不全流産 不妊症･不育症に該当するQ&A

不妊治療中です。 42歳で採卵　43歳で移植　1回目4AA→陰性　2回目3AA→hcg3.9　3回目4AB→陰性 43歳再度採卵し、4回目4AA→hcg5.6 5回目4BC→陰性 残りの凍結卵が4個あります。 移植した卵も残りの卵もPGTAは行っていません。 また人工受精も1回陰性でした。 不妊治療開始時点で、橋本病がわかり内服薬なしで採血フォローのみでしたが、5回目の移植直後にバセドウ病へ移行していることが発覚、甲状腺全摘をし、今はチラーヂン内服中です。 その他今まで受けた検査は、 卵管造影と子宮鏡は問題なし。 夫婦の採血で染色体検査は問題なし。 バセドウ病の手術前の採血で、凝固系の検査　PT/SEC12.4　PT/INR 1.00 APTT29.0 でした。(これは、不育症で行う凝固とは違いますよね？) 毎年の健康診断ですが糖尿はなし。 hcgが1桁でも反応していれば、化学的流産になりますか？日本では化学的流産は不育症に含まないと言われていますが、私のこの状況は不育症の検査をするまではないのでしょうか？ 自己免疫疾患を持っていると、不育症でも自己免疫の部分で引っ掛かることがあると本で目にしたことから、橋本病&バセドウ病だったことがあって心配になっています。 やはり年齢的なもので卵そのものの問題と考えて、検査より採卵出来るうちに採卵をし、移植を繰り返すことが妊娠への道なのでしょうか？ 移植にあたって不育症や着床不全の検査をうけた方がよいのでしょうか？(現在の不妊治療の病院ではできないため、別の病院に通うことになります) よろしくお願いします。

夫32歳です。妻31歳です。 2019年7月から不妊治療専門のクリニックに通っており、タイミング、人工授精をそれぞれ数回試みましたが上手くいかず、2020年に入り体外受精による胚移植を２度行いましたが、いずれも着床すらせず、という結果でした。着床不全の疑いがある、ということで着床不全検査を行い、それに併せて不育症の検査を行いました。 不育症検査（血液検査）の結果、以下３項目で基準値を外れる結果となりました。 ■抗カルジオリピンIgG：12.9U/ml（基準値：10.0 U/ml未満） ■プロテインS活性：48％（基準値：56～150％） ■第12凝固因子活性：46％（基準値：50～150％） クリニックの先生からは、「着床不全については、次の移植は２段階移植を実施。若干流産しやすい体質の為、バイアスピリンを使います」と言われました。自宅に戻りネット等で調べてみたのですが、上記の数値が基準を外れている場合、「抗リン脂質抗体症候群」「プロテインS欠乏症」で流産しやすいといった記事を見つけ、次の移植で上手く着床しても流産してしまうのでないかと心配しています。 上記の経緯を踏まえ、以下質問です。 １．抗カルジオリピンIgG、プロテインS活性、第12凝固因子活性が3つとも基準値から外れる、というのはよくあることなのでしょうか？ ２．上記の数値結果は深刻な値でしょうか？ ３．これまでの不妊治療の過程で様々は薬を服用してきたのですが、その服薬と今回の数値結果は関係ありますか？ （ネットでは、ホルモン剤の投与などが数値に影響する、という記事がありました。） ４．移植後の対応はバイアスピリンの服用のみで大丈夫でしょうか？ 以上です。ご回答いただけますと幸いです。

