今月頭に、右乳癌に対して手術をしました。
乳頭乳輪温存乳房全切除術で同時にエキスパンダーを挿入。
術後病理検査結果が出まして、
浸潤性小葉癌で、広い範囲に広がっていて、
主治医からは、ホルモン療法に加え、化学療法と放射線治療(再建後)の適応ではあるが、どうするか、と言われております。
術後治療方針について、術前病理検査からもルミナルaでしたので、化学療法が頭になく、頭が真っ白になっております。
私の病態に対して化学療法+放射線治療を推奨されますでしょうか?
術後病理検査結果は下記です。
切除術:Bt+SNB 154x132x18mm,占拠部位:右upper-outer(C)区域
腫瘍径:119x81x15mm,腫瘍径 in situ ca含む:119x81x15mm
組織分類:Invasive lobular carcinoma
核異型スコア:1,核分裂スコア:1 =核グレード1
腺管形成スコア:3,核異型スコア:1,核分裂スコア:1
→組織学的グレードI
ER: Allred PS5 IS2 TS7, 100% Score 3b PgR: Allred PS5 IS TS8, 100% Score 3b
HER2: score 1
Ki67:12%
波及度;f, リンパ管侵襲:LYO,静脈侵襲:VO
断端:深部側:close, 0.2mm inv #9
in situ cat, EIC-
リンパ節転移:合計(0/1,i+)
SNB(0/1)
UICC 8HX: pT3 pNO MO Stage IIB, ## 18H2: pT3 pNO MO Stage IIB
素状の異型上皮浸潤を認めます。結合性が低い腫瘍で、targetoid patternが散見されます。免疫染色では、E-cadherin +、P120+(主に細胞質パターン)、Bカテニン+でした。総合的には浸潤性小葉癌と考えます。乳頭側の追加断端は陰性です。センチネルではITCがみられます。
ご教示、お願いいたします。