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乳がん再発についてお伺いです。 わたしはトリネガ ステージ1か2でした。 がんが2個がくっついていたのか、1個だったのか判断できず、ステージがあいましでした。 kiは50.4% 2022年 術前化学療法(乳管内に5ミリ残りましたがpCRと判定) その後全摘しました。 広背筋再建手術もおわったのですが、先日再建した胸にしこりがありました。 5月にエコーしましたがその時は何も指摘はありません。 急遽来週精密検査になりました。 統計的に私のように、トリネガでpCRで全摘の場合、再発率はどのくらいなのでしょうか。 また、広背筋再建ですと、筋肉が塊、しこりのようになることはあるのでしょうか よろしくお願いします。
1人の医師が回答
昨年、6月に乳癌全摘手術リンパ切除していただきました。リンパには一個転移しておりその後に抗がん剤治療を終えて今は経口の抗がん剤とタモキシフェンの治療が始まりました。 先週から両脇がツーンと痛いというか突っ張るような違和感があり手術した側の脇をさわってみたら膨らみがあるのですが乳癌の再発?転移?と考えてしまっています。手術した側は脇周りに痺れはありますが膨らみの所を押すと痛いとような気がします。検査は一年後でいいと先生には言われてましたが一度検査した方がいいでしょうか? 再発、転移はすぐにするのでしょうか?
2人の医師が回答
60代の母について。 5年前に乳がんになりました。 ルミナルA、ステージ 1、15年再発死亡率0.9%、リンパ節転移はなく、乳首温存全摘手術の後、ホルモン剤(アナストロゾール)で治療中。 5年が経ち、今回の検査で、腫瘍マーカー異常なし、マンモグラフィも異常なし、ところがエコーが上手く撮れず、念のため再検査と言うことになりました。 母曰く、エコーの技師の腕が悪かったのでは?だそうです。 母の妹も乳がんになっていることもあり、(ステージ、サブタイプとも同じ) もし、再検査になった反対側の乳房に癌があった場合、最初の癌の再発なのでは?と心配になりましたが、乳がん病院のとある記事で、反対側の乳房にがんができた場合も、脇のリンパに転移がなければ、再発より、新しく癌ができた可能性が高い、と書いてありました。母も、万が一癌だとしても、新しくできたんだと思う、と言っています。 再発の可能性はどのくらいありますか。 回答、お待ちしています。
4人の医師が回答
今年の3月に左胸乳癌の診断をいただきました。 手術を9月に控えていますが全摘か部分切除で迷っています。アドバイスをいただければと思い質問をさせていただきました。 ▼左胸乳癌 ・ホルモン陰性 ・her2陽性 ・ki-67 25% 腫瘍径 1.8cm 非浸潤のもやもやが約 5cm ステージ1の診断でした。 -------------------- ※なお、10年前に今回とは逆の胸(右胸)の乳癌も患っており、その際はステージ2のトリプルネガティブで術前化学療法(FEC×4.パクリ×12)によりPCRとなり、部分切除を行い、その後10年経過し寛解の説明をいただきました。 よって、今回の左胸の乳癌は、10年前の再発ではなく、新たな癌ですとの説明をいただきました。 -------------------- 今回の左胸の治療スケジュール アントラサイクリンは前回の治療で使用しており心毒性の考慮から使えないとのことで フェスゴ3週に1回を6回 パクリタクセル毎週を18回 でした。 そして、抗がん剤治療を先日終え、エコー及びMRIの画像診断ではCRと説明をいただいています。 上記から、部分切除か全摘かの術式を選ぶ必要があるのですが、 担当医からは下記の通り説明をいただきました。 ▼担当医からの説明 まず、画像上RCRの可能性が高い。 よって部分切除を行い、その後の病理検査で癌細胞が残っていた場合は全摘の再手術を行う。 部分切除の範囲はクリップを入れた箇所を目安に腫瘍部分をくり抜く。非浸潤箇所は範囲に入れない。(画像上消えている為入れれない) 先生としては、他臓器での再発リスクは変わらない。これからは定期的な検診を行うので、局所再発が発生した際に改めて全摘のフォローが可能。 あとは、わたしがどこにメリットを置くか。 