二人目不妊です。第一子は子供を望んで避妊を止めたその月に妊娠し、大した問題もなく無事に出産して現在4歳になります。ところが第二子を望んで産婦人科(第一子を出産した医院)に2年以上通院していますが、その間4回の化学的流産ばかりで、出産に至りません。毎回、排卵後から14日程経過して生理の兆候がないので、家で検査薬を試したら陽性…しかし胎嚢も確認できず、数日後に出血して流産…の繰り返しです。 2回目の流産の後に一応不育症の検査をして、「抗核抗体80倍陽性」だったので、柴苓湯を飲み始めました。それでも結果は同様で、4回目の流産後には不育症専門医を紹介され、そこでもかなり詳しい血液検査をしましたが、同じく「抗核抗体80倍」と、あとは「抗CL抗体IgG」とやらが、基準値10未満なのが9.8だったとかで、僅かに影響あるかないか…程度と言われ、そこで処方された当帰芍薬散・バファリン81mg・フォリアミンを現在は服用しています。 第一子は難なく出産しているのに、二人目不妊というか不育症になる場合もあるのですか? 婦人科に通院していた際も、やや黄体機能不全の傾向あり(低温期が36.4〜5℃に対して、高温期の立ち上がりが緩く、36.6〜7程度)だったので、排卵確認後にHCG注射とルトラールの服用をしていました。 尚、現在は婦人科の方へ通院は気が進まず、自分で排卵チェックをして(2年以上通院してタイミング指導を受けていたので、排卵期の自覚的体調は熟知しています)一応、不育症専門医から処方された薬のみ服用していますが、併せて気休めに、鍼灸整骨院に行っています。鍼灸で血流改善をしたり、骨盤矯正する事も、私のような場合に効果あると思われますか?(やはり全く無駄でしょうか…?)

現在妊娠6週の妊婦です。 一回目の妊娠は9週で稽留流産しています。その後なかなか妊娠せず、体外受精もしたのですがなかなか着床せず、不妊専門病院で着床不全の検査をしました。結局着床しない理由は分からなかったのですが、プロテインS活性が62で、ぎりぎり標準値には達しているけど妊娠したら数値が下がるからもしかしたら流産しやすいかもしれない。薬飲んだ方がいいかもねと言われてました。 この事を産婦人科の先生に話したら基準値ではあるから不正出血などの副作用もあるし薬は飲まなくていいのではとのとこでした。不育症についてはあまり詳しくなさそうな先生だったのでこのまま何もしなくてもいいのか不安です。 もし再検査するとしたら妊娠何週でどのくらい下がってたら薬を飲んだ方がいいのかアドバイスをいただきたいです。

私は昔から生理が不定期で、数ヶ月に一度ある様な状態でした。基礎体温もガタガタで、低温高温がなかったです。 婦人科にかかり【卵巣機能不全】と言われましたが、これは先天的なものか後天的なものか…どちらの可能性が高いでしょうか? あと、妊娠を希望しているので排卵誘発剤を使うと言う話も出てきているのですが、誘発剤を使ったらちゃんとこんな体でも育ってくれるのでしょうか?子宮には問題はないそうですが…。不妊治療を本格的に始め出しましたが、精神的な負担があります。これに流産などと言った事になったら…と今から心配です。 始まる前から、授かる前から、こんな心配ばかりではいけないとは思うのですが…不育症などの質問を見ていたら心配になってしまい…申し訳ないですが何かアドバイスを戴きたく質問しました。よろしくお願いします。

不妊治療中の36歳です。 両卵管切除済なのですぐに体外受精から治療を始めてます。 これまで採卵19回、移植は新鮮胚移植1回、胚盤胞移植7回で、稽留流産1回化学流産4回です。 男性不妊は無し、不育症の検査は全てやっており、免疫不全のため移植周期はタクロリムスを服用してます。その他は引っかかってません。 胚盤胞移植を自然周期でやると着床はするのですが、その後育たず化学流産になってしまうことが多いです。 ちなみにホルモン補充周期で移植すると着床すらしません。 今まで移植は1つ戻ししかしたことがないのですが、ここまで不成功であれば2個戻しをしたほうが良いですか？ また、二段階移植と2個戻しであればどちらのほうが有効でしょうか？ 低AMHで胚盤胞もできにくいのですが、それでも胚盤胞ができるなら2個戻しの方が良いのでしょうか。 PGT-Aも検討してますが、経済的な事情でまずは保険適用で治療をしたいので、PGT-Aは保険適用が終わって自費の場合にやろうかと思ってます。 ちなみに夫婦染色体検査は2人とも正常でした。

