療を続けた方がいいのでしょうか？逆にオプジーボで癌の増大する可能性があるのであれば治療を中断した方がいいのでしょうか？ どのようにすれば良いか迷っており、お力を貸していただけると幸いです。

以前にも質問させて頂いた者です。下咽頭癌ステージ4リンパ節転移で6月に喉頭全摘の手術をしました。術前に肺転移の疑いがあるものの、癌による気道を確保しなければならず、手術を優先にしたしだいです。もしかしたら肺の転移の可能性も否定できないとのことで、術後に放射線治療と化学療法シスプラチン3クールを行いました。耳鼻科的には経過も良かったのですが、先日のPETで肺に小さいながらも5つの転移を認められ、今後の治療方針は呼吸器外科の先生の判断になるようです。耳鼻科の主治医のお話では5か所もあるとおそらく手術の適応はないだろうとのこと、選択は抗癌剤を飲んでいくか、まったく治療もせずにいくのか、来週の呼吸器外科にかかる前にある程度考えをまとめてきてきださいと言われ、今、途方にくれています。もし適応ならば5つすべて取りきれるのか、ただその場合、へたにいじると癌細胞が飛び散るということがあるとも聞きますし、体にも負担が大きいような気がします。また、抗癌剤を飲み続けることにも副作用などの不安があります。この先、どうしたら良いでしょうか?高額ではありますが、陽子線などの治療は可能なのでしょうか?一番余命を長引かせるのはどの治療方法が良いのでしょうか?色々なご意見をお聞かせください。よろしくお願いいたします。