放射線治療の負担や、局所再発の不安を日々感じることのストレスが強いようであれば全摘を。 温泉が好きなど、見た目に重きを置くなら部分切除を。 との説明をいただきました。 先生からは年齢や趣味も考慮し、また放射線治療の通院も自宅が近く通いやすいこともあり、部分切除を提案いただきました。 そこで、質問です。 私としては、部分ができるなら部分でと気持ちが傾いていますが、非浸潤部分を無視しての手術に不安を感じています。 やはり、非浸潤部分があった場合は全摘が安心でしょうか。 なおpure her2で完全奏効になった場合の予後(5年、10年の生存率)は統計などで出ていますでしょうか。 説明にたどたどしい部分がありましたら申し訳ありません。どうぞ宜しくお願いします。
78歳です。 1か月半前に第一腰椎圧迫骨折になりフォルテオ注射を勧められています。 16年前乳癌になり5年間アロマターゼ阻害薬治療後再発なく1年に1回経過観察しています。 11年前に子宮頸がんになり子宮卵巣全摘手術し1年に1度経過観察し再発なく1年前で診察終了しました。 フォルテオ注射で乳癌子宮癌が再発しないか心配です。 乳癌、子宮癌の専門医の見解をお聞きしたいです。 又、フォルテオ注射がリスクがある場合、それ以外のおすすめ治療薬はどれでしょうか。 骨密度は腰椎1234が0.718若い人と比較した値73%、大腿骨全体は78%大腿骨LNeck70%です。 骨粗しょう症医の見解をお聞きしたいです。 宜しくお願いします。
1年半前から石灰化を経過観察していましたが、今年6月中旬の診察予定時期に乳頭から少量の出血があり、マンモとエコー、生検をし浸潤性乳管がんと診断。造影CT、PET-CT、造影MRIを受けました。画像検査の結果をいただきましたが、部分切除なら今のクリニックでできるので7月下旬、全摘なら県立病院で8月下旬とのことでした。局所再発のことを考えると全摘をした方が気持ちも少しすっきりするかなと思いますが、部分切除よりさらに1ヶ月先の手術というのがとても心配です。部分切除も全摘も生命予後に差はないとのことですが、ネットで局所再発の場合は5年生存率が40〜60%というデータもあり本当に差がないのか心配になります。同じ時期に手術ができるなら私は全摘を選びますが、全摘だと予約がさらに先になるため進行してしまわないか心配です。いただいたデータを載せておきます。どのくらい急いだ方がいいのか、悩みます。 また、PET -CTの結果、甲状腺に腫瘍疑いとのことで、大学病院への紹介状をもらいました。乳がんだけでも悩むのに、甲状腺がんだったらと考え気持ちが疲れてしまいます。画像では腫瘍は小さいもので、見る限り転移はなさそうでした。甲状腺がんでもステージ1ならほとんど命に影響しないのでしょうか?(怖いタイプがあるのも承知しています) できれば乳がん、または甲状腺がんに詳しい先生からご回答いただけると嬉しいです。
2024年6月左乳房全摘手術最終病理非浸潤ステージ0でした。半年後の検診で右胸マンモトーム生検にて6ミリの非浸潤癌ステージ0と診断を受け2025年3月RFAの手術を受けました。放射線治療20回終了してます。両胸ともER陽性 遺伝子検査も陰性です。今回部分切除と同等なのでホルモン療法が必要かと思ってたのですが、(最初に全摘した左胸の時はホルモン療法必要ないと言われてたのでそれはりかいしてます。)ステージ0なのでホルモン療法は対側乳房の乳癌の予防のためなので、あなたはもう全摘してるので必要ないと言われてます。遠隔転移、再発の可能性が心配です。 薬はいらないでしょうか?
約3年前に子宮体癌のため、腹腔鏡で子宮卵巣卵管全摘しました 1A期G1でした 5月中旬乳がん全摘手術したのですが、(子宮体癌の転移ではない) 術後少ししてから今まで、黄色い膿のようなおりものが続いています 匂いはありません 痒みは少しある事もあります 最近の子宮体癌の定期検診は今年3月末に血液検査とエコーをしました 去年12月に造影CTとペットCTをやっていて、再発転移は大丈夫と言う事でした 次の受診は少し先になるのですが、この様なおりものは早く受診したほうがいいですか? 子宮体癌の再発の可能性はありますか?
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