現在、不妊治療をしておりまして、体外受精にステップアップして2年ほどになります。昨年11月採卵3回、胚移植5回目でようやく陽性判定をいただきましたが、5w胎嚢確認前で流産してしまいました。 その際、戻した卵がPGTAで正常胚6BBの卵でBT9判定日の時点でhcg369でしたがP4の値が4という低い数値でした。 医師からはP4が低かったから妊娠継続が難しかったのではないか、と言われました。 P4の数値は妊娠継続に重要でしょうか？ また、それだけが原因か不安に思ったので、着床不全、不育症で有名なクリニックに行き、検査をすると血栓ができやすく、血流が悪いと言われました。 次回の移植では、移植翌日から筋注射によるP4の補充と(前回はプロゲステロン膣剤のみ) 血流を良くするため、生理5日後からバイアスピリンを飲んで対策をしようと思ってますが、他にすべき流産対策があればどうか教えていただきたいです。 4月に5回目の採卵をし、5BB胚盤胞8個凍結でき、PGTA検査待ちです。 次回こそ、上手くいってほしいと思ってます。ご教示いただけますと幸いです。 宜しくお願い致します。

37歳です。 下記の通り、去年２度初期流産をしました。 ◆１回目流産 不妊治療でタイミングを教えてもらい4月に自然妊娠。 4週に入り市販の妊娠検査薬がくっきり陽性になったが５週0日で大量出血。 病院に行くと、ｈｃｇ2万越えで胎嚢が見えなかったため、子宮外妊娠の疑いで子宮内容除去術。結果、恐らく子宮外ではなく普通の流産だったと思われます。 ◆２回目流産 体外受精のホルモン周期で妊娠するも11月に7週４日で胎嚢しか見えず繋留流産。その後自然排出。 2回とも内容物の病理検査は問題ありませんでした。染色体検査は胎芽がなかったので検査できませんでした。 先日不育症検査の採血をしましたが、添付資料通り問題はありませんでした。 他にやったほうがいい検査はないか聞くと、TORIO検査は、着床不全の検査なので私のように着床はしている人はあまりやる必要はない。次もまた流産になるようだったらやってもいいかも。 ビタミンD・亜鉛検査は、大体の人が不足しているので日頃からサプリ等で補えばいい。 夫婦の染色体検査は検査して問題があっても治療法はないのでお勧めしない。 とのことでした。 現在は流産後１回目の生理が来て、プラノバールを飲んで１周期お休み中です。次周期から移植に入ります。 なにも治療・改善せずに前回と同じやり方で移植してまた失敗してしまうのではないかと不安です。次の移植までになにかやった方が良いことやアドバイスはないでしょうか？ 他の先生方のご意見が聞きたいです。宜しくお願い致します。

41歳不妊治療中。 過去に2回胚盤胞を移植で陰性のため着床不全の検査をしました。 次は移植予定でPGT-AのA判定が2つあります。 バイアスピリンを生理5日目から飲むか、移植数日前からなのか、移植後から飲むか迷っています。 着床不全不育症で有名クリニックで検査済 2つ引っかかり、胎盤が作られる生理5日目から飲んだ方が良いと言われました。 しかし移植をするクリニックでは、移植前からから服用すると着床率が20%落ちるのでやめたほうがいいと言われました。このクリニックは通院ごとに先生が違うので毎回尋ねてみましたが毎回違う答えでとても困っています。 抗核抗体、APTT、プロトロンビン時間、プロテインS活性、プロテインC活性、カルジオリピンIgG・抗PEIgG・IgM抗体、抗CLβ２－GP1抗体、ループスアンチコアグラントのaPTT凝固時間法と希釈ラッセル毒蛇時間、フォスファチジルセリン・プロトロンビン複合体抗体、抗β2G P1抗体　化学発光免疫測定法、抗EGF抗体、抗第XII因子抗体など細かく調べました。 引っかかったのは ◆ループスアンチコアグラント(LA) aPTT凝固時間法のICAが7.0 （基準値−7.3以上7.0未満）※基準値ギリ？ ◆ 抗β2G P1抗体　化学発光免疫測定法 Ig G 20.3（基準値10未満） ちなみにTh1/Th2が14（基準値10以下）で陽性でしたが免疫を下げるタクロリムスを服用したくなく移植前10月に再検査したところ7と陰性に。 流産経験なし。9年前に授かった時はタイミング法ですぐに授かりお産まで順調。 バイアスピリンについていろいろ調べると 高温期から、移植後からなど意見があるようです。 ・バイアスピリン服用はどうしたらいいでしょうか？ ・抗リン脂質抗体とは違いますか？